高龄糖尿病患者的针对性护理干预分析

王金香

（连云港市灌云县人民医院，江苏 连云港 222200）

糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢异常疾病，其特点是病情反复，并发症发生率较高，治疗时间长等，糖尿病常伴有动脉硬化、血脂异常、高血压等并发症，严重影响患者身体健康[1]。此病与饮食、生活习惯密切相关，尤其是高龄糖尿病患者，护理干预非常重要。有效的护理干预能提高高龄糖尿病患者自我护理能力，提高其生活质量。本研究探讨了高龄糖尿病患者应用针对性护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年12月收治的60例高龄糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组30例，男14例，女16例，年龄66～82岁，平均（70.15±3.34）岁；观 察 组30 例，男16 例，女14 例，年 龄67 ～84 岁，平 均（70.69±3.21）岁；两组一般资料可比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础之上应用针对性干预，具体方法为：

（1）心理护理：待患者入院之后护理人员要仔细评估患者的基本情况，了解患者对糖尿病的认识程度以及治疗情况等。根据患者的实际情况为其制定针对性的心理护理计划。积极的开导患者，使患者保持一个轻松愉悦的心态，积极面对治疗与护理。

（2）饮食护理：糖尿病患者饮食需定餐定量定时，纠正患者不良饮食习惯。针对患者个体差异制定饮食方案，对于消瘦者主食高蛋白食物，同时可少食新鲜瘦肉；对于肥胖者在满足基本营养需要条件下，少量多餐，减少热量摄入；对于容易饥饿者，可吃粗纤维低热量食物。在控制饮食之外，要合理搭配饮食，提高患者饮食质量。

（3）运动护理：运动疗法能有效控制糖尿病患者的血糖，运动能促进机体葡萄糖利用，有效降低血糖。由于患者年龄较大，并发症多，体能下降，运动方式及运动量不当容易造成不良后果。所以护理人员要结合患者体能和病情，为患者选择恰当运动方式，制定合理运动计划，促进糖分解代谢。要注意不能让患者空腹运动，防止其出现低血糖，也不能剧烈运动，避免出现意外事件。

（4）用药护理：患者口服降糖药物时，护理人员要密切关注患者用药后的情况，一旦发现异常要立即停药并上报处理。若患者应用胰岛素注射治疗，护理人员要注意操作方法、注射剂量、注射时间等，每次更换注射部位。注射之后，了解患者的反应，尤其是首次应用胰岛素的患者，观察其是否出现局部反应、过敏反应以及低血糖症状等，对于注射胰岛素后出现低血糖的患者，进食含糖15g的食物，严重者上报医师及时处理。

1.3 观察指标

观察护理前后血糖各项指标变化情况，观察项目包括低密度脂蛋白（LDL），餐后2 h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）。

1.4 统计学方法

用SPSS 21.0分析，t检验计量资料，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

干预前，观察组的LDL为（4.32±0.89）mmol/L，2hPG为（14.5±2.6）mmol/L，FPG 为（11.9±2.1）mmol/L。对照组的LDL为（4.26±1.11）mmol/L，2hPG为（14.7±2.4）mmol/L，FPG 为（11.6±2.4）mmol/L。

干预后，观察组的LDL为（2.49±0.66）mmol/L，2hPG为（9.2±1.5）mmol/L，FPG 为（5.2±1.4）mmol/L。对照组的LDL为（3.46±0.77）mmol/L，2hPG为（10.7±1.1）mmol/L，FPG 为（6.7±1.8）mmol/L。

干预前，两组的血糖各项指标差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，两组血糖各项指标均降低，观察组变化更显著，两组对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，由于我国老龄化进程的加快，再加上不良生活习惯等的影响，我国高龄糖尿病患者日益增多。高龄糖尿病患者比较特殊，其临床症状隐匿，无糖尿病典型症状，易出现低血糖，易发生脑血管意外、脑卒中、等应激情况，并发症多[2]。因此，对于高龄糖尿病患者的护理，要结合患者特点，进行针对性护理干预，改善其生活质量，提高其寿命。

通过对高龄糖尿病患者应用针对性护理干预，有效提高患者对糖尿病的认知水平，改善其不良情绪，提高患者康复的信心。通过对其制定针对性的饮食计划，确保患者合理饮食，有效控制血糖[3]。通过运动指导，有效控制患者血糖，增加葡萄糖消耗量，有效降低血糖，减轻胰岛负担。通过用药指导在满足药物治疗效果的同时，避免患者发生低血糖、局部反应、过敏反应等不良反应。通过对患者应用针对性护理干预，和常规护理相比，结果显示，干预后，两组血糖各项指标均降低，观察组变化更显著，两组对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对高龄糖尿病患者应用针对性护理干预，护理效果显著，值得推广。