乍暖还寒时颈椎重养护

韩沐真

乍暖还寒时，最难将息。初春季节是颈椎病高发的季节，因此做好初春颈椎病的预防非常重要。

现代办公室工作的白领们每天除了卧床睡觉外，就是长久地坐在办公桌前，比站立的时间还要长很多。坐位对人体腰椎间盘压力远远高于卧位和站立的姿势，稍不注意，极易引起腰痛症状，严重时甚至会诱发腰椎间盘突出症的发生。同时，因人体在坐位工作时颈椎长期保持在固定稍前屈姿势，极易诱发颈椎退变，导致颈椎病的发生。因此，如何保持科学正确的坐位姿势，对维护脊柱健康是极其重要的。

坐在办公桌前的工作人员应该选择高度可调、可自由旋转，有坚挺且有一定弹性、高度可达人体肩胛部的靠背的座椅。坐时尽量将坐椅靠近办公桌，从臀部到腰部至后背全部紧贴至座椅靠背，头颈部保持中立位，同时调整座椅至合适高度，保持膝关节稍高于髋关節姿势;必要时可在办公桌下放一垫脚，使双脚能充分接触地面或垫脚。办公桌的高度以双臂自然下垂时桌面刚好处于肘关节处。在此姿势下，人体腰背部得到了座椅靠背充分的支撑，人体脊柱系统及其相关肌群也获得了充分的放松，自然会感到舒适、安逸，不易疲劳，脊柱及椎间盘更不容易发生退变。

很多人认为坐位姿势可使腰部感到松弛、舒适，其实不然。测定腰椎间盘所承受的压力可以发现，躺着时压力最小，其次是站着，当坐位并前屈20度时所受的压力最大。有人做过测试，发现随着体位改变，椎间盘内承受压力不同。体重70公斤的人，直立时腰前凸增加，重力线靠近髓核，椎间盘内压为100公斤;直坐时腰曲变平，椎间盘内压为140公斤;坐位并向前倾20度，腰椎后凸，椎间盘内压上升至190公斤;侧卧位下降至70公斤，仰卧位为20公斤。弯曲从地上举起50公斤重物时，腰4-5间椎间盘内压可增至750公斤，15倍于重物。因此，对大多数腰痛病人来说，站着比坐着舒服，躺着最舒服。若要减轻坐位时腰部的负担，应在桌下放一个东西将脚垫高一点，采取膝关节稍高于髋关节的姿势。这样，腰部便微向前屈，可以避免腰部后伸，就不易引起腰肌的疲劳了，对椎间盘的压力便自然会减轻。由此可见，办公桌前的椅子不宜选择太高。但在只有高椅子的情况下，不妨翘着二郎腿就坐，虽然有失雅观，但是对预防腰痛倒是有益的。也可以两小腿交叉，坐时绝不可把双腿向前伸出。

在颈椎病的病因中，外邪侵袭是最基本的因素之一。通常我们所说的外邪包括“潮湿、雨水、气候变化、冷热交替”等，而气候变化和冷热交替常常是导致急性颈椎疼痛不适的“元凶”。因此，在春季乍暖还寒时候，白领们要特别注意颈椎的保暖。阳光明媚时，外出踏青一类的户外活动对于颈椎病患者非常有益，不仅能活动颈骨，通过阳光补充钙质，而且对患者的心理调理也很有好处。但在外出乘车的途中，很多朋友被窗外的美景、清风、新鲜的空气所吸引，打开车窗一路前行。虽然当时并未感觉到寒冷，但在到达目的地后却突然感到颈部不适了。其实，这就是受冷空气侵袭的结果，因为春风轻寒，而颈部不能持续受寒。在踏青的时候，随时增减衣服需要特别注意。

春夜偶有气温上升，由于被褥减得不及时，睡觉时容易发热，会令人不自觉地露出颈肩部，待到感觉寒冷之时，恐怕颈部已经出现疼痛了。所以，应及时地增减被褥，比如换成稍薄一些的被褥，上面再加铺上毛毯之类的，待感觉热时，掀开面上的毛毯就行。

另外，冬季使用的羽绒枕，步入春季后也应适当更换，否则头颈部发汗后调整体位更容易受凉。在选择枕头时应充分考虑到冷热时的适用性问题，舒适的枕头往往更利于颈椎病人的康复。