老年呼吸道感染的因素及预防措施

格日乐朝鲁门

（兴安盟人民医院呼吸内二科，内蒙古 兴安 137400）

针对本院收治的老年呼吸道感染患者进行资料回顾性分析，针对老年呼吸道感染的影响因素进行深入研究，对比了不同类型的因素在老年呼吸道患者患病过程中的影响情况，分类讨论不同类型影响因素的影响特征。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本次研究选取了院内老年呼吸道感染患者共计120例，其中男性70例，女性50例，平均年龄为68.23±5.42岁，年龄分布为57～80岁。患者病程2～13年，平均病程为5.72±2.11年。在本次调查中，患者合并疾病类型包括有慢性阻塞性肺病、高血压、支气管炎以及糖尿病等。

纳入标准：临床诊断确诊为老年呼吸道感染患者；患者不存在严重肝肾类型疾病；患者年龄在55～80岁。

排除标准：未签署知情通知书或者不同意参与调查的患者；存在精神类疾病无法配合完成调查的患者。

1.2 方法

在研究中采取回顾性分析整理的方式，对120例老年呼吸道感染患者的临床资料进行汇总，并与患者在院期间接触的临床医生、护理人员进行交流，分析老年人出现呼吸道疾病的相关因素，同时根据治疗过程要求与标准化作业内容积极开展治疗与护理工作，希望可以有效提升工作的整体水平，为后期老年呼吸道感染患者治疗工作顺利开展创造条件。

2 结 果

本组患者中，呼吸系统感染数为20例，占比50%，泌尿系统感染数为10例，占比25%，消化系统感染患者10例，占比50%。综合上述数据，老年群体中呼吸系统感染属于最为常见的感染类型。

3 讨 论

3.1 老年患者呼吸道感染影响因素

老年呼吸道感染患者出现呼吸道感染的影响因素是多方面的，但是可以具体归纳为如下三个方面进行分析。

3.1.1 生理因素

从生理层面上来看，根据国内外的相关研究结果我们不难发现，老年患者存在身体体质较差、机体抵抗力下降等问题，同时由于呼吸道的抵抗能力不足，整体免疫力较低，所以很容易出现感染问题。要想从生理层面上进行预防，需要进行反复的免疫训练并做好长期护理工作。

3.1.2 心理因素

从心理层面上进行分析，老年人普遍存在基础疾病较多的问题，一些患者更是存在多种类型的严重基础疾病，这导致其本身的机体免疫力不足。另外，从免疫水平上来看，由于长期反复治疗，病程较长，无论是从个体还是从家庭角度上都会存在较大的心理压力。根据调查研究的结果证实，相当比例的老年患者都存在不良心理状态的问题，许多患者经过治疗后没有治愈，生活力不从心、无法自理，出现严重的抑郁情绪，阻碍了治疗的进程。另外，由于治疗引导不到位，护理过程中没有足够的重视，这也使得感染疾病的可能性快速上升。

3.1.3 环境因素

从环境因素的角度上进行分析，老年人长期住院卧床，陪护的人员较多较杂，如果没有及时进行空气的净化处理，同一个房间内飞沫出现重复传播的可能性较高，从而出现病情反复的问题。另外，一些医院本身缺乏隔离设施，导致防护水平不足、消毒不足，这也导致细菌传播的速度增加。

3.2 老年呼吸道感染患者预防护理措施

结合上述老年呼吸道感染患者的易感因素，要想解决患者易感问题，需要提升呼吸内科的护理质量，提升人员素质，并做好针对性的护理防护，现总结预防护理策略如下。

3.2.1 提升呼吸内科质量管理水平

随着护理技术的快速发展，近些年来医疗设备与治疗水平都得到了显著的提升，抗生素的应用也缓解了患者的负担。但是，疾病感染的问题要想得到解决，依然需要进一步做好预防感染的管理工作，通过提升呼吸内科的整体质量管理水平，可以有效降低环境污染的影响，从而控制患者的病情，避免出现新的反复。在护理过程中需要着重加强人员的监管，避免人员流动出现细菌进入的问题，避免患者受到感染目标的影响。

3.2.2 强化护理人员综合素质

不断提升护理人员的综合素质，作为专业的护理人员，需要了解护理技能与相关技术手段，不断提升自己的护理水平，特别针对患者的心理层面的护理水平。通过提升专业知识，进一步熟悉人员的心理状态，可以指导进一步提升自己的护理技术水平。在本次研究中，针对120例患者进行了感染因素的分析，发现大多数老年呼吸道感染患者都存在情绪波动的问题，这些负面情绪的存在会导致患者焦虑、抑郁，同时出现治疗的依从性下降的问题，严重阻碍了治疗的进程。患者要想尽早康复，就必须要提升护理人员的综合素质，做好科学护理，同时也要引导患者提升自己综合素质水平，了解病症的起因以及发展经过，从而为更好的提升治疗的依从性，满足治疗客观诉求创造条件，使得康复更快的康复。

3.2.3 增进护患关系

许多情况下，患者出现治疗抗拒，依从性不足的问题，往往与医护人员的关注度不高密切相关。针对患者反馈的情况，护理人员需要及时与患者进行沟通，了解患者出现不适的原因，既要做到热情周到，也要做到胆大心细。针对患者提出的一些疑问则要积极的进行解答，做到有问必答，同时也可以穿插进行一些知识渗透与讲解，引导患者提升医护人员的信任程度，帮助稳定患者的情绪，从而实现患者积极主动配合完成治疗的要求，同时也积极参与各项康复活动，确保康复的成果。

3.2.4 控制抗生素的治疗和预防

抗生素在抑制病原菌的发展方面具有良好的临床效果，但是长期使用会出现耐药性，导致后期治疗副作用增多，患者的治疗压力增大。除此之外，抗生素难以控制也是出现后期呼吸内科感染的重要原因。为了尽可能避免感染率增加，医院需要做好抗生素的严格控制与管理工作，分别包括抗生素应用范围的管理以及使用量的管理，尽可能降低耐药菌的感染影响，且可以根据患者的实际现状，结合药敏试验的结果，做出最适应患者用量的科学选择，避免出现滥用问题，否则患者的免疫力会持续低下，影响后续的康复效果。