突发性耳聋患者的心理护理和健康教育

赵 佳，温晓梅

（中国联勤保障部队第988医院耳鼻喉科，河南 郑州 450042）

突发性耳聋，也称“特发性暴聋”，指听力突然性减退，一般来说，1-2天内，耳聋便可达到高峰，甚至丧失听力。该病属于感音神经性耳聋。其发病与多方面因素有关，如不良生活习惯、性格特征等。患病后，听力降低，与外界的沟通变差，病人容易出现各种心理问题，影响日常生活[1]。为了探究突发性耳聋患者的心理护理和健康教育，笔者选择52例患者进行分析，现在总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月～2019年2月52例突发性耳聋患者，男性34例，女性18例，年龄41～78岁，年龄均值（56.92±4.17）岁。经主观感受、纯听力测试以及脑干诱发电位听力测试等，确诊突发性耳聋。

1.2 方法

1.2.1 心理护理

第一，突发性耳聋是耳鼻喉科的常见急症，我们在接诊时，应该迅速，尽快安排就诊，尽量将耳聋病人安排在同一个病房。接待病人时，热情大方，给予细致关怀，帮助病人尽快熟悉医院环境，减轻消极情绪，轻松应对压力，促进病人尽早康复。同时，主动与病人交流，获取信任，建立良好关系。

第二，沟通是心理护理的重要环节，也是影响护理质量的一个因素。交流过程中，对于那些单侧耳聋的病人，护理人员应该站在病人听力好的一侧说话。若是是双侧耳聋，说话时，音量提高，但是，需要注意说话的语气与态度，以免产生误会。另外，可以借助文字书写、手势、肢体动作以及眼神等方式，与病人交流，提高沟通的有效性。

第三，掌握病人的病情与思想变化，进行针对性心理疏导，鼓励病人表达自己的情感，学会自我疏导，解决现实问题。若是表现为焦虑、自我封闭，护理过程中，护理人员应该多给予此类病人关心与照顾，了解其心中想法，针对性干预，消除病人孤独感与心中苦闷。对于那些治疗失去信心的病人，护理中，护理人员借助成功案例鼓励病人，增加其战胜疾病的自信心，积极配合治疗。敏感多疑的患者，介绍医院的基本情况，包括医疗技术、护理技术等，获取患者信任，积极配合治疗。经济条件差的患者，多给予关心与鼓励，并且详细介绍治疗及用药情况，根据患者病情，合理用药，控制治疗及护理成本。

1.2.2 健康教育

护理人员采取健康讲座、发放健康手册、座谈会等形式，综合分析患者性别、年龄、文化程度以及职业和社会地位等，配合一对一辅导的方法，进行健康教育。中老年病人，指导患者保持良好心理状态，不要过度紧张与激动，适当参加锻炼，保持营养均衡，积极治疗基础疾病。年轻病人，尽可能远离噪音刺激，如蹦迪、歌舞厅等，不要长时间戴耳机，尽量不要熬夜、酗酒等。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）[2]评价及抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）[3]评价患者心理状态，总分值越高说明负面情绪越重。

1.4 统计学处理

t值检验计量资料，P＜0.05说明组间有统计学差异。

2 结 果

干预前，患者SAS评分（53.92±4.29）分，SDS评分（53.41±5.93）分，干预后分别为（29.35±5.12）分、（34.28±5.91）分，数据分析，有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

突发性耳聋，病因不明，可能与多方面因素有关。目前，关于该病的病因，广泛认可的有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说、膜迷路破裂学说等。临床上，病人多表现为耳聋、耳鸣、眩晕等。护理干预是疾病诊治的一个重要环节，直接影响临床疗效。对于突发性耳聋患者，通过心理护理及健康教育，缓解病人的负面情绪，促使病人保持良好心理状态，并且提高病人对疾病的了解程度，能够正确认识疾病，积极配合治疗，确保临床疗效，缓解不良情绪。这次通过分析观察发现，干预后SAS评分及SDS评分低于干预前（P＜0.05）。

综上所述，突发性耳聋经心理护理及健康教育，可缓解负面情绪，作用显著，建议推广。