肛肠科疾病围手术期心理护理

阎晶晶

（西山煤电（集团）责任有限公司古交矿区总院，山西 太原 030200）

医护人员在对患者术前和书中对其进行心理疏导并在术后进行有效的心理干预，这种治疗方法降低了患者对手术的恐惧感，手术中降低了手术带来的疼痛，承受能力增加。患有肛肠疾病的患者通过心理治疗，不仅康复速度加快，还能让手术能够顺利进行。

1 术前心理指导

1.1 患者健康教育

患病的人心理往往非常脆弱，十分没有安全感。医护人员针对疾病的分类，拟定一个康复处理方式，并根据临床护理时的表现对其制定相应的护理方案，让患者对医护人员有信心、对自己有信心，充分了解自己病情。利用心理治疗方法减少患者对疾病的恐惧[1]。

1.2 物理治疗

对于患者的治疗除了心理治疗，物理治疗也是必要的。了解清楚患者的病情可以通过相应的物理治疗进行医治，比如穴位治疗法、中医针灸按摩和电子医疗器械等。治疗时分散患者注意力达到最佳治疗效果。

1.3 预防疼痛

在患者进行手术治疗时，医护人员应提前向患者普及手术带来的效果以及手术带来的疼痛处理措施，减少患者的心理负担，医护人员还要对患者进行非药物的预防治疗。

1.4 心理干预

不同的患者无论是身体还是心理素质都不相同，医护人员对其治疗时要对患者进行身体检查和心理测试，根据调查结果制定相应方案，对其进行心理干预治疗，普及患者对肛肠疾病的认知。比如患者如果是适龄儿童，这类人群情绪不稳定很难控制，我们可以采用分散注意力，治疗时给小患者播放些好看的电影好听的音乐等，对其进行安抚。如果患者年龄较大，首先要为患者进行身体检查，比如血压高低问题。如果患者提出质疑，应第一时间为患者解忧，消除患者的疑虑，降低患者紧张的情绪。

2 术中心理指导

在对心理辅导时，抓住护理技巧与患者沟通时让患者解除紧张状态，把不自信的疑虑消除掉，在和患者融洽相处时适当安慰和鼓励，通过交流充分了解病情，从而让患者产生信赖感。患者在术前产生紧张、焦虑或者恐惧时，医护人员可以对其详细介绍手术治疗的办法、优势和术后的注意事项，减少患者心理负担。由于肛肠手术需要做麻醉处理，主要用骶麻和复合麻醉，然后进行手术治疗，手术结束后患者的腿部可能不会特别灵活，有嗜睡的情况发生，手术结束后应向家属做术后说明，让家属配合医护人员把患者安抚好，并告知家属患者的具体情况，麻醉过劲后将恢复正常，不要让客户有多余的想法和心理负担[2]。

3 术后心理护理

患者在手术之后因为换药和排便会产生疼痛，在临床护理时需要密切关注患者心理，不要因为手术后的疼痛让患者引起失眠、烦躁、焦虑的问题，如果患者有类似情况发生，护理人员要在第一时间对患者进行护理并心理辅导，通过心理辅导患者不接受的时候，可以给予药物治疗。手术结束后的前几天医护人员要对患者的疼痛进行记录分析，如果经过分析疼痛≥3,医护人员要把患者的分析报告递交给主治医生，让主治医生决定采用什么方式进行处理。手术结束后的2周左右，患者的饮食、起居一般进入正常状态，由于患者经过长时间治疗，希望早日回归正常生活和工作中，这样迫切的情绪很有可能导致便秘病发生，排便不顺畅就会影响到道口的愈合速度，这样会造成二次创伤。医护人员在对患者进行跟踪治疗时，应建议患者多食用含有蛋白成分的食物，这样会利于伤口的愈合。手术后的情绪也会影响到伤口，医护人员需对患者解释清楚，并鼓励患者正常面对病情，生活要以积极乐观的态度对待，这样有助于病情的康复。心理辅导：无论是患者还是日常生活中遇有肛肠疾病的，都要正常对待，不要有自卑的心理，改变认知思想，利用情绪治疗法和相应的技巧，多多鼓励患者，分散患者的注意力，不要纠结疾病的治疗，既然遇到这种问题最好坦然面对，减少患者的焦虑，对患者进行心理上的安抚。在临床治疗的时候进行心理干预能够达到更好的效果。我们经常提倡民主、和谐，在治疗过程中医患之间建立好良好关系可以帮助患者积极就医，并消除患者的焦虑，让患者精神放松，解除医患之间的不信任，让患者有充分的信心，相信医护人员能为其分担解忧[3]。通过心理护理改善患者情绪，减少客户压力，达到干预护理的效果。转移注意力：在患者手术过后因为疼痛容易发生不良情绪，护理人员利用聊天的方式或者给患者播放影片来转移患者的注意力，让其疼痛得到缓解。条件允许的情况下，为患者提供一个安静、舒适的病房，嘱托患者家属对其进行陪伴，可以更好的缓解患者的痛苦。

综上所述，我院采用肛肠科围手术期的心理干预，能够降低患者的紧张情绪，能够让患者正确面对病情，医护人员的专业护理在心理上的疏导，使患者能够顺利进行手术治疗，并且在术后的精心护理，让患者在短时间内康复出院，不仅让患者少受罪，还提高了工作效率。