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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究

2020-12-09韩兴涛孙春红

健康之友·下半月 2020年11期
关键词:利拉鲁胰岛糖化

韩兴涛 孙春红

【摘要】目的:研究利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:此次纳入对象为本院接收治疗的76例2型糖尿病患者,选取时间段为2018年4月至2019年4月。以数字随机法作为分组方式,分为对照组(二甲双胍)、观察组(二甲双胍+利拉鲁肽)两组,每组均有38例患者。对两组治疗效果进行比较。结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均优于对照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对2型糖尿病给予利拉鲁肽+二甲双胍联合治疗,安全性高,可有效减少不良反应,改善血糖水平。

【关键词】利拉鲁肽;二甲双胍;2型糖尿病

【中图分类号】R977.15 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0024-01

2型糖尿病是因胰岛素分泌组导致的蛋白质、脂代谢絮乱,发病率较高,具有起病隐匿、症状轻等特点,易被患者忽视[1]。因此,要对于2型糖尿病诊断和治疗引起重视,避免随着病情逐渐发展,引起严重并发症,危及生命安全。目前,2型糖尿病多采取药物治疗,常见药物有二甲双胍、利拉鲁肽等,不同药物疗效不同。因此,本次研究将对2型糖尿病进行二甲双胍与利拉鲁肽治疗联合治疗,现将情况报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

此次纳入对象为本院接收治疗的76例2型糖尿病患者,选取时间段为2018年4月至2019年4月。以数字随机法作为分组方式,分为对照组(二甲双胍)、观察组(二甲双胍+利拉鲁肽)两组,每组均有38例患者。对照组男性19例,女性19例,年龄最小为38岁,最大为73岁,平均年龄则为(50.21±3.15)岁;观察组男性20例,女性18例,年龄最小为39岁,最大为72岁,平均年龄则为(50.18±3.21)岁。比较两组临床资料,无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

两组患者入院后给予血糖水平监测、饮食和运动指导。对照组给予二甲双胍片口服治疗,由中美上海施贵宝制药有限公司生产;文号为国药准字H20023370,首次剂量为1次0.5g,1天2次,餐前服用,治疗1周后,增加药物剂量,1天2次,1次1g。观察组则再给予利拉鲁肽注射液皮下注射治疗,药物由丹麦诺和诺德公司;生产,文号:国药准字J20110026,1天1次,1次劑量为0.6mg,1~2周以患者耐受情况为依据,调整药物剂量,1天1次,1次1.2mg。两组患者连续治疗24周。

1.3观察指标

对两组血糖水平进行比较,包括空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。

2 结果

2.1两组血糖水平对比

观察组空腹血糖为(5.79±0.81)mmol/L、餐后2h血糖为(7.79±1.62)mmol/L、糖化血红蛋白为(10.18±2.41)%;对照组空腹血糖为(9.29±1.71)mmol/L、餐后2h血糖为(11.09±1.48)mmol/L、糖化血红蛋白为(13.37±2.01)%。两组比较结果依次为(t=11.403,p=0.000)、(t=9.271,p=0.000)、(t=6.266,p=0.000),p<0.05,有统计学意义。

3 讨论

2型糖尿病属于慢性疾病,发病率较高,且多发于中老年群体。患者诱发疾病后,血浆渗透压提升,尿量增加,水分快速丢失,从而导致细胞内部脱水,最终引起高血糖。若患者长时间代谢絮乱会导致多种组织慢性病变,并损伤各系统,引起并发症,对患者身心健康造成影响。

目前,临床上对于疾病尚未具有完全根治的方法,主要通过药物控制血糖水平,避免病情恶化。而常见的药物有二甲双胍、利拉鲁肽等,不同药物其治疗效果不同。二甲双胍是一种于双胍类药物,胰岛素敏感性较高,对肝糖原异常生长具有抑制作用,从而降低肝糖,改善血糖水平[2]。利拉鲁肽属于GLP-1类似物,降糖效果显著,有助于改善胰岛功能,加快胰岛β细胞增生,对胰岛高血糖素分泌起到抑制作用[3]。通过皮下注射方式给药,酶稳定性较高,且血浆半衰期长,能够有效改善血糖水平。而将两种药物联合治疗2型糖尿病,能够使药效发挥最大化,既能刺激胰岛β细胞胰岛素分泌,又能抑制胰高糖素分泌,减少不良反应。本次研究显示,观察组血糖水平均比对照组低,组间数据差异显著(p<0.05)。

综上所述,对2型糖尿病给予二甲双胍+利拉鲁肽联合治疗,可有效改善血糖水平,提高治疗效果。

参考文献

[1] 严学琴, 付春艳, 雷雨. 利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖合并2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能及体脂的影响探究[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2019, 9(5):276-281.

[2] 金康, 张力双, 董丽娜, 等. 利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响[J]. 河北医科大学学报, 2019, 40(6):642-645.

[3] 陈燕梅, 李志勇. 胰岛素联合利拉鲁肽治疗伴有心血管疾病风险的难治型2型糖尿病患者的疗效及安全性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(16):196-197.

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