急性胰腺炎患者如何自我保健

蒲克

网站读者鼠你有才留言说：请问人为什么会得急性胰腺炎？患者在生活上需要注意什么？如何进行自我保健？

答鼠你有才：

胰腺是人体内一个十分重要的消化腺。食物中所含的脂肪、蛋白质和糖都靠胰液中的消化酶来消化吸收。倘若饮食不当，一次进食过量的脂肪和蛋白质食物再加上大量饮酒，势必引起胰腺大量分泌胰液用以消化食物。胰液分泌过多，可造成胰管内压力增高，使胆汁逆流入胰管，从而导致胰腺组织急性炎症、出血或坏死等系列病理改变。

急性胰腺炎的临床表现为持续性上腹部剧烈疼痛，阵发性加重，并向左上腹部、左背或左肩部放射。常伴有恶心呕吐、腹胀、便秘、发冷发烧等症状。严重者可并发休克、腹膜炎等危重病症。因为胰腺在胃的后面，发生胰腺炎后，人们会误认为是胃疼。

大量临床资料表明，急性胰腺炎多在暴饮暴食或过多进食油腻食物后发作，因此，控制饮食过饱和油腻食物是防治急性胰腺炎发病的重要措施。

治疗分手术和非手术两种。非手术包括让胰腺休息，也就是禁食，可以进行胃肠减压，另外，生长腺素可减少分泌物，还应用止痛药、解痉挛药、营养药物，及抗生素预防感染，有80%的病人可采取非手术治疗，其中95%的病人可治愈。

急性胰腺炎发作期，应禁止饮食1～3天。因为食物及酸性胃液进入十二指肠后，可刺激胰腺分泌消化酶，加重病情。此阶段营养主要靠胃肠外供给。待病人呕吐、腹痛、腹胀基本消失后，可从少量流质开始，吃无脂肪低蛋白饮食，如米汤、菜汤、蜂蜜水、绿豆汤、藕粉、果子汁、莲子汤等。采取少量多次的进餐方法，以每次100～150升为宜。

随着病情的稳定，食欲与消化功能逐渐恢复，可改为低脂、高糖流质饮食，如豆浆、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶、蒸或煮的水果等，每日进餐5～6次，每次250～300毫升，以便逐步适应。禁用肉汤、鸡汤、鱼汤、鲜牛奶等，因为这些食物含脂肪较多，不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁能激活胰液中的消化，使病情反复。病人恢复期可采用低脂半流饮食或软饭如面条、薄面片、小馄饨、软米饭、馒头、面包、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品以及新鲜蔬菜和水果。

平时的饮食烹调方法以蒸、煮、烩、炖菜肴为主，少用或不用烹调油。每日脂肪摄入量以30～40克为佳，每日进餐4～5次，每餐吃八分饱。禁食花生、桃核、肥肉等含脂肪高的食物。在进餐中应随时注意病人的消化吸收情况，如病人发生疼痛或腹泻等消化道症状，说明对脂肪消化吸收还不能耐受，饮食中脂肪量還要减少，必要时饮食中的蛋白质还要减少。

急性胰腺炎病人在频繁呕吐或禁食后，常会出现电解质紊乱，如钾、钠、氯化物、镁、钙等的下降。因此，饮食中要特别注意及时补充。在有利病人恢复的前提下，鼓励人多吃含无机盐丰富的蔬菜和水果，如红枣白糖汤、胡萝子汁和西红柿汁加糖等。

总之，胰腺炎不仅在发作时要注意饮食治疗，治愈后也应严禁暴饮暴食，禁饮酒，忌辛辣食品如芥茉、胡椒、尖辣子等。仍要限制脂肪的食用量，每日不超过50克（正常人每日需60～70克），以预防再发作（至少坚持6个月）。