胆囊炎病人的护理与饮食

2020-12-24谢锦

世界最新医学信息文摘 2020年35期

胆囊炎是胆囊壁和（或）胆管壁受到细菌侵袭而发生的炎症反应，即胆道感染，是临床上的常见疾病，主要分为急性与慢性胆囊炎。胆囊炎多数患者有胆绞痛病史，并有上腹部饱胀不适、厌油腻饮食和嗳气等消化不良的症状，也可有右上腹和肩背部的隐痛，严重影响着患者的正常生活。有相关研究显示，胆囊炎的发病率在日益上升，大多都伴随着胆石症出现。目前胆囊炎临床症状明显并伴有胆囊结石者应行胆囊切除术，对年老体弱或伴有重要器质性病变者，可选择非手术治疗，方法如合理作息、心理护理、用药指导、合理饮食等，因此，加强胆囊炎患者的护理和饮食指导有利于提高患者的生活质量，促进患者的康复。

1 胆囊炎的概述

胆囊炎是临床中较为常见的疾病，具有较高的发病率。胆囊炎患者的临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛或胀痛，常发生在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，疼痛放射至右肩、肩胛、右背部，发热，恶心、呕吐、厌食等消化系统症状。患者的临床症状会不断变化，疼痛感也会不断加重。胆囊炎主要分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。若患者在患病后未引起重视，可导致病情加重。随着胆囊炎炎症及结石反复刺激胆囊黏膜可诱发胆囊癌的发生，对患者的生命安全产生较大的威胁。

2 护理措施

胆囊炎患者康复的关键环节之一就是护理措施的开展，具体措施如下：①合理作息：合理安排作息时间，劳逸结合，避免过度劳累及精神高度紧张。护理人员应根据患者的病情，指导患者进行适当的运动。对于尚在急性发作期的患者，护理人员应嘱咐患者卧床静养，对于慢性期的患者，护理人员应指导患者进行运动，运动量过大会导致患者的胆囊负担加重，因此患者应避免过度运动。适当的运动，如散步、太极拳等较为柔和的运动方式，可以促进患者的胆囊肌肉收缩，促进胆汁的排出，有利于患者的恢复。②心理护理：患者的情绪也是影响胆囊炎的主要原因，在我国的传统医学中，认为情志不舒容易导致肝气郁结，从而加重胆囊炎的病情。因此护理人员应注意观察患者的情绪表现。患者长期住院静养可能会感到心情烦躁，加上受疼痛的影响，情绪可能会较为低落，护理人员应对其加以疏导，树立患者的治疗信心。保持情绪的舒畅，有助于调和气血，促进胆囊炎的恢复。③用药指导：护理人员应根据患者的症状表现遵医嘱给予患者相应的指导，如腹痛的患者，嘱患者卧床休息，取舒适体位；指导病人进行有规律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的目的；对诊断明确且疼痛剧烈者，给予消炎利胆、解痉镇痛药物，以缓解疼痛。若患者有发热的现象，根据患者体温情况，采取物理和（或）药物降温措施，遵医嘱应用足量有效的抗生素，以控制感染，恢复正常体温。

3 饮食调节

合理的膳食是缓解患者病情、促进胆囊炎恢复的关键。对于慢性胆囊炎患者而言，在急性发作期时应绝对卧床静养，减轻胆囊的负担，可根据护理人员的指导，食用低脂、高蛋白、高碳水化合物、高维生素的普通饮食或半流质饮食。禁食煎炸类食物、动物内脏、辛辣及烟酒等油腻刺激性较强的食物。护理人员可根据患者的恢复情况，逐渐增加脂肪类食物的摄入。胆囊炎患者在日常生活中，应多食用清淡的食物，若患者还合并有冠心病、高血压等疾病，则应注意控制食用含有较多碳水化合物高的食物。饮食的选择十分重要，良好的饮食习惯也是促进胆囊炎恢复的关键。胆囊炎患者的饮食需要培养良好的规律，每餐应定量，且需定时进食，做到少食多餐，注意不能一次进食过多，导致胆囊的负担加重。每日可进5～7 次，有助于胆囊分泌胆汁，促进胆汁的排出。每日的脂肪总摄入量应控制到20～30 g，蛋白质在50～70 g，适当摄入蛋白质能够促进患者自身修复损伤的组织。同时患者应保持充足的维生素，多食用蔬菜及水果，维生素的摄入有助于患者提升自身的免疫力及机体修复能力。鼓励患者多饮水，保持每日超过2000 mL 的饮水量，多饮水不仅能避免便秘的发生，还能将体内的胆汁浓度稀释。