优质个体化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响分析

吕雅洁

（盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000）

淋巴瘤是血液系统较为常见的恶性肿瘤疾病，起源于其他淋巴结或者淋巴组织，对此类患者主要采取化疗方案干预，但长时间化疗加上疾病对身体的损耗，导致患者在完成化疗后机体受到严重损害[1]，增加了患者机体负担，改变正常生活模式，这都严重降低了其生活质量。有鉴于此我院针对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量保障制定针对性护理措施，取得了良好效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年2 月—2020 年2 月收治应用化疗措施干预的恶性淋巴瘤患者80 例为分析对象。患者中男性41 例，女性39 例；年龄26 ～73 岁，平均（56.14±2.84）岁。所有患者临床症状、体征均与淋巴瘤相关诊断标准相符合；化疗前检查排除存在有重要脏器疾病情况患者[2]；无患者处于妊娠期或者哺乳期。采用随机数字表法分为对照组、观察组各40 例，两组患者在一般资料包括性别、年龄等分布情况在统计学软件处理后提示并无显著差异（P＞0.05），可做对比。本次研究所有患者均对内容知情并表示愿意配合；展开前将计划交由医院伦理委员会审核，得到批准后进行。

1.2 护理方法

所有患者均接受恶性淋巴瘤常规化疗方案干预。

对照组患者在化疗期间配合以下常规护理干预：在化疗期间护理人员要密切观察患者病情状态，在沟通过程中保持语言的柔和和技巧，态度诚恳，让患者在化疗中对医护人员产生安全感、信赖感，以交流的方式让患者了解本身疾病的发病机制、相关知识、化疗方式与效果，通过增加患者对疾病的认知以降低恐惧。听取患者反馈并及时处理其不适反应。

观察组患者在上述常规护理基础上联合以下针对性护理：①心理护理。恶性淋巴瘤疾病具有其特殊性，其引发的各种并发症、化疗导致不适反应等都会使得患者出现负面心理情绪，在护理过程中应该密切关注患者的心理变化，发现患者有负面情绪应该及时确认相关原因，制定有效的心理疏导措施从而来改善其负面情绪；②并发症护理。恶性淋巴瘤患者化疗后较为常见的并发症包括骨髓抑制、泌尿系统不良反应、心血管系统不良反应，一旦发现相关不良反应要立即报告医生并采取对症治疗措施，立即停止化疗并采取保护性隔离措施，在整个过程中严格遵循无菌操作原则，密切观察患者的生命体征变化，确保能在最短时间内进行处理；③生活护理干预。护理人员要充分了解患者的兴趣爱好、文化背景以及心理状态，确保所制定的护理方案能够满足患者生理、心理需求，以便其更好的接受与配合，根据患者自身兴趣爱好展开活动，如摄影、书法、绘画等，让患者积极配合医护交流或者组织病友交流会，让病情得到控制的患者分享自身治疗及自我疏导的经验。帮助患者调整构建合理的饮食结构，摄入足够热量，避免辛辣、刺激食物；④健康教育干预。可通过多种方式如多媒体、讲座、宣传栏方式来为患者进行相关知识的健康宣教，固定的时间内进行知识宣传等，让患者了解自身疾病、临床特征、化疗期间可能产生的并发症以及对应预防措施，让患者的自我保护保健意识得以提升。

1.3 生活质量

在护理后对两组患者应用A-DQOL生活质量量表进行检测[3]，该量表包括以下维度，生理功能、心理精神、社会关系、治疗进度，各个维度分数越高提示生活质量越良好。

1.4 统计学方法

对于实验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS20.0 进行处理，所得数据应用t以及卡方检验，并通过（±s）与[n（%）]描述，以P＜0.05 表示数据间差异存在意义。

2.结果

干预后对两组患者用A-DQOL 生活质量量表检测，观察组各维度所得分数均显著优于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 两种护理模式下恶性淋巴瘤患者生活质量情况比较（±s，分）

表1 两种护理模式下恶性淋巴瘤患者生活质量情况比较（±s，分）

组别 例数 生理功能 心理状态 社会关系 治疗进程观察组 40 54.0±5.2 30.1±5.4 18.6±2.2 17.4±2.1对照组 40 49.2±6.8 27.5±5.0 16.1±2.8 14.0±1.5 t 6.848 7.513 7.658 6.987 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3.讨论

以往对恶性淋巴瘤患者所提供的常规护理虽然对于疾病治疗有一定的推动效果，但对于患者在疾病之外的其它方面关注太少[4]，本次所制定针对性护理模式充分考虑到每个患者自身的不同情况，在基础护理基础上延伸到心理护理、日常生活护理、健康教育等，在积极处理患者化疗期间各种不适反应的同时也提升其对于自身疾病、治疗方案的认知程度，改善其负面情绪，通过积极社交和自我管理来提升生活质量[5]。

在本次研究数据提示了接受优质护理干预的恶性淋巴瘤患者在生活质量各项维度均显著优于常规护理的患者，提示了优质护理贯彻并体现“以人为本”的先进理念[6]，让患者在治疗护理过程中感受到了舒适及尊重，积极配合相关措施，构建和谐有效的护患沟通模式。

综上所述，为恶性淋巴瘤患者在化疗期间充分考虑到生理、心理等各个方面的需求，对于提高患者对治疗措施配合性有积极作用，保障化疗过程中的生活舒适体验，值得临床应用。