血透室护理流程管理对提高护理质量的影响

秦桂霞，左慧晶，杨 静

（深圳市罗湖区人民医院，广东 深圳 518100）

在终末期肾病的治疗过程中，血液透析是一种常见治疗方式。在血透室的护理工作中包括血透机的应用，如果血透室护士存在专业技能以及血透机使用不熟练的情况，极易引起意外情况发生，从而对患者的生命安全产生严重影响[1]。护理质量水平的高低与临床护理管理工作具有密不可分的关联，一直以来，如何提升护理管理工作是临床护理工作的研究重点。护理流程管理是临床工作中一种新型的护理模式，本文将分析血透室护理工作中应用护理流程管理对于护理质量提升的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7月-2019年10月期间本院血透室收治的110例透析患者作为研究对象，将所有研究对象按照护理管理方式的不同分为研究组与对照组各55例。其中研究组患者中有男性25例，女性20例；年龄在47-77岁之间，平均为（55.48±7.12）岁。对照组患者中有男性24例，女性21例；年龄在44-76岁之间，平均为（55.32±7.09）岁。所有患者均知晓本次研究方案，排除具有严重精神与认知障碍患者。对比两组患者临床资料无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者接受血透室常规护理管理。

研究组患者接受血透室护理流程管理，具体为：⑴将患者的分类管理工作落实好，包括对于患者进行编号管理，对病例以及透析机等仪器设备进行标记管理，有助于透析机的应用与管理，减少错误的发生。⑵结合患者病情采取监护护理工作，尤其是病情重、年龄大的患者需要进行特殊监护护理。⑶保证安静、整洁、有序的等待区环境，合理规划等待人员排队情况；护理人员要帮助患者进行各项辅助检查。⑷血液透析后部分患者可能出现焦虑情绪，因此需要护理人员给予其心理疏导；部分患者需要进行相关检查，因此需要留取标本；护理人员要指导、帮助患者及家属将检验标本放于指定位置；检查结束后，尽快将报告单交到主治医生手中；进行影像以及功能检查时，要有护理人员引导、协同完成。⑸定期组织护理人员的培训工作，提升护理人员的操作技能以及理论知识水平；定期进行不良事件的讨论总结会议，找出工作中的不足，不断地完善护理干预措施。⑹结合患者实际病情，进一步进行护理流程的优化，尽可能为患者带来便利条件。⑺将血透室相关管理制度完善，结合卫生部相关标准完善、改进管理制度、操作流程、绩效考核、消毒隔离制度以及水处理制度等。⑻在血液透析开始前，要将透析相关注意事项告知家属以及患者，并讲解血液透析相关知识。

1.3 观察指标

对比分析两组患者临床护理质量评分、护理差错与护理纠纷发生率。统计并记录护理差错与护理纠纷发生情况[2]。

2 结 果

2.1 对比两组患者临床护理质量评分

研究组护理技术、仪器操作、无菌操作、沟通能力、服务态度评分分别为（96.51±1.19）、（95.36±1.95）、（92.47±1.46）、（92.59±1.34）、（92.56±2.58）；对照组护理技术、仪器操作、无菌操作、沟通能力、服务态度评分分别为（98.36±1.01）、（98.58±1.72）、（98.56±1.06）、（97.46±0.84）、（98.64±1.62）；对比两组各项质量评分均具有统计学差异，分别为（t=13.5416，P=0.0000）、（t=9.1841，P=0.0000）、（t=25.0328，P=0.0000）、（t=22.8368，P=0.0000）、（t=14.8010，P=0.0000）。

2.2 对比两组护理差错、护理纠纷发生率

研究组护理过程中出现3例（5.45%）护理差错，3例（5.45%）护理纠纷；对照组护理过程中出现11例（20.00%）护理差错，12例（21.82%）护理纠纷；对比两组护理差错、护理纠纷发生率均具有统计学差异，分别为（x2=5.2381，P=0.0221）、（x2=6.2526，P=0.0.124）。

3 讨 论

在医院血透室工作过程中，发生医院感染风险的概率较高，因此为保证血液透析室护理工作的有效开展以及血液透析治疗疗效，需要提升护理管理质量。在血透室护理流程管理工作的实施过程中，主要是针对患者的实际病情来制定护理流程，护理流程管理能够有效管控各个护理环节，从而为患者的治疗过程提供保障，及时发现操作过程中存在的风险因素以及需要改进的不足，重点进行薄弱环节的管控工作，消除存在的风险因素。另外应用护理流程管理也能够有效提升护理人员的操作水平以及理论知识水平，从而保证血透室的护理质量[3]。本次研究结果显示，研究组护理人员各项临床护理质量评分均显著优于对照组，并且护理差错、护理纠纷发生率也显著低于对照组，表明护理流程管理能够有效改善护理质量，降低护理纠纷与差错的发生率。

综上所述，在血透室护理管理工作中应用护理流程管理能够显著提升护理人员的护理质量，减少护理差错、护理纠纷等情况的发生，推荐使用。