解磷定注射液用于急诊治疗有机磷农药中毒患者的临床疗效评估

湖南省永州市中心医院北院（425000）陈芳

急性有机磷农药中毒是指大量有机磷毒物进入人体后，造成的神经功能紊乱、呼吸功能障碍等一系列中毒反应，此类患者死亡风险较高。本研究旨在探讨解磷定注射液用于急诊治疗有机磷农药中毒的临床疗效。具示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2016年3月～2019年3月收治的60例有机磷农药中毒患者，随机分为两组，各30例。本研究经我院医学伦理委员会批准。对照组男17例，女13例；年龄19～53岁，平均年龄（33.53±2.35）岁；其中重度中毒患者17例，轻度中毒患者13例。观察组男19例，女11例；年龄20～58岁，平均年龄（32.88±2.68）岁；其中重度中毒患者18例，轻度中毒患者12例。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。患者自愿签署知情同意书。

1.2 方法 对照组采用常规方法治疗，使用高锰酸钾溶液（1:5000浓度）对患者洗胃、给予常规吸氧、补充能量、心电监护、纠正电解质紊乱，根据患者的实际情况对其采取阿托品（江苏朗欧药业有限公司，国药准字H32021060）经注射方式进行反复治疗，临床症状消失后不再使用。观察组在对照组治疗基础上联合解磷定注射液（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11021764）急救治疗，根据患者个体中毒情况分别用药。重度中毒患者，注射1～1.5g，静脉慢注或肌内注射；轻度中毒患者，在肌内注射（静脉注射）0.5～1g。而后依照患者血胆碱酯酶水平变化及病情发展，每1.5～2小时重复1～3次，直至患者症状消失，不再使用。

1.3 评价指标 记录两组患者抢救成功率，并进行比较；记录两组患者临床治疗时症状消失时间及住院时间，并进行比较。

2 结果

2.1 抢救成功率 经急诊治疗后，观察组患者的抢救成功率（96.67%）明显比对照组的（73.33%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 临床指标 治疗后，观察组的症状消失时间（1.34±0.51）h及住院时间（4.33±1.47）d均明显少于对照组（14.01±3.86）h、（12.11±3.59）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

有机磷农药中毒具有极大危害性，严重时造成死亡，患者若不能得到及时治疗，慢性支肺气肿等并发症极易发生，造成呼吸衰竭、中枢神经系统损害等，严重损害患者的身心健康。本研究结果显示，经急诊治疗后观察组抢救成功率明显比对照组高，住院时间及症状消失时间短于对照组。表明解磷定注射液用于有机磷农药中毒患者急诊治疗效果显著，利于提高抢救成功率，缩短患者症状消失时间。解磷定注射液是近年来研发的抗碱物质药物，是一类新型复合制剂。可持续抑制有机磷农药引发的中毒症状，提升中毒酶活力，其临床疗效显著[1]。解磷定注射液中的氯解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，主要用于有机磷农药中毒，可减少乙酰胆碱的积聚，可促进胆碱酯酶的磷酸化基团与其亲核性基团结合，促使胆碱酯酶重新恢复活力，恢复原态。解磷定注射液中的苯那辛是中枢性抗胆碱药物，可有效解除平滑肌痉挛，在解除患者药物中毒时可一定程度缓解呼吸中枢抑制，降低其心脏并发症发生率，有效保护患者的中枢神经系统症状及心脏病症状。解磷定注射液不良反应较少，仅有嗜睡、呕吐、头痛等轻微症状偶发，因其为水溶性药物，且稳定性好，一般采用肌内注射治疗，在特殊情况下也可采用静脉注射治疗，起效时间较短，注射后1～2分钟见效，可使血中药物浓度快速升高，作用持久，及时采取解磷定注射液对有机磷农药中毒患者进行治疗临床效果良好。解磷定注射液的快速疗效不只作用于患者的生理，在一定程度上也增进了患者对病症痊愈的信心，可有效改善患者的不良情绪，有效提升患者的生活品质和生存质量[2]。

总之，采取解磷定注射液治疗急诊有机磷农药中毒患者，疗效显著，抢救成功率较高，可迅速帮助患者恢复身体健康，值得推广。