临床护生对《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》认知状况调查分析

洪秀丽 胡慧芳 池清华 吴碧玉

国家卫生计生委于2016 年11 月24 日发布了关于印发《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》[1]的通知。临床护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，在改善人民群众就医体验及促进社会和谐方面起着不可或缺的作用[2]。在全面建成小康社会的新任务中，经济社会发展和老龄化进程加速对护理事业发展提出新要求、新课题[3-4]。了解护理事业发展规划，将在很大意义上决定临床护生的学习态度和职业规划[5-6]。护士队伍的数量大幅增加，护理服务体系的不断细化，提示着护理服务业快速增长，护理产业规模显著扩大[7]。对于临床护生而言，了解护理事业发展新趋势及前景至关重要，故笔者抽查不同院校的临床护生对全国护理事业发展规划进行了调查分析，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2017 年4 月1 日—2017 年4 月30 日，对11 所不同医学院校的232 位临床护生进行问卷调查，包括中医药学院、医科大学、科技大学、医学学院5 所本科医学学院，职业技术学院、卫生学校卫生职业学院、学高等专科学校、卫生职业学院、卫生职业技术学院6 所大中专学院。纳入调查的临床护生中，男性18 人（7.76%）、平均年龄（20.34±5.18）岁，女性214 人（92.24%）；平均年龄（21.46±2.30）岁；本科学历127 人（54.74%），大专学历84 人（36.21%），中专学历21 人（9.05%）。

1.2 方法

通过便利抽样的方法选取240 位临床护生。根据《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》的相关内容自行设计调查表，经过预调查后修改形成正式的临床护生对《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》认知情况调查问卷。问卷内容为：（1）一般信息：性别、年龄、学历、工作年限等。（2）临床护生对《十三五规划》主要内容认知状况：指导思想、基本原则、工作任务、重点项目工程。（3）“十三五”期间护理事业发展的主要指标（包括预期性目标与约束性目标）、临床护生对我国护理五年发展规划的态度、对护理发展事业的建议与看法。发放调查表前说明调查目的和具体内容，取得科室医护人员的配合。集中科室交班时发放问卷，以无记名的方式填写，当场收回问卷。本次共发放240 份调查问卷表，回收调查表240 份，回收率为100%，8 份填写不完善予以剔除，最后纳入232 份，有效率为96.67%。调查临床护生对《十三五规划》主要内容、预期性目标和约束性目标的认知状况、知识学习途径及需求情况。

1.3 统计学方法

用SPSS 21.0 软件进行数据分析，计数资料以例数或百分比表示。

2 结果

2.1 临床护生《十三五规划》主要内容认知情况

调查临床护生对指导思想、基本原则、工作任务、重点项目和护士队伍建设等项目的认知，见表1。

2.2 临床护生《十三五规划》预期性目标和约束性目标的认知状况

《十三五规划》中列有预期性目标和约束性目标，本研究对临床护生进行《十三五规划》预期性目标和约束性目标的状况调查，结果见表2。

2.3 临床护生对《十三五规划》知识学习途径及需求情况

了解临床护生对《十三五规划》知识的来源，并进一步对临床护生对《十三五规划》知识学习途径及需求情况进行调查，见表3。

在调查中，认为有必要学习的有209 人，占90.09%，认为没有必要学习23 人，占9.91%。

3 讨论

3.1 临床护生对《十三五规划》认知状况分析

表1 结果显示临床护生对“十三五”期间护理事业发展主要指标了解情况总体正确率较低。对最新发布我国护理事业五年规划了解度不够，总体认知率为63.16%；临床护生对老年护理机构建设有一定的知晓度，了解国家扶持与发展老年护理服务工程是适应当前护理事业发展提出的新要求。护理人员在养老事业当中，有广阔的发展空间[8-10]；临床护生对于注册护士总数以及三级医院病区护士与实际开放床位比回答正确率也不高，说明临床护生对护理人数的激增未能充分认可、认识和理解。“十三五”期间，争取到2020 年，全国护士数量增加121 万，总数达到445 万[11]。相比较于现状，临床护生对护理事业人数的增加仍抱有怀疑的态度，而国家应根据护理事业现状，切实落实护士配置比例。

3.2 临床护生对《十三五规划》能否如期完成抱有不同的态度

临床护生对预期性目标及约束性目标能否完成的态度中，分别有65.95%和65.95%的临床护生对预期性目标和约束性目标能够如期完成抱有期待，持有担忧态度者较少，分别占有2.59%，4.74%。相对约束性目标能否如期完成，护生对预期性目标抱有期待态度的人数较多，对于约束性目标，护生认为国家会加大力度完成，在现有的护理发展的基础上，更容易达致目标，但也有人对约束性目标表示担忧，其涉及的实际开放床位比目标是现今临床面临的严峻问题，短期之间很难真正解决。

3.3 临床护生对《十三五规划》知识学习途径及需求情况

临床护生进行《规划》的学习知识来源主要是从媒体、医院和所在的科室。认为有必要学习的有209 人，占90.09%，认为没有必要学习23 人，占9.91%。因此，医院管理部门及科室管理者应对临床护生进行相关方面的知识教育。参与调查的护生表达了对此次“十三五”护理规划的大力支持，同时也对护理行业的发展提出了自己的建议。有些临床护生认为：护理事业要得到发展还应考虑如何把护士从各种文书中解放出来；部分临床护生认为临床护理教师应加强学习，及时了解护理学科的发展，为护生提供全面、有针对性的职业生涯规划指导，满足其成长成才的需要[12]。同时需提高护士的待遇和社会地位使已有的护理人才不流失，并吸引更多的护理人才进入护理领域[13-15]，更有护生认为床位和护士比例应强制制定标准并落实到实处，作为医院等级评审的标准之一。

表1 临床护生对《十三五规划》主要内容认知情况（n=232）

表2 临床护生《十三五规划》预期性目标和约束性目标能否如期完成的认知状况

表3 临床护生对《十三五规划》知识学习途径及需求情况

调查显示，临床护生对《十三五规划》的总体认知处于较低的水平，护理管理者应为护生提供更多的学习途径和学习机会，有利于护生的临床实习和今后护理工作的有序开展，能够更好地服务于患者。