消毒供应中心腹腔镜器械亚专科护理小组的建立与管理

杨倩倩

（泗洪县人民医院，江苏 宿迁）

0 引言

随着健康中国建设的推进以及医药卫生体制的改革，护理服务的内涵和外延不断深化，护理行业正进入专业化时代。为适应医学分科的亚专业化，亚专科护理将成为临床护理实践的重要形式[1]。消毒供应中心对可复用医疗器械进行集中管理和供应后，手术器械包的回收、清洗、干燥、包装灭菌及下送全流程均由消毒供应中心完成。由于腹腔镜器械使用频繁，不易处理且价格昂贵，对其处理一直是消毒供应中心的难点。我院消毒供应中心从2018年开始成立腹腔镜器械亚专科护理小组，对腹腔镜器械处理流程进行全面管理，取得了较好的成果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院为二级甲等综合医院，实际开放床位为900张，每月手术量在600～800台，其中腹腔镜手术约占180台。科室现有人员20名，其中护士15名，消毒员1名，工人4名。

1.2 方法

1.2.1 建立腹腔镜器械亚专科护理小组

小组成员选拔标准为具有2年以上供应室工作经验，具备良好的交流沟通技巧及应变能力，对专业发展感兴趣的护理人员。采取自愿报名形式共选拨9人。设组长1名，每年对组内人员进行培训考核。

1.2.2 制定腹腔镜器械处理规范

通过检索文献及参考《硬式内镜清洗消毒及灭菌指南》，编写科室腹腔镜器械处理规范。组织小组成员学习，规范腹腔镜处理的各个流程。

1.2.3 制定各个操作流程质量考核标准

小组成员参与腹腔镜器械处理的各个环节，对操作过程中存在的问题及时进行记录，组长随机对组员进行质量考核，月底召开小组会议，对存在问题进行分析讨论，持续质量改进，对可能出现的问题提出针对性防范措施等。

1.2.4 亚专科小组培训

定期对小组成员进行腹腔镜器械相关知识培训。首先由组长对腹腔镜器械处理整个流程进行系统培训，然后由小组成员根据相应的工作内容进行分段式组内培训。每年至少要对全科人员进行腹腔镜相关知识培训1次。

2 结果

实施亚专科护理小组后，小组成员对腹腔镜器械处理能力和知识水平明显提高，腹腔镜器械性能完好，手术室医护人员满意度提高。

3 结论

（1）开展腹腔镜器械亚专科护理有利于提高护士临床工作能力和专科护理水平，通过亚专科小组培训，小组成员不但熟练掌握腹腔镜器械的性能和各项处理流程，对腹腔镜器械的相关知识有了更深入的理解和学习，还能主动参与护理质量管理并能够组织人员培训，传授自身经验。

（2）开展腹腔镜器械亚专科护理有利于提高手术室医护人员满意度，亚专科护理小组的建立，让消毒供应中心护士能更熟练地处理腹腔镜器械，对器械的保养维护到位，保证性能良好，提高了医生对护理工作的满意度。

（3）开展腹腔镜器械亚专科护理有利于提高工作效率。亚专科护理小组成员通过系统专科的培训，以点带线、以线带面的方式传递知识，规范了护士行为，提高了科室整体工作效率。

（4）开展腹腔镜器械亚专科护理有利于提高护士专业成就感。李会等[2]研究显示将不同能力的护士安排合适的岗位，为其创造展示自我才能的机会与发展空间可以增加其成功体验。在供应室开展亚专科护理后，遇到腹腔镜器械处理方面难题，组内成员具备丰富的知识储备和操作技巧，充分发挥自己的优势，轻松解决难题，提高了自身的专业成就感。

随着医学亚专科的快速发展，在医护一体化的趋势下，护理亚专科建设将成为新时期护理学建设的关键所在[3]。我院消毒供应中心亚专科护理还处在摸索阶段，还存在很多问题和不足，在今后实践中还需要继续完善，提高消毒供应中心护理管理的专科化水平。