子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床价值

刘青萍 李文娟

【摘  要】目的：对子宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟与引产中的临床价值进行探究。方法：此次研究在样本选取时，时间段设定在2018年12月到2019年12月中，从本院诊治的患者中抽取80例作为样本，对照组采用宫缩素静脉滴注引产的方案，观察组则需要在对照组的基础之上，加以子宫颈扩张球囊进行引产，对两组产妇的临床效果进行观察。结果：在本次研究中，观察组患者在采用子宫颈扩张球囊的方案之后，患者的总有效率达到了100%，对照组患者的总有效率仅为77.5%，差异显著，p<0.05;同时在临床到分娩时间方面，时间更短，差异显著，p<0.05。结论：在当前的临床中，通过将子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产之后，能够显著的实现患者治疗效果的改善，缩短患者的分娩时间，实现患者分娩安全性的提升，在临床中有着较高的推广价值。

【关键词】子宫颈扩张球囊;足月妊娠;宫颈成熟;引产

【中图分类号】R719.3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0039-01

近年来，在医疗技术水平不断提升的情况下，引产率也在不断的提升，而对于孕产妇来说，宫颈成熟的程度，会对引产成功率产生直接的影响，如果孕产妇没有实现宫颈成熟而进行引产，所产生的后果十分严重，甚至会使得产妇与胎儿的生命安全受到威胁。这就需要在临床中，采用有效的手段，实现足月妊娠产妇的宫颈成熟，从而实现引产成功率的提升[1]。在临床中，需要采用子宫颈扩张球囊，实现孕妇宫颈成熟，采用机械压迫的方式，对女性的前列腺进行刺激，实现宫颈成熟，增强产妇的宫缩，从而改善引产成功率。因此，本研究在选取80例患者作为样本的基础上，对子宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟与引产中的临床价值进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的样本是本院在2018年12月到2019年12月间收治的患者，从中抽取了80例作为样本，分组的依据为护理方法的差异。从患者的基线资料来看，本次选取患者在年齡构成方面，主要分布在22岁到41岁的范围当中，平均年龄经计算为（28.13±3.54）岁;在患者的孕周分布方面，最长孕周为42周，最短孕周为37周，平均孕周为（39.4±1.3）个月。此次研究在开始之前，已经获得医院伦理委员会的同意，患者在知情自愿的基础上参与此次研究。在基线资料方面，经比较不存在显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇在治疗当中，采用宫缩素滴注用药引产的方式，在浓度为0.9%的500ml氯化钠注射液中，加入2.5U的宫缩素，采用静脉滴注的方式，初始的用药剂量为每分钟8滴，然后每隔20min对滴速进行调节，最大滴速需要控制在60滴/min以内，直到患者出现宫缩。用药过程中，需要对产妇的宫缩情况以及胎心进行严密的监护。观察组产妇则需要采用子宫颈扩张球囊进行引产，使用的子宫颈扩张球囊为美国COOK公司生产的型号为J-CRB-184000型号[2]。患者在进行消毒以后，需要使用宫颈钳夹住患者的宫颈前唇，使用无齿卵圆钳夹住球囊的前端，将其送到产妇宫颈内口之上，在内球囊中注入40ml的生理盐水，下拉球囊导管，在外球囊露出宫颈外口之后，在外球囊中注入60-80ml的生理盐水，固定外牵拉导管。在放置完成之后，需要对产妇的宫缩与胎儿状况进行观察，在宫缩使得球囊自然脱落以后，如果产妇出现宫缩减弱的情况，需要进行人工破膜处理[3]。

1.3 统计学方法

本次研究在进行样本数据收集之后，均需要采用SPSS19.0作为统计学软件进行计算，在计数资料方面采用组间率（%）进行比较，同时进行x2检验，而计量资料则需要进行t检验，在两组数据对比差异性的过程中，采用的标准为p<0.05。

2 结果

在本次研究中，观察组患者在采用子宫颈扩张球囊的方案之后，患者的总有效率达到了100%，对照组患者的总有效率仅为77.5%，差异显著，p<0.05;同时在临床到分娩时间方面，时间更短，差异显著，p<0.05。

3 讨论

对于孕产妇来说，宫颈成熟的程度，会对引产成功率产生直接的影响，如果孕产妇没有实现宫颈成熟而进行引产，所产生的后果十分严重，甚至会使得产妇与胎儿的生命安全受到威胁。这就需要采用子宫颈扩张球囊，实现孕妇宫颈成熟，采用机械压迫的方式，对女性的前列腺进行刺激，推动产妇宫颈成熟，增强产妇的宫缩，从而改善引产成功率，为产妇与胎儿的生命安全提供可靠保障[4]。在本次研究中，观察组患者在采用子宫颈扩张球囊的方案之后，患者的总有效率达到了100%，对照组患者的总有效率仅为77.5%，差异显著，p<0.05;同时在临床到分娩时间方面，时间更短，差异显著，p<0.05。

综上所述，在当前的临床中，通过将子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产之后，能够显著的实现患者治疗效果的改善，缩短患者的分娩时间，实现患者分娩安全性的提升，在临床中有着较高的推广价值。

参考文献

[1]    李淑蕊. 子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性分析[J]. 中国基层医药， 2019， 26（7）：811-813.

[2]    王春燕， 林洪， 王新荣. 宫颈扩张双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床对照研究[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2017（25）：326-327.

[3]    王贺红. COOK宫颈扩张双球囊在瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟和引产中的效果分析[J]. 医学综述， 2019（10）：2073-2076.

[4]    金枝， 杨建恩， 黄艳莉， et al. 子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床观察[J]. 中国当代医药， 2018（1）：110-112.

通讯作者：

李文娟（1987-）女，土家族，湖北恩施，主治医师，研究方向：主要从事产科治疗工作。