消化科胃溃疡患者的临床护理效果观察

高艳梅，蔡晓梅

（1.新疆乌鲁木齐军区总医院 消化科，新疆 乌鲁木齐；2.新疆乌鲁木齐军区总医院 门诊部，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

消化性胃溃疡是常见内科疾病，主要诱因是由于饮食不当、幽门螺杆菌感染、社会压力等。随着病发时间的延长，会使患者的疼痛感加重，上消化道出血，严重的会病变为胃癌[1-2]。笔者以自身的临床护理观察为经验，现总结出以下几点临床护理经验，仅供消化性胃溃疡患者参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者临床护理44例，其中男37例，女7例，平均年龄42岁，全部治愈，随访一年，复发者仅有9例。由观察可得，消化性胃溃疡是慢性疾病，很多患者病程很长，病程最长者长达十几年，很多病人经认真治疗后，即可痊愈，但有很多病人治疗期间或治愈后，饮食方式等方面不加注意，致使治疗难度加大或治愈后复发。还有患者病情较轻时不加注意，致使后期的治疗难度加大。

1.2 治疗方法

1.2.1 药物治疗

胃溃疡药物主要分为降低胃酸药物、碱性抗酸药、保护胃黏膜药等。对症用药，患者首先应去医院检查出病因，根据不同的病因，选择适合自己病情的药物。尽量选择对自己胃肠道刺激小的药物。患者服用药物应遵医嘱，不可自行过量或减量用药。患者遵医嘱或按照说明书选择正确的服药方法，即空腹或饭后，温水送服或咀嚼咽下，这都是胃溃疡患者应注意的问题。

1.2.2 用药观察

胃溃疡患者服用药物后，医生及患者自身都应注意观察患者用药后的情况，包括粪便情况、是否恶心、食量是否增加、病发的时间间隔是否延长等。掌握患者身体特征，才能对患者进行更好的治疗。

1.2.3 饮食方面

胃溃疡患者的饮食应选择清淡的食物，主食最好是面食，软的米饭也可。忌辛辣、烟酒等有刺激性食物。过冷或过热的食物应避免食用，应食用一些较软、易消化的食物。应注意饮食规律，避免吃的过饱，少食多餐无疑是最好的饮食习惯。蔬菜、海鲜等需加工煮熟食用的食物，切不可生吃。

1.2.4 生活习惯

养成早睡早起的好习惯，每天保证8 h睡眠。每天中午十二点左右，应有0.5～1 h简短午睡，简短的午睡无论是对正常人还是对胃溃疡患者，都是很好的养生秘诀。坚持每天锻炼，早上起床后或晚饭后应到户外进行身体锻炼。即使是散步，只要患者选择对的时间和对的地点，对病情也是有很好的帮助的。

1.2.5 心理状态

胃溃疡患者的心态对病情是有很大影响的，但往往有很多患者却忽略了这一方面。保持乐观心态，患者本身要相信医护人员的职业水平，积极配合治疗。胃溃疡其实并不是什么大病，只要患者配合医生积极治疗，很快就会痊愈。当然，与此同时，家人的关心也是必要的，家人不但要给患者生活上的照顾，心理上也要给予支持鼓励。患者可以选择喜欢的音乐，我相信，这一定是个保持好心情的不错方法。

1.2.6 疼痛护理

在治疗期间，胃溃疡患者的疼痛是难免的，一般患者的疼痛部位是肚脐上方或肚脐上方稍偏右，医生应当询问清楚患者的疼痛部位，及时地给予治疗，减轻患者疼痛。患者本身也应放松心态，不必太过紧张，这样也有利于疼痛的缓解。

1.2.7 防止并发症

消化内科胃溃疡的并发症主要有胃出血、胃穿孔、幽门梗阻，严重的还会引发癌变，其中胃出血是最为常见的并发症。严重的出血可能导致患者头晕、昏厥，甚至是休克。胃穿孔的患者常表现为突发性疼痛，疼痛感剧烈，还会因为翻身、咳嗽等活动而加剧。幽门梗阻患者会有腹胀感，严重的会恶心、呕吐。胃溃疡病变为癌症的概率仅为百分之一，因此胃溃疡患者不必担心，只要积极配合治疗，遵医嘱，胃溃疡是很好治愈的。

1.2.8 防病复发

很多患者认为，胃溃疡只要治愈了就可以肆无忌惮的饮食，丝毫不会注意任何的生活方式或方法。其实不然，胃溃疡即使治愈了，如果患者自身不注意，也有复发的可能。因此，患者无论是在饮食还是在日常作息等方面，还是应当多加注意的。定期到医院做检查，胃溃疡的检查方法主要有四种，X线钡餐检查、胃镜检查、胃液分析以及粪便隐血检查，其中X线钡餐检查是最重要的方法之一。如有胃部感到不适，也应到医院就诊。

1.3 观察标准

比较治疗及护理前后患者的生活质量。生活质量的评价应用WHO生活质量量表，分数为0～100分，得分越高说明生活的质量越高。

1.4 统计学处理

数据均应用SPSS 13.0进行分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理后患者的生活质量（95.62±3.25）分明显优于护理前（75.69±5.35）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 结论

消化内科胃溃疡的影响因素有很多，饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、不良的生活方式、社会压力过大等因素是主要的致病因素。患者一经发现，不必紧张，积极配合医生治疗[3]。作为医护人员，要查清患者的致病因素，正确的给予药物及心理方面的治疗。家属方面，应给予患者生活上的照顾，心理上的积极引导也是必不可少的。消化内科胃溃疡的治疗是个漫长的治疗过程，无论是医护人员、家属还是患者本身，都应有耐心，根据以上方法，积极治疗，相信对于疾病的治疗会有很大的意义。