葛酮通络胶囊联合倍他司汀对椎基底动脉供血不足眩晕患者症状改善及血液流变学的影响

河南省内乡县人民医院（474300）陈小力

椎基底动脉供血不足眩晕（VBI）作为临床常见的心脑血管疾病，是动脉粥样硬化、血管痉挛等造成血流速度减慢、脑组织供血不足，从而患者出现恶心呕吐症状，临床上主要通过血管扩张剂、钙离子拮抗剂、中药等进行治疗[1]。为了提高VBI患者的生活质量，现研究葛酮通络胶囊联合倍他司汀对VBI患者症状改善及血液流变学的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院收治的椎基底动脉供血不足眩晕患者78例，随机分为试验组和对照组，每组39例，对照组采用复方丹参联合低分子右旋糖酐，试验组采用葛酮通络胶囊联合倍他司汀，对照组男20例，女19例，年龄40～72岁，平均（53.61±4.54）岁；试验组男19例，女20例，年龄42～70岁，平均（53.60±4.55）岁，患者的一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），可比。纳入患者经临床确诊为椎基底动脉供血不足眩晕，排除免疫系统疾病、药物过敏的患者。所有患者知情同意，研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 对照组采用复方丹参（生产厂家：广东省博罗先锋药业集团有限公司）联合低分子右旋糖酐（上海长征富民金山制药有限公司）500mL静脉滴注，8～16mL/d；试验组采用葛酮通络胶囊（生产厂家：安徽九方制药有限公司）口服，2粒/次，2次/d，倍他司汀（生产厂家：上海信宜九福药业有限公司）30mL加入500mL（5%）静脉滴注，1次/d，治疗期间禁止使用中枢药物，两组均治疗1周。

1.3 观察指标及疗效标准 观察两组患者的症状改善情况，观察两组患者的血液流变学指标。

1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS22.0进行数据处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t 检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的症状改善情况 试验组头晕发作时间（13.21±3.22）min，发作频率（2.01±0.52）次/d，对照组头晕发作时间（18.67±3.27）min，发作频率（3.64±0.54）次/d，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的血液流变学指标 试验组全血高切比黏度（5.53±0.92）mPa·s、全血低切比黏度（7.82±1.04）mPa·s、血浆比黏度（1.71±0.52）mPa·s优于对照组（7.02±0.98）mPa·s、（9.31±1.08）mPa·s、（1.97±0.54）mPa·s，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

VBI作为老年易发病，与老年人多易患心脑血管疾病有关，随着近年来人口老龄化趋势发病率日益增加，造成患者恶心呕吐、头晕目眩、肢体障碍、视力模糊等症状，严重时危害生命安全[2]。葛酮通络胶囊作为二类新药，主要成分为葛根总黄酮，是包含葛根素、大豆苷、葛根素-7-木糖苷等多种黄酮类化合物，药理研究表明，葛根素具有扩张脑血管、促进脑循环作用，有效改善脑血液供应，降低血液粘稠度，缓解血液高凝状态，葛根总黄酮能扩张冠状动脉血流量，改善机体微循环，降低心肌耗氧量。倍他司汀作为组胺受体弱激动剂，是H3受体高效强拮抗剂，对心脑血管疾病的椎基底动脉系统产生显著扩张作用，达到改善血循环，提高耳蜗及前庭的血流量，减轻内耳淋巴水肿，提高毛细血管通透性，增加细胞外液吸收率，改善机体微循环。研究两者合用治疗VBI的效果，结果表明，试验组头晕发作时间、发作频率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；试验组全血高切比黏度、全血低切比黏度、血浆比黏度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。葛酮通络胶囊联合倍他司汀明显改善VBI患者的眩晕发作症状，患者机体微循环得到改善。

综上所述，葛酮通络胶囊联合倍他司汀改善椎基底动脉供血不足眩晕患者症状，改善血液流变学指标，值得进一步研究推广。