心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策

王丽娜 赵洋

【摘要】目的：研究分析心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月心血管内科入院的200例患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（防范护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的护理差错率、不良事件发生率显著更低，护理满意度显著更高。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对心血管内科护理不安全因素主要来自患者自身、护理人员及环境因素，针对具体因素做好预防工作，可以保证护理工作的安全舒适度。

【关键词】心血管内科;护理;不安全因素;防范对策

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0208-01

心血管内科收治的患者的治疗恢复时间较长，患病后起病较急，病情发展快，病情危重。为保证患者的生命安全，需要在发病后及时采取有效的措施进行救治，如在救治期间做好护理工作，消除护理不安全因素，可以有效保证护理工作的质量[1]。本文的研究内容即为心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策。结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

在这项研究中，我院选择了200名心内科患者，并通过随机数表法将其分为两组。在100例对照组中，男女比例为4：6，平均年龄为（55.9±6.4）岁。 研究组中100名患者的男女比例为5：5，平均年龄为（57.4±8.1）岁。 两组患者的年龄和性别差异无统计学意义，差异无统计学意义（P> 0.05）。

1.2心血管内科护理中存在的不安全因素分析。

1.2.1护理人员因素：心血管内科收治的患者数量较多，工作量较多，且许多操作存在一定的危险性，如在护理期间操作不当，极易引发各种护理安全事件，导致医疗纠纷的发生。目前护理人员的专业水平一般，随着医疗体制的改革。大部分医院的护理人员都是聘请制，年纪较小的护理人员因为工作时间不长，所以十分缺乏临床护理经验，一些难度较高的护理工作难以独自完成。或者對常规医疗器械不够熟悉，导致在使用期间出现各种安全事故。其次，护理人员缺乏工作责任心，因为心内科的工作十分繁重，护理人员长期在这种高压环境中工作，极易出现焦虑。厌烦等不良情绪，加之缺乏工作责任心，在工作期间没有严格遵守三查七对制度，对患者病情观察不认真等，都会导致安全事故的发生。最后，护理人员没有规范书写护理文书。护理文书是重要的护理记录，一旦出现医疗纠纷，就需要通过护理文书进行鉴定。而护理人员在这方面的意识不足，未规范书写，从而导致出现医嘱矛盾[2]。

1.2.2医院因素：心血管内科所用的仪器设备较多，有较多床位，较大的噪声，内部拥挤，严重影响患者的正常休息，患者极易出现厌烦情绪。如没有彻底打扫房间，地面湿滑，容易导致患者摔倒，从而导致病情加重，出现医疗纠纷[3]。

1.2.3患者自身因素：患者作为护理工作的服务对象，如果不配合，也难以顺利展开护理服务。还有部分患者不能正确认识自身疾病，对治疗效果的预期过高，一旦未达到期望值，就会过分失望，从而将这一责任推到医务人员身上，导致出现医疗纠纷[4]。

1.3观察项目和指标 （1）比较两组患者发生的护理差错和不良事件情况：（2）护理满意度评价标准：为患者发放满意度调查问卷，嘱其进行不记名填写，回收有效问卷并统计护理满意度。

1.4统计学方法

针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。

2 结果

2.1 两组患者在护理差错率、不良事件发生率上的比较 具体见表1.

2.2 两组患者在护理满意度上的比较 具体见表2.

3 讨论

针对上述护理不安全因素，可以采取如下措施进行预防：（1）对目前心血管内科的护理相关规章制度进行完善，以保证护理工作有据可依，顺利展开，所制定的规章制度应符合医院的实际情况，并根据实际情况随时进行完善，使心血管内科的管理工作更加制度化和规范化。（2）做好医院的环境建设，定期打扫病室，保持整洁干净，在条件许可的医院可以在病室内放置电视，播放患者喜爱的电视节目，保证患者的住院环境足够和谐。（3）提升护理人员的综合素质，保证其具备较高水平的法律意识和安全意识。组织护理人员定期接受各种相关知识讲座，加强学习。对护理人员进行心血管内科相关操作的培训，保证其能熟练操作各项医疗器械，与患者沟通交流的能力较强，可以高效、顺利的做好各项护理工作[5]。

本次研究结果显示，接受防范护理的研究组患者的护理差错率、不良事件发生率显著低于接受常规护理的对照组患者，组间有显著差异（P<0.05），证实了对心血管内科患者实施防范护理可以保证治疗护理工作的安全性;研究组护理满意度显著高于对照组，组间有显著差异（P<0.05），证实了对心血管内科患者实施防范护理可以保证患者对护理工作更加满意。有一点需要在此特别做出说明，因为本次研究是以小样本为基础展开的，所以得到的结论可能说服力不足。

综上所述：对心血管内科护理不安全因素主要来自患者自身、护理人员及环境因素，针对具体因素做好预防工作，可以保证护理工作的安全舒适度。

参考文献

[1] 高玉美.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].健康之友，2020，（11）：208.

[2] 索桂萍.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（10）：151，157.

[3] 夏月安.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].中国保健营养，2020，30（10）：243-244.

[4] 冯开琴.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].饮食保健，2020，7（1）：120-121.

[5] 黄文娟.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J].东方药膳，2020，（2）：189.