人工流产后计划生育服务的临床应用价值分析

河南省荥阳市妇幼保健院（450100）张慧霞

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我科2018年2月～12月收治的84例人工流产女性，在其签署知情同意书后随机分组，每组42例。对照组年龄22～38岁，平均（28.14±2.30）岁；学历：小学2例，初中4例，高中7例，大专及以上29例。观察组年龄21～39岁，平均（28.26±2.28）岁；学历：小学3例，初中6例，高中8例，大专及以上25例。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 两组由同一组医师为其实施人工流产。对照组行常规干预：在人工流产前为其发放宣传手册，做好术中准备与配合，术后常规随访，指导健康生活。观察组实施计划生育服务：①问卷调查：自行设计调查问卷，了解人工流产女性对避孕知识、人工流产知识、节育知识等的掌握情况，根据结果，为患者制定个性化的健康教育计划。②面对面教育：主动讲解人工流产对患者身体造成的损伤，说明注意事项及自我照护方法，帮助其树立避孕的意识。在咨询中，提供有效咨询指导，演示避孕药具应用方法，对患者各种问题耐心解答。主动介绍避孕要诀，发放计划生育服务机构列表。③对配偶的教育：为患者配偶说明人工流产的危害，讲解避孕原理及有效方法，发放宣传手册，内容包括人工流产知识、计划生育服务流程及方法、避孕知识等，嘱咐配偶多加学习。④集体讲座：每半个月组织一次避孕知识、节育知识讲座，鼓励患者及配偶参加。若患者因心理因素或路途遥远无法参与，可将讲座的视频或音频发送给患者，鼓励其加强学习。⑤借助微信实施干预：创建生殖健康微信公众号，让患者扫码关注。定期推送避孕、节育相关知识，引导患者阅读。此外，让患者通过扫码加入生殖健康微信群，以便其遇到问题时可及时获得帮助。

1.3 观察指标 干预前及干预后3个月，以自行设计的调查问卷评估女性避孕知识掌握程度，内容为人工流产并发症、节育知识、避孕知识等，最高分10分，分值越高说明掌握程度越好；以不记名问卷调查方式，了解两组女性正确应用避孕药、避孕套的数量。

1.4 统计学分析 本次研究用SPSS20.0分析数据，计量资料±s）、计数资料分别实施t 检验与X2检验对比。P ＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 避孕知识掌握程度评分 干预前，两组女性对避孕知识掌握情况评分组间差异不显著（P ＞0.05）；干预后3个月，观察组避孕知识掌握情况评分（8.65±1.02）显著高于对照组（7.00±1.04）（P＜0.05）。

2.2 正确避孕者比例 干预后3个月，观察组正确应用避孕药占比（76.19%）、正确应用避孕套者占比（95.24%）明显高于对照组（52.38%、61.90%），差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

人工流产是借助手术将妊娠终止的方法，属于宫腔操作，这一方法可引发较多并发症，对女性生殖健康、身心健康造成一定危害[1]，我科近年来尝试为人工流产患者实施计划生育服务，以期提高女性生殖健康水平。人工流产之后的计划生育服务涉及到严密随访干预，且工作人员需与女性构建良好关系，为其提供咨询服务、宣传教育，提供有效技术支持帮助女性有选择性的采取避孕方法[2]。之所以为人工流产女性实施这一服务，是因为此类女性有避孕知识服务的相关需求，且其已经实施一次流产，为避免反复流产对其身体健康造成的损害，教会其有效避孕方法更具意义。在实施中，首先应为女性加强宣教、咨询服务，帮助患者了解人工流产后自我照护的相关知识，提高其对科学避孕的重视程度，并通过多种途径帮助其掌握避孕及节育的相关知识。此外，还应和患者配偶加强沟通，让配偶认识到科学避孕的重要性，两方入手，提高干预效果。本研究结果显示，干预后3个月，观察组避孕知识掌握情况评分显著高于对照组（P＜0.05），女性应用避孕药、正确应用避孕套者占比明显高于对照组（P＜0.05），这表明女性对避孕知识有了更深层的了解，其避孕意识得到增强，避孕方法更为合理，可见计划生育服务对女性避孕有重要作用。

综上所述，在人工流产后实施计划生育服务，可提高女性对避孕知识的掌握程度，帮助女性科学避孕。