临床68例小儿厌食症患者采用增食散治疗效果分析研究

范广媛

（吉林省白城市通榆县妇幼保健计划生育服务中心，吉林 通榆 137200）

小儿厌食症是小儿科经常遇到的一种小儿科常见病，其临床上主要表现特点是小儿不吃东西、少吃东西、纳食无味或者是临床上表现食后难以消化等诸多情况的发生，所有这些都影响了小儿的正常生长和发育，而且在一定程度上还可能降低了儿童的抵抗能力，使小儿在临床上十分容易患厌食症而不愿意进食。通过我们的临床实践证明，单次使用助消化剂的临床效果并不理想，基于此种情况，本文分析研究了68例小儿厌食症的临床表现，并采用增食散治疗效果分析研究，临床效果显著。

1 临床资料

我们采用随机抽样调查的方法抽查68例小儿厌食症患者，这其中有女性38例，男性30例，其中1～3岁的小儿患者临床表现有22例。36例小儿患者的年龄在3 ～ 7岁之间。有10例小儿患者的年龄在7～12岁之间。以脾胃虚弱为证型小儿患者为26例。临床表现为胃阴虚小儿患者有18例。胃阴阳虚小儿患者临床上表现6例；上腹部食物滞滞症小儿患者临床表现11例。肝胃不协调小儿患者临床表现5例，寒湿困脾小儿患者为2例。

2 辨证论治

（1）脾胃虚弱小儿患者。临床表现为小儿不思饮食、少食、纳食无味，或有食后难化，或有面白无华，乏力少动，精神不振，手足不温，舌淡苔薄，胃脘胀闷，脉沉细无力，指纹淡而不显。临床上可以采用积极的疗法进行治疗，重点是补脾益气，温中健胃进行治疗。

（2）食滞胃脘小儿患者。临床表现为小儿厌食、少食。脘腹胀满，嗳气酸臭，舌苔白腻。脉滑或者濡缓，指纹紫滞。临床上采用治疗方法包括，消食导滞，行气和中。

（3）胃阴不足小儿患者。临床表现为小儿口舌干燥，饥不思食，面颊红，或者见患者烦躁不安，胃脘燥热不适，小便短黄，大便干结，舌尖红，无苔，少津，脉细数。临床对于患者进行治疗分析，滋阴和胃进行治疗。

（4）肝胃不和小儿患者。临床表现为小儿不思饮食、少食、纳食无味，或者临床上表现出患者比较厌食油腻的情况发生，此外患者还会表现出两胁胀闷，有的还会表现出嗳气则舒，烦躁容易发怒，患者临床上表现舌苔薄白或者薄黄情形发生，患者脉弦。临床上表现治疗方法为，疏肝和谓。

各型均采用内服药物治疗方法进行治疗，自拟处方进行增食散对患儿进行临床治疗。处方如下：人参2 g，陈皮3 g，炒白术5g，玉竹2 g，茯苓4 g，槟榔2 g，海蛤粉3 g，草豆蔻2 g，鸡内金2 g，莱菔子3 g，黄连1 g，焦三仙3 g，生石膏1.5 g，朱砂0.5 g，大黄1 g，硫磺0.5 g，药方中各数字可以按此比例数力配药。

临床采用增食散对患儿进行药剂制法：采用硫磺与豆腐一起对患儿进行煮沸并治疗，直到豆腐呈现出黑绿色的时候可以取出硫磺并进行阴干。注意各种药物应为细面，共合一起混匀备用。临床上也可以进行装入胶囊或水泛为丸剂对患儿进行服用。临床药剂的服用方法：1～3岁患儿可1～2 g/次；3～5岁患儿可2～3 g/次；5～7岁患儿可3～5 g/次；7～12岁患儿可3～5 g/次，每日进行3次，患儿食前服。肝胃不和患儿：可用佛手10 g煎汤送服。胃阴不足患儿：可用石斛10 g煎汤送服。食滞胃脘患儿：可用木香5 g煎汤送服。脾胃虛弱偏寒者患儿：可用炮姜5 g，大枣7枚，煎汤进行送服。寒湿困脾患儿：可用木瓜10 g，煎汤进行送服。食滞化热，胃热重者患儿：可用藿香1 g煎汤进行送服，也可用温开水送服。

3 对厌食症患儿进行疗效判定标准与治疗结果

（1）疗效判定标准。痊愈：食欲旺盛，进食量恢复到病前水平或略增，消化功能正常。显效：食欲正常，进食量有所增加，消化功能正常。无效：服药7d症状无改善。

（2）治疗结果。痊愈35例，显效31例，无效2例，其中1例不合作，只服药1次。有效率为97.1%。

4 结论体会

（1）指导家长对患儿进行合理喂养。这是治疗小儿厌食症的关键环节，要纠正偏食、吃零食的不良习惯；合理搭配膳食，限制过多的冷饮和进食时喝冷水的不卫生现象，定时喂乳进食，则小儿厌食症及诸多的肠胃病可免予发生。

（2）指导家长对患儿进行恰当用药。小儿服药比较困难，年龄稍大者可装入胶囊，或制成小丸剂服用。或者根据辨证结果，予以中药煎剂治疗。

（3）临床采用增食散进行积极治疗。增食散，药味较苦，有的小儿服后呕吐，可将1 d量分4～6次服用，尚未发现其他副作用。

（4）合理采用西医方法进行临床治疗。西医治疗厌食症的常用方法，是投以苦味健胃药以增进食欲，增食散也有这一作用。