高血压伴肾上腺增生临床探讨

崔钟秀

（四平市第一人民医院，吉林 四平 136000）

为深入研究关于研究高血压伴有肾上腺的增生临床特点，此次临床实验观察研究取2018年3月-2019年4月我院所收治高血压病患100例为对象，依据是否伴有肾上腺的增生疾病，以下为此次临床实验观察研究的具体结果：

1 一般基线资料及研究方法

1.1 研究对象

取2018年3月-2019年4月我院所收治高血压病患100例为对象，依据是否伴有肾上腺的增生疾病，将该100例病患划分成两个小组，即为研究组50例（伴有肾上腺的增生疾病患），常规组50例（仅患有高血压）。研究组病患男女比例36/14例，年龄的区间范围38-73岁，平均的年龄（38.22±7.10）岁；常规组患男女病比例34/16例，年龄的区间范围36-71岁，平均的年龄（37.09±7.02）岁；所有的病患、家属们均知晓、应允此次临床试验观察，同意书已签署。两组病患资料间的差异无统计意义，可比性存在，P＞0.05。

1.2 研究方法

两组病患均需接受如下临床检查：①检测血压。选用水银柱台型血压计来检测病患舒张压、收缩压，临床诊断标准即为：DBP≥90mmHg或SBP≥140mmHg；②实验室临床检查。检查项目包含着血儿的茶酚胺、电解质及血常规各项检查，检查前应当告知病患禁食12h，第二日早晨进行3ml静脉抽血，检测病患血钠、血钾、血糖；③影像学临床检查。检查项目包含着MRI、CT、B超，详细记录并对比检查结果，观察病患所检出肾上腺的增生概率；④病理学临床检查。病患接受肾上腺双侧或单侧切除术后，实施病理学切片临床检查，以对增生类型与具体部位予以确诊。

1.3 观察指标

（1）观察影像学临床检查结果。

（2）观察肾上腺素、血糖、血常规等各项指标临床检查结果。

1.4 统计法

通过spss20.0软件系统进行数据统计分析，数据计数的资料用x2计作算检验，t值对计量的资料作计算检验。P＜0.05，证明组间的数据差异统计学意义存在[1]-[2]。

2 研究结果

2.1 影像学临床检查结果

B超检查的阳性率即为50.00%，主要表现低回声的结节，且边界处于模糊状态，临床诊断的准确率即为30.00%；CT检查的阳性率即为90.00%，主要表现结节隆起，且边界处于清晰状态，密度较为均匀，临床诊断的准确率即为84.00%；MRI检查的阳性率即为96.00%，临床诊断的准确率即为94.00%。

2.2 肾上腺素、血糖、血常规等各项指标临床检查结果

所示，研究组病患血钾指标水平比正常值较低，而空腹血糖、血钠、血钙指标水平均可处于正常值范围，表明高血压伴有肾上腺的增生疾病病患血钾差异性明显，组间的数据差异性统计学意义存在，P＜0.05。

3 讨 论

现阶段，国内高血压群体当中，约为5%-15%病患为原发性的醛固酮明显增多病患，这些病患当中约60%左右伴有着肾上腺的皮质增生疾病[3]。因而，临床上针对于高血压伴有肾上腺的皮质增生疾病临床诊断工作重视度逐渐提升[4]。经本文研究后发现，MRI临床诊断准确率最高，其次为CT、B超；高血压伴有肾上腺的皮质增生疾病病患血钾指标水平比正常值较低，而空腹血糖、血钠、血钙指标水平均可处于正常值范围，证明高血压伴有肾上腺的增生临床特点以高血压及低血钾为主，可以此作为高血压伴有肾上腺的皮质增生疾病临床特征的诊断依据。