全程护理干预对活髓牙牙体缺损修复患者治疗时间及护理工作满意度的影响

河南省第二人民医院（451191）刘冰 时颖涛

修复手术为临床常用治疗手段，其应用人造修复体能有效重塑牙体形态，促使牙体功能恢复正常，对治疗活髓牙牙体缺损有积极意义。但由于部分患者对口腔专业知识认知缺乏，故易出现畏惧、紧张心理，治疗依从性较差，不利于预后。故予以活髓牙牙体缺损修复患者科学有效护理干预，减轻其不良心理状态，提高配合度，对顺利实施治疗有重要价值。本研究选取我院活髓牙牙体缺损修复患者69例，旨在探讨全程护理干预对其治疗时间及护理工作满意度的影响。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院69例活髓牙牙体缺损修复患者（2019年1月～2019年12月），其中2019年1月～2019年6月间的34例为对照组，2019年7月～2019年12月间的35例为观察组。对照组女15例，男19例，年龄42～64岁，平均（53.16±5.31）岁；观察组女17例，男18例，年龄43～65岁，平均（54.28±5.19）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：存在较大面积牙体缺损，牙龈距离＜4mm；知情本研究，签署同意书。排除标准：合并压根松动、传染病史、精神病史；合并心、肾等严重脏器功能不全。

1.2 方法 对照组予以常规护理，包括口腔知识宣教、心理疏导，并告知修复流程。观察组于对照组基础上联合全程护理干预，①修复前：护理人员及时检查各仪器、设备功能，研磨仪接通电源后查探使用情况，查探镜片状况，提前加热，并准备排龈线、抛光条、咬合纸等用品。②修复中：术中全程播放舒缓音乐，以缓解其紧张心理；同时牙体预备期间护理人员协助显露牙体部位，避免脸部皮肤损伤，并依照牙体大小，预备不同型号车针，确保能随时更换；同时密切注意医师操作，准确、快速传递物品、器械，尖端反方向传递，以避免误伤；牙体预备完成后，及时告知采集工作进展，叮嘱维持坐位，对存在焦躁情绪者，及时做好心理疏导，采集完成后注意录入保存，并协助漱口，进行口腔清洁，增强舒适度；此外修复体抛光后，护理人员及时提供镜子，以促使患者及时了解修复效果。③修复后：强化知识教育，指导饮食原则、刷牙方式，同时告知避免吸吮唾液，以预防出血。

1.3 观察指标 比较两组治疗时间；两组满意率以自制满意度问卷评估，内容包括功能改善、修复外观、医护配合，总分0～100分，总分＞90分为非常满意；总分60～90分为满意；总分＜60分为不满意。满意率=（满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以（±s）表示、t检验，计数资料用n（%）表示、χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗时间 观察组治疗时间为（82.35±6.54）min，对照组治疗时间为（105.26±9.42）min。观察组治疗时间短于对照组（t=11.764，P＜0.001）。

2.2 满意率 观察组满意率97.14%高于对照组76.47%（P＜0.05）。

3 讨论

陶瓷强度高、外形美观，且同机体有较强契合度，对修复缺损牙体有重要应用价值。此外以CAM、CAD技术行全瓷修复体制作，能显著缩短制作用时，但由于多数患者对CAM、CAD技术认知度较低，故配合度较差，不利于临床治疗[1]。因此对活髓牙牙体缺损修复患者，临床应及时选择科学有效护理方案，以提高依从性，保证疗效，改善预后。本研究结果显示，观察组治疗时间短于对照组，满意率97.14%高于对照组76.47%（P＜0.05），可见全程护理干预能缩短活髓牙牙体缺损修复患者治疗时间，增强满意度。分析原因在于修复期间全程播放音乐能转移患者注意力，减轻其紧张、畏惧心理，同时修复期间有专业护理人员密切配合，准确、及时传递器械，能显著缩短治疗时间；此外术后强化健康教育、饮食指导，能提高患者健康素养，避免食用过硬、过热食品，以防止出血，且叮嘱尽可能避免吸吮唾液，能降低出血风险，从而增强满意度[2]。

综上所述，活髓牙牙体缺损修复患者应用全程护理干预有助于缩短治疗时间，提高满意度。