伤口造口专科护士联合居家护理平台上门助诊护理模式的实践

沈晓星，邬小荣*

（江苏省老年医院老年医学科，江苏 南京 210009）

现今，我国社会正向老龄化社会发展，伴随老龄化社会而来的是多种的老年疾病，对老年人的身体以及生命具有严重的威胁[1]。卫生体系的逐渐完善，上门服务型护理逐渐衍生出来，使老年患者在家中就可以享受到全面的护理服务。微信平台为现今最流行的社交软件之一，具有高效便捷的信息传递功能，操作简单，老年人也可以很好的使用[2]。居家护理平台为以对伤口造口患者进行服务为中心所研发的可以借助图像、语音、文字音视频等形式与患者进行交流，为患者提供上门助诊服务的先进的渠道[3]。此次研究就本院需要上门护理的伤口造口患者展开，实施伤口造口专科护士联合居家护理平台上门助诊护理方式，对患者的护理状况进行采集、分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2018年01月～2019年10月56例需要上门进行护理的老年患者此次研究，对患者实施伤口造口专科护士联合居家护理平台上门助诊护理方式。参与研究患者男38例，女18例，平均年龄（72.52 8.64）岁。总护理次数为158此，当中包括52此造口护理，73次伤口护理，11次失禁护理，9次淋巴水肿，其他护理13次。

1.2 上门诊助护理

1.2.1 上门助诊队伍的组建

上门主助诊的队伍主要有专科护士以及居家护理平台的相关工作者，专科护士都是国际造口诊治师，职称均在中级之上。居家护理微信平台的运营与管理者为第三方合作的公司的人员，主要是进行平台消息的收集、推送、在线预约、上门、收费等内容，队伍的工作者的沟通交流水平均优良。

1.2.2 上门助诊步骤

患者借助手机实现护理的预约，平台的人员与其进行交流并匹配专科护士，协调好上门助诊护理的时间。预约的渠道主要有两种形式，（1）通过平台电话的拨打进行预约，与平台客服进行直接的预约，双方确认护理种类，家庭地址，以及护理时间。（2）借助微信公众号的形式进行预约，患者或家属对护理平台公众号进行关注，在公众号中可以与客服进行沟通预约或者点击相应的按键进行预约，需要确认家庭住址、预约种类、护理时间等。平台的工作人员要与患者与专科护士沟通好，避免出现差错。两类预约方式都是在自愿协商的准则下开展，需要双方对相关条例进行了解，达成共识后，平台工作者与专科护士在规定时间为患者进行上门护理服务。专科护士到达患者家中要对患者的病症进行全面的评估，做好相关的信息收集，把会可能出现在护理期间的风险向患者及其家属进行介绍，并签订同意书，之后再开展相应的护理工作。在实现护理服务后，平台的工作者开始收取相应的护理费用，在将需要注意的事项进行详细的讲解后告别患者家。在实施护理的一到两天内平台会通过电话或微信的方式对患者进行回访，采集患者的护理体会。

1.3 观察指标

护理满意度评估，以本院通用满意度调查表对此指标进行调查评估，此表共分特别满意、基本满意、不满意三项，定其总分为10分。其中≥9分即表示特别满意；＜9分且≥6分即表示基本满意；6分以下即表示不满意，[（特别满意+基本满意）/总数]×100%=总满意度。

2 结 果

上门助诊护理服务的过程中，未出现任何投诉与不良事件，通过微信平台向患者进行有关文章的推送，提升了患者对居家护理平台的认识，从一定程度上将专科护士的职业责任感得到了提升。对患者进行满意度调查，其中不满意为2（3.57%）例，满意度为96.43%。

3 讨 论

伤口造口专科护士与居家护理平台相结合对患者进行上门助诊护理是针对居家伤口造口患者进行服务的有效的渠道，可以使患者的生活水平得到有效的提升、有利于患者病症的愈合、借助上门助诊实践，对患者的满意度进行调查，得到较高的满意度[4]。因为部分患者的身体原因不方便到医院接受诊治，还有就是患者和其家属对于造口护理的操作不熟练，不能在家进行护理，具有很多的安全问题。医院以上门助诊护理的形式，使患者享受到专业的伤口创口护理服务[5]。在微信平台上也可以随时和专业的医护人员进行沟通与预约，大大提升了护理的便捷高效性。在开展上门助诊服务的过程中，医护人员对其看护人员讲解护理的详细方法以及需要注意的地方，对患者的病症愈合具有积极的作用。

伤口造口专科护士与居家护理平台进行结合，为患者提供专业的上门助诊服务，最大限度的展现了其为患者提供护理服务的优势，使患者对护理服务的需求被最大限度的实现，体现出较理想的发展潜力[6]。医院工作者要加大对此的宣传力度，借助广告、媒体等形式吸引人们的关注，使需要进行上门护理服务的患者进行了解，为其提供高效、便捷、专业的上门护理服务，可以逐渐扩大服务的项目，实现此种上门助诊形式的持续发展。