中医活血化瘀辨证施治脑血栓的运用价值探讨

曲晓铭，曲晓华

（莱西市人民医院，山东 青岛 266600）

脑血栓属于脑血管疾病，是比较常见的临床疾病，其主要的发病对象为中老年人群，患者经常会出现视力减退、吐字不清等症状[1]。在大多情况下，可以根据精确的诊断对治疗方案进行制定，能够使患者的生活质量得到改善。中医认为是因为血络瘀滞才形成的脑血栓，可以通过对血流进行改善、降压使血栓得到抑制，这种疗法在临床中得到了广泛的应用，本文将探讨这种疗法在脑血栓临床治疗中的应用价值，下面是具体研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是笔者所在医院2018年5月～2019年3月接诊的150例脑血栓患者，随机分为观察组和对照组，各75例。对照组：女32例，男43例；年龄47～73岁，平均（54.3±4.7）岁。观察组：男47例，女28例；年龄49～74岁，平均（56.7±5.3）岁。对两组患者的一般资料进行对比，P＞0.05，差异有统计学意义。

1.2 方法

使用西医疗法对对照组患者进行治疗，使用中医活血化瘀疗法对观察组患者进行治疗，具体治疗方法：（1）配方的主要成分：当归15 g，赤芍、红花、桃仁、丹参各12 g，白术6 g，黄芪20 g，川穹、牛膝、地龙各9 g；（2）可以根据患者症状进行加减的中药配方：当患者心烦易怒、口干面赤并且伴有脉弦、舌红绛苔薄黄、小便赤黄时，可以增加白芍15 g，天冬、熟地、龟板各12 g；当患者肢体乏力、面色萎黄并且伴有脉细、舌暗苔黄时，可以增加炙甘草、郁金以及菖蒲各12 g；当患者舌苔薄白、脉滑、头晕头重时，可以增加半夏、茯苓各12 g；（3）上述配方需要与水500 ml一同煎服，一天分两次服用，需要持续30天。

1.3 观察指标

使用治愈、显效、有效、无效对两种疗法进行评价。患者在治疗后临床症状全部消失，可以正常的进行日常生活可以认定为治愈；患者在治疗后显著改善临床症状，基本可以进行日常生活可以认定为显效；患者在治疗后在一定程度上改善临床症状，基本可以自理可以认定为有效；患者在治疗后没有改善临床症状，不能自理可以认定为无效[2]。

1.4 统计学方法

在对试验数据进行处理时使用SPSS 22.0软件，使用（±s）表示计量资料，行t检验；计数资料用率表示，采用卡方检验，差异有统计学意义需要P＜0.05。

2 结 果

对照组中治愈15例，显效21例，有效21例，无效18例，拥有76%的有效率；观察组中治愈24例，显效24例，有效21例，无效6例，拥有92%的有效率；与对照组相比，观察组明显拥有更高的有效率，两组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

脑血栓在临床中比较常见，它是由于动脉粥样硬化导致的，会对周围的神经元造成损伤，会对患者的生活质量产生严重影响，近年来有越来越多的人患上脑血栓[3]。中医认为是因为气虚和阴虚才会形成脑血栓，而血瘀是脑血栓的主要发病原因。本次研究使用中医活血化瘀疗法对观察组患者进行治疗，很多脑血栓患者的血液会具有易凝、粘稠的特点，会对正常的血液循环产生影响，容易有栓子在血管壁形成，对动脉的血液供应进行阻断，使脑出现缺氧缺血的现象，发生脑血栓。在本次研究的中药方中，有具有补气作用的黄芪；有具有活血补血作用的当归；有具有抗凝抗栓、清热祛风作用，对血小板聚集进行抑制，对纤维溶解进行促进的地龙；有具有降血脂以及化瘀活血作用的丹参；这个药方能够对脑血栓进行快速的消除，明显改善患者的血液状况，能够使辩证思维得到充分体现。根据研究的结果显示：对照组与观察组的有效率分别为76%和92%，观察组明显拥有更高的治疗有效率，说明与西医疗法相比，在治疗脑血栓方面中医活血化瘀疗法更具优势。另外，在治疗温和度和治疗理论方面，中医活血化瘀疗法也具有非常明显的优势，中医活血化瘀疗法可以对脑血栓患者的血液情况进行改善。

综上所述，在对脑血栓进行治疗方面中医活血化瘀疗法具有较好的治疗效果，值得在临床治疗中进行推广。所以，相关的医学工作者应该深入的对中医进行研究，对中西医的共同进步和相互融合进行促进。