健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用

陈玉萍

【摘要】目的：探讨健康教育应用于慢性肾小球肾炎临床护理中的效果。方法：收集病例时间：2020年1至3月期间;病例类型：慢性肾小球肾炎;病例数：45例。参照红蓝球法分为对照组（n=22）和试验组（n=23），分别进行常规护理、健康教育，评比两组护理效果存在的差异。结果：试验组的总有效率与对照组的总有效率分别为95.7%、72.7%，经过比较后，试验组高于对照组，组间具备着统计学差异，P<0.05。结论：健康教育的实施可以显著改善慢性肾小球肾炎患者病情，提高临床疗效，值得在临床护理中积极推广。

【关键词】慢性肾小球肾炎;健康教育;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0261-01

臨床肾脏疾病中慢性肾小球肾炎属于十分常见的一种，典型的症状表现为高血压、血尿、蛋白尿、水肿等，病因为自身免疫反应异常。现阶段临床尚未明确针对性的治愈方案，但因为治疗周期长、复发率高、发展缓慢经济压力大，所以患者的遵医行为、认知能力、依从性情况会直接影响到临床疗效和预后。故此，强化临床护理至关重要[1]。本文收集我院2020年1至3月期间收治的45例慢性肾小球肾炎患者作为研究样本，现作以下分析和报告：

1 资料与方法

1.1一般资料

收集病例时间：2020年1至3月期间;病例类型：慢性肾小球肾炎;病例数：45例。参照红蓝球法分为对照组（n=22）和试验组（n=23）。对照组男性患者13例，女性患者9例，患者年龄分布28-75岁，均值（47.5±5.8）岁;病程2-10年间，均值（6.3±1.2）年;试验组男性患者13例，女性患者10例，患者年龄分布29-76岁，均值（48.2±5.7）岁;病程2-11年间，均值（6.4±1.3）年。比较两组别一般资料方面的差异，不存在统计学意义，P>0.05，可予以本次对比。

1.2方法

对照组所用的护理方法为内科常规护理，密切观察和监测病情变化，介绍疾病知识、预防措施，提供舒适、安静的病房环境，叮嘱患者保持充足的休息，定期开窗进行通风换气，合理调整室内温湿度。试验组在对照组的护理基础上，实施健康教育，主要的内容有：（1）疾病知识宣讲：入院后全面评估患者的认知能力，制定个性化、针对性护理方案，于病房内进行宣教，介绍疾病诱因、治疗及转归等，同时介绍治疗过程中的相关注意要点，以切实提高患者的疾病正确认知;（2）心理干预：病情危重、病程长会让患者的情绪波动较大，不稳定的心理状况必然影响临床治疗的顺利开展及最后的临床效果，所以护理人员需要增进同患者间的交流沟通，构建和谐友好的护患关系，列举治疗效果良好的病例，提升患者的信心，安抚和疏导其焦虑、压抑等负性情绪，提高其配合意识和治疗依从性;（3）用药干预：将遵医嘱合理、正确用药的重要意义告诉患者及其家属，叮嘱其禁止私自增减药量或停药;严密监测药物不良反应，积极进行应对和处理，得到患者理解、配合后再进行各项治疗操作;（4）饮食干预：叮嘱患者选择低磷、低盐且富含热量的食物，培养正确、科学的饮食习惯和生活行为，保持少食多餐的基本进食原则，保证营养供应，适当补充矿物质、微生物等;（5）出院宣教指导：护理人员在患者出院前需要对以上宣教知识进行再次复述，叮嘱患者居家期间必须坚持进行治疗，避免病情反复发作，定期复查，若有异常，及时就医。

1.3疗效评价标准

临床症状在护理后减轻，24h尿蛋白定量<0.2g，镜检结果显示红细胞完全消失，恢复至正常的肾功能，此代表显效;临床症状在护理后好转，24h尿蛋白定量减少≥50%，依然超过0.2g，镜检结果显示红细胞≤3个，肾功能有所恢复，此代表有效;未达到以上标准或者病情比护理前加重化，此代表无效。显效同有效进行百分比相加后，即可计算出总有效率[2]。

1.4统计学分析

所有的数据处理均用的是SPSS22.0软件，使用百分率（%）表示计数资料，组间对比运用的为x2检验，P<0.05所表示的是有统计学差异。

2 结果

对照组与试验组的总有效率行比较，其中试验组者高于对照组者，并且数据间的差异存在着统计学意义，P<0.05，见表1。

3 讨论

慢性肾小球肾炎属于十分常见的一种肾脏慢性病症，其不仅病因复杂，且存在着较大的治疗难度，会严重损害患者的肾功能，降低生活质量。对于此类患者，积极、有效的治疗尽管可以有效改善病情，但需要配合、精心、细致化的护理，才能对临床症状进行更好的缓解，延缓或防止肾功能继续恶化，降低并发症发生率，延长生存时间[3]。

健康教育是一种为了维持和促进患者健康的行为干预模式，其主要从疾病知识讲解、健康生活、规范用药等方面进行指导，进而对患者的健康状况产生影响。健康教育能够帮助患者切实提高疾病认知和自我防护能力，改善其负性情绪，提高治疗依从性。除此之外，健康教育还能够对错误的生活行为习惯进行纠正，预防和减少并发症的出现，加快病情康复，保障临床疗效[4-5]。

在此次研究中，试验组高于对照组的总有效率，两个组别间显示出统计学差异，P<0.05。从而得到的护理体会为：健康教育的实施可以显著改善慢性肾小球肾炎患者病情，提高临床疗效，值得在临床护理中积极推广。

参考文献

[1] 沈玉.授权教育对慢性肾小球肾炎血液透析患者知信行的影响[J].临床护理杂志，2020，19（01）：55-58.

[2] 刘春爱.慢性肾小球肾炎护理中健康教育的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：186+189.

[3] 王雨薇，陈睿，李晓霞.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：223+232.

[4] 艾丹.健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2017，9（32）：146-147.

[5] 赵楠.健康教育在慢性肾小球肾炎护理中的应用体会[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：246.