老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中健康教育的实施及干预效果观察

刘玲玲

（阜宁县人民医院 江苏 盐城 224400）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于慢性呼吸道疾病，该病症的主要发病人群为老年群体[1]。近几年来随着我国老龄化速度加剧，老龄化人口快速增加，COPD 患者的数量也随之上涨。临床中COPD 患者的症状主要表现为呼吸不畅、胸闷、咳嗽等，在治疗过程中患者可能会出现呼吸衰竭、肺气肿等危急重症，对患者的生命安全具有较大威胁[2]。本次研究主要对老年COPD 患者护理中健康教育的实施及干预效果进行观察探究，详情如下。

1.资料与方法

1.1 临床患者资料

选取2018 年1 月—2020 年4 月在我院就诊治疗的30 例COPD 患者为研究对象。常规护理组患者均接受常规护理方案干预，共15 例，健康教育组患者均接受健康教育方案干预，共15例。其中常规护理组男女比例为9/6；平均（72.35±3.47）岁。健康教育组男女比例为10/5；平均（72.58±3.19）岁。患者资料无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：经诊断患者病情符合COPD 的相关诊断标准。排除标准：认知功能缺陷患者，沟通困难患者。

1.3 方法

常规护理组以常规护理方案干预患者，干预内容包括病情监护、用药指导等基础护理措施。

健康教育组以健康教育方案干预患者，具体方法：（1）心理干预，COPD 患者由于呼吸受阻、治疗周期长、病情反复等多种因素影响，容易产生焦虑、烦躁、不安等负面情绪，该情况会导致患者的治疗配合度下降，护理工作开展进度受阻，因此护理人员需于护理过程中积极与患者进行沟通，获取患者治疗信任，密切关注患者情绪变化情况，可以通过播放患者喜欢的音乐来转移患者注意力，并以此愉悦患者心情；同时护理人员还可以通过讲述成功治疗案例来帮助患者树立治疗信心，提高患者治疗依从性；（2）健康宣教，根据患者教育水平以及理解能力的不同，护理人员可以采用不同的宣教方式对患者进行健康教育，对于理解能力强、教育程度高的患者可以借助健康知识手册直接对患者讲解相关疾病及预防知识，并通过现场问答的方式来对患者知识掌握水平进行检测，对于理解能力差、教育程度低的患者则可以通过播放宣教视频，以座谈会的形式对患者普及相关健康知识，帮助患者掌握相关预防措施，以提高患者对疾病的认知水平。同时护理人员还需督促患者养成良好的作息习惯，鼓励患者戒除烟酒等对患者身体无益的生活饮食习惯，以降低疾病复发的风险。

1.4 观察指标

对健康教育组与常规护理组护理前后的SAS 评分及SDS 评分进行统计记录，分值越高，患者焦虑抑郁程度越严重。

1.5 统计学方法

使用SPSS23.0 软件对SAS 评分及SDS 评分进行统计学处理，SAS 评分及SDS 评分均为计量资料，采用t检验，P＜0.05，差异显著。

2.结果

2.1 健康教育组与常规护理组护理前后的SAS 评分及SDS评分

护理前两组SAS 评分及SDS 评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后健康教育组SAS 评分及SDS 评分均低于常规护理组（P＜0.05），见表1。

表1 健康教育组与常规护理组的SAS 评分及SDS 评分（±s，分）

表1 健康教育组与常规护理组的SAS 评分及SDS 评分（±s，分）

组别 例数 SAS 评分 SDS 评分护理前 护理后 护理前 护理后健康教育组 15 53.49±1.27 31.68±1.46 50.72±1.45 27.43±1.66常规护理组 15 53.62±1.31 35.72±1.93 50.53±1.61 30.45±1.39 t 值 0.276 6.466 0.340 5.402 P 值 0.785 ＜0.05 0.737 ＜0.05

3.讨论

本次研究主要采用健康教育方案从心理干预以及健康宣教两方面对患者病情进行干预。

心理干预需要护理人员充分获取患者治疗信任，主要通过播放患者喜欢的音乐来转移患者对疾病的注意力，同时还可以有效愉悦患者心情，除此外成功案例讲述能够有效增强患者治疗信念，帮助患者树立治疗信心，通过上述干预方式，可以有效消除患者负面情绪，改善患者心态，帮助患者保持乐观积极的治疗心态，提高患者的治疗依从性，方便护理工作顺利开展[3]；健康宣教针对理解能力、教育水平不同的患者采取不同的宣教方式，力求能够让每一位患者都能够明白了解掌握自身疾病相关的健康知识以及预防措施，让患者深刻认识到自身疾病的危害性，从而提高对疾病的重视程度，良好生活饮食作息习惯的督促养成同样有利于控制患者病情，能够有效降低患者疾病的复发概率，提高患者生活质量[4,5]。在本次研究中护理后健康教育组SAS 评分及SDS 评分均低于常规护理组（P＜0.05），说明健康教育方案可以有效缓解患者焦虑抑郁程度。

综上所述，健康教育在老年COPD 患者的临床护理中表现优秀，值得在临床医疗中应用。