集束化护理在重症监护室护理中的应用效果

殷琼花

（苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000）

重症监护室是医院中治疗重症患者的科室，护理工作任务艰巨且难度大，对护理服务质量提出了较高的要求。由于在重症监护室中的患者免疫力较差并且需要长期卧床，极易出现不良心理状态。集束化护理方法的应用，将一系列相互关联及护理措施组合在一起，制定出完善的护理方案，以提升护理工作效果及质量[1]。本文将2019 年3 月—2020 年3 月在本院重症监护室中进行治疗的76 例患者作为研究对象，探究在重症监护室护理中集束化护理方法所展现出来的临床应用效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年3 月—2020 年3 月份在本院重症监护室中进行治疗的76 例患者，随机分为两组，即对照组和观察组，每组各38 例。对照组男19 例，女19 例，42 ～67 岁，平均（55.5±2.7）岁。观察组男20 例，女18 例，43 ～69 岁，平均（54.7±2.6）岁。一般资料比较两组患者无明显显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患者常规护理方法，护理人员应严格按照医院护理部的相关文件及规章制度开展护理操作，加强对各环节进行管理，优化护理工作流程，以此来确保患者的人身安全。

1.2.2 观察组

给予患者集束化护理方法，（1）成立集束化护理小组，组织护理人员参与到专业技能培训中来，明确护理问题，合理制定护理措施，以改进护理工作质量。要求护理人员应严格按照护理操作要求开展各项护理工作，及时反馈护理期间存在的问题。（2）护理操作工作在实施及开展期间，责任护士应明确了解患者的基本情况，加强病房管理，对病房中的物品进行消毒，及时清理病房中存在的废弃物，定期对病房进行开窗通风。（3）应杜绝滥用药物，在使用抗菌药物时，需要进行标本采集，并进行药敏试验，以提升药物治疗效果，防止耐药性的发生。

1.3 观察指标

在对两组患者的SAS、SDS 进行评分时，用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评分，量表中各包含20 个项目，SAS 评估量表中的评分为1 ～4 分，SDS 评估量表中的评分为1 ～3 分。评分越高，则代表患者的焦虑及抑郁程度越高。

在对两组患者的护理满意度进行评分时，用医院自制满意度调查问卷，包括满意、一般满意、不满意3 个标准，总分100 分，85 ～100 分为满意，60 ～84 分为一般满意，＜60 分为不满意[2]。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 护理前后不良心理状态评分对比

护理前，两组不良心理状态评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，不良心理状态评分观察组低于对照组，差异明显（P＜0.05）。

表1 两组护理前后不良心理状态评分对比（±s，分）

表1 两组护理前后不良心理状态评分对比（±s，分）

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 38 62.38±5.56 46.32±3.05 52.34±4.36 35.75±3.53对照组 38 62.42±5.78 56.37±4.08 52.47±4.58 45.25±4.36 t 值 0.035 6.253 0.203 7.365 P 值 0857 0.000 0857 0.000

2.2 护理满意度对比

护理满意度观察组高于对照组，差异明显（P＜0.05）。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3.讨论

在医院重症病房中接受治疗的患者大多为重症患者，患者的机体较为复杂，并发症风险较高。常规护理方法难以完成对感染风险的有效分析，疾病预防效果不好。集束化护理方法在实施及开展期间，通过规范、科学的风险评估程序来对患者进行分析及讨论，通过使用一系列的培训措施，丰富了护理人员的理论知识掌握能力，对并发症预防起到了促进作用[3-5]。

本文研究结果显示，观察组患者的SAS、SDS 不良心理状态评分低于对照组，护理满意度，观察组为97.37%，高于对照组的78.95%，说明集束化护理方法在重症监护室中应用具有可行性，护理质量明显提升，有助于确保广大患者的人身安全。

综上所述，集束化护理方法用于重症监护室护理中，患者不良心理状态得以有效改善，护理满意度明显提高。