中西医结合治疗儿科重症肺炎的疗效观察

韩垂军

（江西省铜鼓县人民医院，江西 宜春 336200）

儿童重症肺炎是幼儿的一种常见病，多因患儿父母疏忽大意而造成病情加重而致使儿童受到伤害甚至是死亡，在我国，年龄较小的儿童四季都有可能患该病，季节交替时高发，换季时要注意防范。但是儿童重症肺炎多是急性发病，前期没有明显的特征，同时发病后病情极易恶化，所以其病情控制比较麻烦严重，诊治周期也较长，而且如果患儿诊治不当，病情在恶化的同时还极易引发脑炎等并发症，甚至危及生命，所以该病的防治工作还是很重要的，儿童的父母一定要重视该病的预防以及诊治。

就目前而言，我们针对儿童该病的诊治，西医治疗最为常见和广泛，治愈率较高，但也是极易复发，同时小儿也极易出现不良反应，这都会造成一些不可控后果的出现。所以，本文就是在这一前提下，选取了50位来我院就诊的重症肺炎儿童患者，对中西医配合治疗该病的相关疗效以及作用进行了详细的分析验证。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验在取得患儿监护人同意的前提下，选取1～10岁男女比例接近1：1的患儿50人，这些患儿都是住院治疗一周左右，并且都没有不良的遗传病或者其他病史。将这些患儿随机分为实验组以及对照组，并且通过检验发现这些患儿的年龄等基本情况无无统计学意义，也就是不会影响到实验的结果。

1.2 确诊标准

这些患儿经过医生问询，都存在发烧、咳嗽、有痰、肺部啰音等肺炎的典型症状，体温都超过了38.8摄氏度，同时辅助的X胸片上我们可以发现这些儿童的肺部均存在片状阴影，并且还有迷糊区域。而我院中医断定重症肺炎的患儿基本症状是咳嗽、黄色浓痰，患儿存在口干、易怒、大便干结且坚硬、小便发黄的症状。

1.3 方法

我们实验中的两组患儿都首先用西医药物控制他们的基本肺炎症状，之后根据患儿病情的发展来进行下一步的对症治疗，同时我们在实验中需要注意的是患儿心脏要保护好。其治疗方法如下。

对照组患儿常规抗感染、抗病毒、消炎，如果发现患儿出现病菌感染则是使用针对性抗生素治疗，还可以配合输氧以增强小儿的抵抗力。如病情严重，则需激素治疗。

实验组患儿首先用西医快速控制病情，之后在此基础上，由中医结合患儿的实际情况来诊治肺炎。我们可以使用的常见患儿抗肺炎配方如下: 苍术、地骨皮、柴胡、鱼腥草、前胡、白前、紫苑、黄芩、半夏、桑白皮、款冬花、生姜各等分。根据患儿的具体的年龄根据中医的医嘱进行用药，当患儿病情好转时，我们就可以适当的进行药量的减弱。

1.4 疗效评价

本次试验的疗效可分为四个档次，也就是痊愈、有效、缓解、无效。本次试验认定的痊愈是患儿病症全无，像肺部阴影等照X光发现无异才可以；而若患儿病症明显减轻，患儿恢复正常，阴影缩小，则为有效；若患儿仅是病症缓解，有好转迹象，肺部阴影变小则为缓解，若患儿无任何好转，则为无效。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效对比

两组患儿在实验后，病情基本都好转，在对照组中，痊愈20人，有效3人，缓解1人，有效率是92.5%；实验组中，痊愈23人，有效1人，缓解1人，有效率是97，5%。由此可见实验组效果要更明显。

2.2 两组患儿不良反应发生率

两组患儿均出现了不良反应问题，但是两组出现的比例存在差异，对照组是12.5%，远远的高于实验组是2.5% 。所以使用中西医配合明显的降低了患儿不良反应的比例。

3 讨 论

小儿因发育不完全，所以免疫力、抵抗力均较差，因此患上重症肺炎的可能性远远高于成人。而重症肺炎发病急、易恶化，所以对患儿呼吸系统危害极大，同时还会使患儿出现严重的并发症，而在儿童重症肺炎的诊治上，西医多采用常规抗毒、抗感染治疗，疗效尚可，可针对发病急来对症下药。但治标不治本，对患儿身体伤害较大。而我国的中医对重症肺炎的认识则是小儿受风寒、风热入侵所致，并针对该病易复发的特性，选择清热解毒药方治疗，对症下药，但是见效慢。所以中西医结合治疗小儿重症肺炎就是严格治标又治本的很好的方式。