乙肝病毒感染对肝脏的影响及护理指导

佟世杰

（吉林市传染病医院，吉林 吉林 132002）

0 引言

乙型肝炎病毒感染的发病率非常高，并且由于该病有强烈的传染性，如果控制不佳，极有可能形成肝硬化、肝衰竭，甚至肝癌，不仅对患者的身体健康造成影响，还会对患者的生命安全造成威胁。临床上治疗乙型肝炎病毒感染中，护理干预是一个非常关键的过程[1]。本文将对乙肝病毒感染对肝脏的影响及护理指导进行深入分析，选择我院23例乙肝病毒感染患者进行研究，如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料。在2017年6月至2019年6月，收集我院23例乙肝病毒感染患者进行研究，将其命名为观察组，同期选取23例健康人群，命名为对照组。对照组23例，年龄33-75岁，平均（48.4±2.2）岁；其中男11例，女12例。观察组23例，年龄35-77岁，平均（48.5±2.1）岁；病程4-9个月，平均（5.7±1.1）个月；其中男12例，女11例。组间资料对比，P＞0.05。纳入标准：①观察组所有患者均确诊为乙肝病毒感染，且为首次发病。②所有人群均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。排除标准：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③凝血功能异常者。④过敏体质者。

1.2 方法

1.2.1 对两组人群均进行肝功能检查：患者早晨空腹取静脉血，采用酶联免疫法，检测血液当中的ALT、AST以及GGT含量。

1.2.2 观察组患者：常规治疗+综合护理干预。①常规治疗包括止咳、消炎、平喘等药物。②综合护理干预。首先，充分了解患者的基础信息，疾病信息，以及其心理状态，制定护理干预方案。并且成立专业的护理小组[2]。其次，充分与患者进行沟通，对其心理的负面情绪和思想进行消除，当患者出现负面情绪时，要及时的进行调节，安慰和鼓励患者，帮助患者树立成功治疗的信心，并且提升患者的依从性和配合度[3]。第三，对患者进行健康教育，充分了解患者对于疾病的认知并且适当提升，对于药物之间的作用以及治疗过程要进行了解，从而增加内心的安全感[4]。告知患者相关注意事项，严格监督其用药情况，一旦发现异常，要及时就医。第四，环境方面，患者所处的环境要舒适整洁，将温度和湿度进行调控，温度控制在24度左右，湿度控制在60%左右，保证患者的心情愉悦，从而更加有利于病情的康复[5]。养成早睡早起的好习惯，睡前可以听听轻音乐，喝杯牛奶，促进身体放松，快速入睡，睡眠时间充足，尽量多休息。第五，在饮食方面，要对患者进行专业的指导，饮食以清淡为主，不要吃伤及肝脏的食物，多吃谷类，如糯米、黑米、高粱，肉鱼类食物，切忌不要饮酒[6]。适当运动，但是要采取比较柔和的运动方式，比如太极拳等，对运动的时间和强度进行把控，在提升自己的抵抗力的基础上，锻炼身体，提高对于生活的信心[7]。第六，患者出院之后，可以通过电话、微信等方式进行随访，了解患者的病情，了解患者的用药情况，在遇到问题时及时就医。

1.3 观察指标。①对比治疗和护理前，两组的ALT、AST以及GGT指标。②对比治疗和护理前后，观察组患者的ALT、AST以及GGT指标。③对比治疗和护理前后，观察组患者生活质量改善情况。采用SF-36 生活质量评价量表进行评测，分数越高，表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析。应用软件SPSS 20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采取[n（%）]表示，用χ2检验，差异以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 治疗和护理前，两组的ALT、AST以及GGT指标对比。观察组的ALT为（74.22±6.67）U/L，AST为（65.54±6.33）U/L，GGT为（128.55±12.45）U/L，对照组的ALT为（36.42±6.11）U/L，AST为（36.14±6.03）U/L，GGT为（59.15±9.13）U/L，观察组各项指标均高于对照组，t值分别为20.04、16.13、21.56，P值分别为0.01、0.01、0.01，差异有统计学意义。

2.2 治疗和护理前后，观察组的ALT为（55.15±6.34）U/L，AST为（53.11±6.09）U/L，GGT为（101.87±10.88）U/L，治疗和护理前，观察组的ALT为（74.22±6.67）U/L，AST为（65.54±6.33）U/L，GGT为（128.55±12.45）U/L，观察组治疗和护理前后指标均低于治疗和护理前，t值分别为9.94、6.79、7.74，P值分别为0.01、0.01、0.01，差异有统计学意义。

2.3 治疗和护理前后，观察组患者生活质量改善情况对比。治疗和护理后，观察组患者的自理能力评分为（23.09±1.87）分，身体状态评分为（23.18±3.67）分，心理健康评分为（23.48±1.47）分，社会功能评分为（23.17±1.88）分，对照组患者的自理能力评分为（19.71±3.22）分，身体状态评分为（20.01±1.72）分，心理健康评分为（19.81±3.11）分，社会功能评分为（20.41±2.71）分，观察组各项评分均高于对照组，t值分别为4.35、3.75、5.12、4.01，P值分别为0.01、

0.01 、0.01、0.01。

3 讨论

乙肝病毒感染对于肝脏造成的影响非常巨大，尤其影响患者的肝功能，使得肝功能相关指标处于剧烈升高状态[8]。因此，一旦确诊为乙肝病毒感染，要在第一时间积极的治疗[9]。治疗过程当中的护理工作也是非常重要的环节[10]。

综合护理干预在乙肝病毒感染治疗中的效果显著，它将心理层面、健康教育、饮食方面、睡眠方面、日常生活运动方面进行结合，综合性的对患者进行照护，从而作为治疗的辅助，将治疗效果和治疗效率大大提升，也将生活质量大大提升。综合护理干预的综合性十分强，它能够在患者的各个维度、各个层面对其进行护理干预和照护，从而在临床上将治疗效果和治疗效率提升。同时综合护理干预后，患者能够对自我护理方面有所了解，提高自我护理能力，进而在生活中提高治疗的依从性和饮食、运动等依从性，降低由于知识了解不全面引起的肝功能进一步损伤，并可以减少疾病对生活的影响。

本文的研究中，在治疗和护理前，观察组的肝功能指标明显高于对照组，P＜0.05。这说明，乙肝病毒感染患者的肝功能指标相对较高，肝功能相对较差；在治疗和护理后，观察组患者的肝功能指标明显低于治疗和护理前，P＜0.05。这说明，乙肝病毒感染患者在接受治疗和护理后，肝功能会有所好转；观察组患者的生活质量评分明显高于治疗和护理前，P＜0.05。这说明，乙肝病毒感染患者在接受治疗和护理后，生活质量大大提升，生活品质也大大提升。

综上所述，综合护理干预在乙肝病毒感染治疗中的效果显著，适合在临床进行推广和普及。