腹腔镜胆囊手术患者实施全程优质护理的临床效果

单红菊

（吉林省珲春市人民医院，吉林 珲春）

0 引言

最近几年由于生活质量的改善，胆囊等相关疾病的发病率逐渐增加[1]，对患者的正常生活造成了严重的影响。而对于这类疾病，采取腹腔镜来进行胆囊切除术是十分重要手术治疗方式，对于疾病的改善具有重要作用。不仅对患者造成的创伤性小，而且患者的恢复时间更快[2]。但是实施手术时以及患者恢复时仍然会面对很多的情况[3]，对于疾病的恢复造成一定的干扰。本次随机抽取腹腔镜胆囊手术患者46例进行相关研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018年1月至2019年1月就诊的腹腔镜胆囊手术病例46人，随机分为研究组与对照组（每组23例），患者均实施腹腔镜胆囊切除术。其中研究组23例，男13例，女10例，年龄30～73岁，平均（46.50±2.18）岁；对照组23例，男13例，女10例，年龄31～72岁，平均（45.81±2.34）岁。研究组与对照组两组之间病情、性别以及年龄等一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：共23例患者，对其采取常规临床护理。

研究组：共23例患者，于对照组基础上实施全程优质护理，具体如下：①心理护理：患者入院之后先向患者详细讲述腹腔镜胆囊手术的相关事项，促进患者对于手术过程的了解，打消相关的困扰，介绍曾经成功的手术以及护理案例[4]，帮助患者树立成功治疗的信心。同时与患者建立良好的沟通关系，帮助患者开导内心的不良情绪，以积极的心态面对手术；②环境护理：努力帮助病患搭建一个整洁舒服的住院环境以及氛围，加强室内通风，可以适当放置一些绿色植物，帮助患者建立一个愉悦的环境；③疼痛护理：术后可以播放一些轻音乐或者播放电视[5]，以此来帮助患者分散注意力，进行适当的按摩，帮助患者促进四肢的血液循环，部分疼痛严重的患者可以给予镇痛药；④并发症护理：患者术后很大概率会产生腹痛腹胀以及恶心等不良情况。护理人员需要耐心向患者进行讲解，并且告知其原因，帮助其了解自身的护理方案，促使其配合治疗[6]。此外密切对患者的手术伤口部位的相关情况进行观察，一旦出现红肿、出血等情况及时处理。

1.3 评价标准

①对比分析研究组与对照组两组之间的护理质量情况；②调查患者的满意度评分，共计100分；③对研究组与对照组进行焦虑评定，焦虑评定采取SAS焦虑自评量表（总分80分，分数越高）。

1.4 数据处理

数据处理使用SPSS 20.0进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与对照组患者护理质量对比分析

①研究组：共23 例，疼痛程度占比为2/23（8.70%）、满意度得分为（92.83±2.19）分、首次下床时间为（8.75±1.25）h、住院时长（3.58±1.47）d ；②对照组：共23 例，疼痛程度占比为5/23（21.74%）、满意度得分为（82.95±3.54）分、首次下床时间为（15.06±2.43）h、住院时长（6.87±2.36）d ；③研究组的疼痛程度、满意度、首次下床、住院时长等情况明显优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 研究组与对照组护理质量对比[n(%),±s]

2.2 研究组与对照组患者焦虑状态对比分析

①研究组：共23 例，术前SAS（42.15±7.10）分，麻醉前SAS（45.32±4.08）分；②对照组：共23 例，术前SAS（49.28±7.15）分，麻醉前SAS（51.49±5.60）分；③研究组的术前SAS 以及麻醉前SAS明显优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 研究组与对照组患者焦虑状态对比（ ±s）

3 讨论

腹腔镜胆囊手术是一种治疗胆道疾病的主要方式，虽然手术是微创手术[7]，对患者的影响相对较小，但是手术依然具有一定的侵入性[8]，会对患者的生理以及心理产生一定的影响。因此需要特别要注意患者在整个治疗过程中的护理情况，帮助促进患者术后康复。

全程优质护理是根据整体护理发展演化而来的，强调的是以“患者为中心的理念”，帮助开展全面化的护理模式，保证手术顺利进行[9]。全面优质的护理能够帮助患者更好的进行恢复，帮助护理更加规范，帮助患者构建更加全面舒适的护理措施，全面地提供给患者优质护理，帮助患者树立科学健康全面的护理理念[10]，促进护理过程全面的进步，帮助患者顺利完成手术过程，并且进行身体快速恢复，帮助其搭建良好的心态，减少手术并发症，最终促使护理质量得到综合提升。本次研究，①研究组：共23例，疼痛程度占比为2/23（8.70%）、满意度得分为（92.83±2.19）分、首次下床时间为（8.75±1.25）h、住院时长（3.58±1.47）d；②对照组：共23例，疼痛程度占比为5/23（21.74）、满意度得分为（82.95±3.54）分、首次下床时间为（15.06±2.43）h、住院时长（6.87±2.36）d；③研究组的疼痛程度、满意度、首次下床、住院时长等情况明显优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；④研究组：共23例，术前SAS（42.15±7.10）分，麻醉前SAS（45.32±4.08）分；⑤对照组：共23例，术前SAS（49.28±7.15）分，麻醉前SAS（51.49±5.60）分；⑥研究组的术前SAS以及麻醉前SAS明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，经过腹腔镜胆囊手术的患者采取全程优质护理，效果显著，建议推广。