微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察

安 伟

（新疆乌鲁木齐国际医院，新疆 乌鲁木齐 830001）

微创是指通过最小侵袭与最小干扰而获得最理想疗效的现代临床新技术。在骨科科室中，微创技术主要是通过特殊方式、新的设备和器械以完成手术，并获得较好效果的技术类型[1-2]。与常规的骨科治疗相比，微创治疗具有切口小、损伤少、破坏少、愈合快等方面优势，我院为研究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果，对收治的60例创伤骨科患者进行不同治疗方式，微创治疗效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年6月我院收治的创伤骨科患者60例作为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组患者30例，对照组30例患者，男性患者18例，女性患者12例，最小年龄为18岁，最大年龄为56岁，平均年龄为（36.15±3.25）岁，观察组30例患者，男性患者15例，女性患者15例，最小年龄为17岁，最大年龄为58岁，平均年龄为（36.24±3.31）岁，两组患者基本资料比较无差异，具有可比性。对照组采用常规治疗方式，观察组采用微创技术方式。

1.2 方法

对照组30例患者通过常规方式进行治疗。

观察组在对照组常规方式的基础上采用微创技术进行治疗。具体步骤包括，首先术前采用支架进行固定，时间为4 d～12 d，稳定后开展手术。其次采用全麻方式进行麻醉，患肢体外侧切口，置入内窥镜，凝血块和滑膜等物质借助动力系统进行处理，观察记录患者交叉韧带、半月板前后、软骨等部位卡压和损坏症状，若有需立即复位，注意全程无菌操作。再次若伤口有异物，用镊子取出。重视引流，药物为：浓度复方氯霉素地塞米松纱条，浓度为0.25%，手术后，无菌包扎，每2天换药1次，直至完全愈合[3]。

1.3 评定标准

比较两组患者的换药次数、伤口愈合时间。并对疗效进行评定，疗效分成显效，有效和无效三种，显效的判断标准为：术后无疼痛，不影响正常生活；有效的的判断标准为：术后偶尔疼痛，但影响正常生活；无效的判断标准为：术后明显疼痛，无法进行正常生活。治疗总有效率=（有效+显效）/总人数*100%。

1.4 统计学原理

研究数据用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，组间对比采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，组间对比采用x2检验。p＜0.05，差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

换药次数及伤口愈合时间比较：观察组平均换药次数（11.58±1.20）次，对照组平均换药次数（28.87±1.29）次，观察组换药次数明显少于对照组；观察组平均伤口愈合时间（19.65±0.61）d，对照组平均伤口愈合时间（35.39±0.52），观察组平均愈合时间明显短于对照组，患者康复情况更好。

临床疗效比较：观察组30例患者，显效患者22例，有效患者6例，无效患者2例，治疗的总有效率为93.33%，对照组30例患者，显效患者12例，有效患者10例，无效患者8例，治疗的总有效率为73.33%，观察组治疗有效率明显高于对照组，治疗效果更好。

3 讨 论

随着社会的快速发展，各种风险的增多，尤其是骨折、骨损伤发生率的增高，对医院骨科带来了较大的挑战。传统骨科治疗中创伤骨科患者，需采取手术方式治疗，一定程度上损伤骨的血运，治疗中忽略了骨的生物特性，术后易出现固定失败、伤口延缓愈合、钢板下骨质疏松等不良状况，增加了患者痛苦，严重的患者甚至需要二次手术进行治疗，给患者带来消极的影响。随着医学的发展，微创技术逐步应用，微创技术应用在创伤骨科治疗具有以下几个方面的优势，首先手术过程可视，快速、准确的定位病灶，实施治疗，术中出血量少，确保手术安全性；其次微创技术有效避免发生并发症，促进康复。值得注意的是：微创治疗后，应指导患者康复训练，加快功能康复，降低并发症。最为重要的是微创技术在确保手术疗效的基础上精准定位，减少手术对组织的损伤，降低对生理功能的影响，且能实现快速康复的目标，因此在创伤骨科治疗中应主推微创治疗方式，提高患者的治疗效果，保证患者的生活质量。