复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗的护理措施探讨

张 丽

（徐州医科大学附属医院血液科，江苏 徐州 221000）

当前很多患者得知自己的病情以后都会表现出情绪低落的现象，甚至有些患者根本不愿意配合医生的治疗.基于当前的形势背景之下，针对性护理对复发难治性血液肿瘤患者在CAR-T细胞治疗中有着十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将本院近两年来接收的60例复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗作为研究对象，其中观察组30患者，男性患者24例，女性患者6例，最大年龄71岁，最小年龄为19岁，平均年龄在（47.3±6.5）岁。对照组30患者，男性患者19例，女性患者11例，最大年龄70岁，最小年龄为21岁，平均年龄在（46.4±7.3）岁。通过对比两组患者的性别、年龄等各项指标，发现两组患者的各项指标均无明显差异，P＜0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

本次研究过程中主要是采取对照分析的方式，将本院近两年来接收的60例复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗作为本次研究的对象，在研究的过程中我们按照其基本情况将其分为两组，观察组与对照组。对照组的30例复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗，我们则采取常规性护理的方式。而观察组共有30例复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗，我们对其采用针对性护理的方式。首先，要求护理人员对CAR-T细胞输注流程有清晰的了解，回输之前应该要将装有CAR-T细胞的封装袋进行反复颠倒，使得其中的细胞能够均匀分布，然后利用临床输血器进行细胞回输。在回输的过程中可以适当采用生理盐水保障顺利进行。其次，要求相关的护理人员要对患者的生命体征变化密切关注，实时记录患者的各项指标并且做好相应记录。最后，要求相关的护理人员要积极与患者进行交流沟通，缓解患者的情绪，对患者进行心理辅导，使得患者能够保持愉快的心情[2]。经过一段时间的护理以后，我们通过对比分析两组患者的临床表现、生活质量、不良情绪以及身体各项指标，了解两种护理方式的治疗效果。

1.3 观察指标

在本次研究过程中，我们通过对两组患者采用不同的护理方式之后所表现出来的临床症状进行对比分析，了解两组患者的情况及其对护理人员的服务满意程度。同时通过制定相关的调查问卷了解其治疗配合程度、心理情绪等等情况。

1.4 统计学方法

应用 SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料用率为（%），采用（x2）检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异，有统计学意义

2 结 果

经过一段时间的治疗以后，我们对比两组患者的各项指标情况，发现两组患者的情况出现较大的不同。观察组的患者接受了CAR-T细胞治疗以后，体内的肿瘤细胞数量明显下降，并且在治疗的过程中患者的免疫力有所提高。在整个护理结束以后，我们发现两组患者对待治疗过程的态度有着截然不同的反应。

首先，观察组的30例患者采用针对性护理的方式，其对护理人员服务的满意程度达到92%，但是对照组的30例采常规护理的方式，其对护理人员服务的满意程度只有70%。在护理的过程中，通过针对性护理模式，要求相关护理人员要积极与患者进行交流沟通，缓解患者的焦虑情绪，赢得患者的信任，缓和医患之间的关系。两组患者的满意程度存在差异，观察组的患者满意程度比对照组的患者要好，这主要是因为针对性护理的优势。

3 讨 论

通过上述分析，可以从上述两个表格中的数据明显看到复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗中接受针对性护理其对护理人员的满意程度大大提高，但是对照组的患者通过常规护理方式其满意程度提升不明显。本次研究通过对复发难治性血液肿瘤患者不良情绪以及不良反应等方面进行对比分析，发现观察组的患者在生活中保持较高的生活水平，能够稳定情绪，减少焦虑、担忧等等负面情绪，对于患者的正常生活有着重要的帮助。在本次研究过程中，我们通过对比治疗前后患者的各项指标变化，了解到在使用针对性护理方式以后，观察组的患者变化较为明显，并且患者能够积极主动配合医生的治疗。由此我们认为针对性护理方式需要在复发难治性血液肿瘤患者CAR-T细胞治疗中大力推广。