中西医结合治疗早期慢性肾衰竭疗效观察

刁亚军，高国永，邓 波，于淑军

（威海市中医院，山东 威海 264200）

肾衰竭为临床常见的肾脏疾病，疾病呈缓慢进展型，当疾病发展到一定阶段后，严重危害患者生命健康。临床依据肾衰竭的病理进程，分为慢性肾衰及急性肾衰；肾衰竭不仅影响患者机体健康，同时对患者心理健康具有一定负面影响。随着我国城市化进程的加剧，人们生活压力不断增大，临床继发肾功能衰竭的患者不断增加，成为危害人民生命健康的主要公共卫生问题之一。慢性肾衰竭临床治疗难度较大，且随着临床肾功能持续性损伤，若没有及时予以治疗干预，极易导致不良事件的发生[1]。随着我国传统医学于慢性疑难疾病治疗中应用推广，临床研究显示，中西医联合治疗于慢性肾衰竭中具有显著疗效，利于促使疾病转归。笔者为了探究中西医结合临床应用价值，特开展平行比对，收集早期慢性肾衰竭患者作为研究指标，执行如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取85例早期慢性肾衰竭患者为研究对象，均为2017年5月～2019年6月肾内科收治的患者，具有完整病历资料，将85例患者依据随机分组，研究组43例，男23例，女20例，年龄29岁～59岁，中位年龄（41.08±1.42）岁，病因：5例患者为多囊肾，15例患者为糖尿病肾病，15例患者为慢性肾炎，8例患者为尿酸性肾病；对照组43例，男22例，女21例，年龄30岁～61岁，中位年龄（40.98±1.51）岁，病因：7例患者为多囊肾，14例患者为糖尿病肾病，16例患者为慢性肾炎，6例患者为尿酸性肾病；将2组患者病历中年龄等基线资料行客观比对，提示差异均衡，可于后文比对（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规治疗，予以西医治疗，予以患者厄贝沙坦片口服治疗，150 mg/日，联合使用利尿剂、钙拮抗药物治疗；研究组患者联合开展中医治疗，予以患者补肾排毒方颗粒治疗，主要药物组成包括当归、决明子、黄芪、菟丝子、车前子、水蛭、白花蛇舌草质量，联合应用我院名老中医于淑军教授经验方-康肾系列中药汤剂治疗，主要药物组成包括丹参、山药、大黄、党参、白茅根、黄芪、红花、茯苓等，采用水煎煮，分2次服用。

1.3 评价标准

依据肾病转归为评估依据，若患者肾功能指标无改善、尿蛋白指标增多或无改善，则为无效；若患者肾功能指标改善、蛋白尿指标减少、病情稳定，则为有效；若患者肾功能指标恢复正常，临床症状消失，蛋白尿恢复，则为显效，有效率=有效占比+显效占比[3]。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，计数资料采用（%）表达，组间样本x2检验，P＜0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

两组药物治疗效果分析：研究组无效1例，有效及显效患者分别为12例、30例，有效率为97.67%；对照组无效患者7例，有效及显效患者分别为8例、27例，有效率78.57%，提示差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性肾衰竭病情较为危重，致病因素较为复杂，临床治疗难度较大。常规的西医治疗，药效起效较慢，加之西药代谢依赖肝肾代谢，对肾脏具有一定程度负担；同时药物强效的药副作用，于常规西医治疗期间，继发药物不良反应的几率较高[3]。随着我国传统医学的发展，中药于肾功能恢复中具有积极导向，可显著改善肾功能指标，改善肾脏局部血运情况；同时中医干预对肝肾负担较小，药物安全性较高，联合西医治疗，可显著规避不良反应，缩短药效起效时间，促使疾病转归[4]。本研究表明，研究组无效1例，有效及显效患者分分别为12例、30例，有效率为97.67%；对照组无效患者7例，有效及显效患者分别为8例、27例，有效率78.57%，提示差异显著（P＜0.05）。

综上，于早期慢性肾衰竭治疗中开展中西医结合治疗，利于改善患者肾功能，确保临床治疗效果。