“治未病”思想在妇科疾病防治中的应用研究

李志英

（山东省淄博市沂源县三岔卫生院，山东 淄博 256111）

“治未病”是思想是当前我国临床极力倡导的防治理论，将其应用于妇科疾病防治中能有效缓解患者临床症状，一定程度还能纠正患者错误认知，使其更好地配合临床治疗，最大限度促进康复。

1 “治未病”思想在多囊卵巢综合征应用

多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌代谢性异常导致疾病，该病有着显著的高雄激素血症、慢性无排卵等特征，而患者普遍存在不孕、月经周期不规律、痤疮、多毛等临床表现。中医学认为该病起于青春期，因为该阶段女性经常会存在月经量少，月经推迟等情况，大部分患者家长都有所忽略，因而耽误早期最佳干预调整时期，到育龄期后演变为多囊卵巢综合征。相关中医学者指出，调经是防治多囊卵巢综合征的关键所在，但调经的重点还在于补肾，当妇女体内有着充足的肾精肾气，那么月经自然按时到来。与此同时，应叮嘱患者饮食和作息规律，适当运动，避免暴饮暴食和熬夜等不良生活习惯。相关研究指出，特殊化特质也会增加机体对某种疾病的敏感性。对于多囊卵巢综合征患者而言，其体质多为痰湿和肾虚等体质，《内经》也有“脂人”、“肥贵人”等别称，并认为肥人多湿或多痰。因为肥胖是多囊卵巢综合征患者主要临床特征，而痰湿则是造成肥胖的主要病理。相关研究指出，有近70%的肥胖人为痰湿体质，对此可在女性青春期时调节生活起居，控制体质，条理情志等达到预防疾病目的。部分女性因工作学习压力或抑郁焦虑情绪等造成青春期月经紊乱、功能性子宫出血或闭经等疾病，更是多囊卵巢综合征的诱因。针对上述情况要从心理方面加以疏导，叮嘱患者劳逸结合，将注意力转移到其他方面，必要时时可运用当归、白芍药、远志、灸甘草、小麦、香附、黄芪、五味子、郁金等药物调节心脾。

2 “治未病”思想在妊娠以及不孕症应用

近年来，我国不孕不育率呈逐渐上升趋势，与繁重的生活压力、性传播疾病、人工流产、晚婚晚育等有着紧密联系。中医在治疗女性不孕方面有着显著优势，可运用治未病思想防治不孕症。首先未病养生；治未病思想主张疾病在于预防，除了要做好优生优育宣传教育工作，还要在经期、孕期和产后等有针对性地调理患者情志、生活起居和饮食等。其中情志因素在女性不孕中占据较大比例，而应用治未病的思想基础在于调节患者紧张、焦虑和抑郁情绪，在排除其他病因下可实施心理疏导，告知患者可将注意力转移到其他方面，一切顺其自然，当心理情绪放松后自然会成功怀孕。当患者受到焦虑抑郁、压力过大、学习生活压力过大等负面情绪刺激而造成的月经紊乱，应第一时间结合中医理论补肾调血，有效促进患者生殖功能。先对患者辨证施治，还要改善日常生活习惯，使全身处于最佳状态并为优生优育奠定坚实基础。其次已病早治；虽然疾病尚未发生，但已处于萌芽状态，此时就需采取预防措施，避免疾病发生和发展。病情初期症状较轻，但也较为严重的损害正气，所以早期防治有利于治愈。尤其异位妊娠因输卵管炎症所致，在预防中需改善患者输卵管蠕动功能和盆腔环境，临床治疗方面需要中药灌肠和口服药物或盆腔理疗、外敷等，经适当调理和积极治疗能满足患者再次妊娠需求。

3 “治未病”思想在围绝经期综合征应用

围绝经期是妇女较为特殊的体质转折期，该病最常见的体质即气郁质和阴虚质，借助治未病可在早期预防围绝经期综合征。相关学者在研究中发现，基于未病先防理念发现滋阴润玉膏在干预围绝经期综合征发现有着显著作用，滋阴润玉膏由醋柴胡、银柴胡、生地黄、扁桃干、关黄柏、熟地黄、当归身、炒川芎、佛手片、广郁金、山茱萸、云茯苓、玫瑰花、制香附、大红枣、核桃肉、黑芝麻、石斛兰等组成，具有疏肝解郁、补肾滋阴，清热活血之效。如果患者兼有便秘可添加天门冬、炒枳实、火麻仁等，如果患者兼有痰湿可添加川厚朴、炒苍术等，能有效缓解围绝经期综合征患者潮热出汗和阴虚体质等症状。与此同时女性绝经后也会大幅度增加骨折风险，相关研究指出，初潮年龄晚、绝经、增龄、惯性饮茶水和咖啡都是造成骨质疏松的危险性因素。如果患者具有良好生活习惯和坚持运动2年则能较好地改善骨质疏松。对此，医生可针对即将进入或已进入围绝经期女性调节其体制，真正做到未病先防。

4 “治未病”思想征在预防妇科疾病应用

在预防妇科疾病应用“治未病”思想主要有以下方面：首先针灸防治；针灸疗法能干预慢性盆腔炎、原发性痛经、多囊卵巢综合征、不孕症、围绝经期综合征等。相关研究者认为针灸可从调理冲、任、督三脉并通过对上述穴位针灸防治各类妇科疾病。例如痛经是临床常见妇科疾病，虽然临床药物有着显著效果，如果能从根本层面预防痛经则对患者有着较大的临床意义。针灸可借助火的热力刺激人体，达到有效避免疾病目的。其次穴位贴敷；即将药物贴到相关穴位达到预防疾病目的，相关研究者对120例不孕不育女性运用穴位按摩，发现能有效提高女性妊娠率，一定程度还能改善孕后不良反应。与此同时贴敷疗法在治疗痛经方面也有着显著效果，其效果远高于口服药物，在发病之前调补阴阳可减缓或预防痛经，实现治未病效果。

总之，妇科关系到女性生殖系统和孕育，其疾病有较多种类且涉及多种病因，通过治未病思想能有效提高和预防疾病治疗和发展。当前我国十分重视治未病思想并在政策方面给予较多的支持，因而临床工作人员需合理发挥该思想优势作用，最大限度保证妇女身体健康。