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凝血机制检验的注意事项

2020-12-14贾文静

锦绣·上旬刊 2020年11期
关键词:试剂血栓注意事项

在日常生活中,如果我们的身体任何位置被外力破坏产生了伤口,会马上流出鲜血,但是鲜血也会慢慢凝固在我们的伤口周围。这是什么原理呢?这是因为我们的体内每一处都遍布着血管,每一根血管里流淌着新鲜的血液,一旦血管壁发生破裂的时候,血液就会顺着破处流出来,也由于血压的关系,如果不及时止血的话,我们体内的血液会快速的流干。针对这样的现象,我们的体内存在一种快速的修补机制,那就是我们体内血液的凝固机制。

在我们了解了血液的凝固机制之后,也要了解我们为什么要对体内的血液凝固机制进行检验。在实际的临床诊断和相关疾病的判断中,对人体的凝血机制进行必要的检验可以有效判断出有关出血性的疾病、凝血类的疾病和血栓类的疾病,并对其程度做出准确的判断。由此可见,对我们身体中凝血机制的检验对于许多临床疾病在诊断和指导及判断上有着不可替代的意义的。所以,我们要来深入探讨一下有关凝血机制在检验中的注意事项。

1.凝血机制检验的临床意义

下面我们就来为大家介绍一下凝血机制。凝血机制是由三个部分组成的,分别为人体内血管的收缩、血液中血小板的聚集及一系列因为凝血因子被激活而产生的纤维单板凝结成块的现象。在凝血机制中,这三个部分哪一个部分出现问题都会使得人体内的凝血速度减慢,而且每个部分产生病变或者异常都会使得人体患上多种疾病。在白血病患者或其他血液疾病的患者体内,其血小板的数值就非常接近医学上的生命线。而且其在血液中的含量只有健康人的十分之一左右,所以患有出血类疾病的患者一旦出血就会危及生命。相反的,如果人体内的血液的整体凝血功能太强的话,也会导致人体患上诸如下肢血栓类的疾病,而且血栓一旦发生脱落,会随着血液流到人体内的任意部位,如果相关位置的血管比较窄小的话,就会发生栓塞现象,如果严重但是话,会导致患者立即死亡。人身体内的自我止血功能下降,再加上,每个人的凝血性质有差异性,会使得患者的血液因此而大量流失,进而给患者带来不必要的生命危险。所以,针对凝血机制的检验就是为了能够有效的诊断体内潜在的血栓病或者出血性的疾病,还可以有效的对手术之前的凝血功能做必要的预测,实时监控不同种类的抗凝血的药物对患者起到的实际作用。这样既可以协助医生尽早发现血液疾病的成因,也能够有针对性的开展治疗方式,帮助患者最快速度的恢复身体健康。

2.凝血机制检验的注意事项

被采血者一定要在采血之前保持一个空腹的状态,并让整个人处于一种尽量平静的状态,吃的太饱或者运动量太大的话都会值得体内血小板增多,进而增强血凝和纤溶系统的活性。在实际进行血液采集的时候,相关医护人员给患者的压脉带不要太紧,在实际的血液采集时间上原则上不要超过一分钟。因为过长时间的对人体的血管给予压力会导致被采血者身体的某一局部出现血液中血氧降低的情况,也会值得相关组织纤溶酶原激活剂被释放和被活化;与此同时,也不要在患者的输液过程中进行相关的采血事宜,如果一定要进行采血活动的话也应该采取侧肢体上采血。还有就是在实际采血过程中最好不要进行反复性的穿刺,这样会使得血液中分泌更多的溶血物质,使相关组织受到不必要的损伤,让外部的病毒因子进入其中。收集血液最好的容器就是塑料试管或者聚乙烯材质的试管,血液只有在這样的材料中才可以最大程度上减少血小板中凝血因子的活化程度。对血液采集完成之后要保证马上送到相关检测位置,最佳的对血液进行分离的实践就是在采集完成的两个小时之内。如果实际条件不允许的话,则要将采集到的血液盛装在塑料材质的容器中,并将血液冷冻在零下20摄氏度的冰箱中。在有条件的情况下,需要对血液进行监测时,首先要将血液从冰箱中拿出来并放在30摄氏度的水中让其慢慢融化,是不可以放在室内或者室温中让其自行融化的。

在实际的对血液进行凝血机制的检验过程中,也是由许多注意事项的。首先,相关的操作人员要具有一定的专业素质和综合素养,要对实际的检验过程比较熟练,在实际的检验过程中要按照既定的步骤去进行相关操作流程的检验。由于现代的许多检验仪器都是现代化的自动检验,这就需要每一个参加检验的人员都要全面性的掌握相关检验仪器的实际操作方法和工作原理及相关注意事项。相关的检验实际最好要选择与要一起向匹配的检验试剂,而且需要注意的是批次不同的检验试剂是不能够混合在一起进行检验使用的,在实际使用相关试剂的检验过程中,也不要剧烈的摇晃,避免产生气泡,让相关的检验结果产生误差。在检验中使用的试剂最好是本着“现用现配”的原则,不适用配置时间过长的试剂进行相关检验,配置时间过长的试剂也会让最终的检验结果产生差异。

在实际的血液检验过程中,也要注意一些口服类或者针剂药物凝血监测结果产生的影响。在我们体内的血液里,除了有凝血系统、抗凝血系统以外,们还有纤溶系统及抗纤溶系统。这极大系统之间的关系既是相互制约的也是相互平和的,这几大系统中任何一个系统出现问题,或者过于强大或者过于弱小都会使得人体出现出血或者血栓。死者之间的平衡一旦被破坏,我们就需要进行在体外对相关系统的因子的输入,或者口服一些抗凝药或者注射一些栓容剂进行相关疾病的预防。在相关口服药物的选择上可以选择诸如链霉素、卡那霉素、阿司匹林或者肝素这一类,这类药物本身是具有一定程度的影响凝血机制和协同抗凝血作用的。不同药物对患者凝血的数值和相关指标的影响是比较大的,而且们现阶段对于很多的新型药物的相关指标和相关影响的认知还是非常不足的。

作者简介:贾文静(1979.12-),汉族,女,四川成都人,本科,主管检验师,研究方向:临床医学检验临床医学检验技术。

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