信息化智能气垫床在俯卧位通气患者中的应用效果研究

韩永堂，汪 娟，马娟娟

（深圳市南山区蛇口人民医院，广东 深圳 518000）

急性呼吸窘迫综合征属于常见的急性综合征，主要是指换肺顺应性降低，通气血流比例失衡，肺内分流升高，可能是由于肺内外各种因素造成，并以顽固性低氧血症为主要特征，具有起病较急、病情严重的特点，直接给患者身心安全造成威胁[1]。近年来，俯卧位通气治疗被广泛应用于临床，可有效改善患者功能残气量，增强膈肌运动。俯卧位通气取得了较高的应用价值，但增加医护人员的工作负担，提升科室成本，增加并发症发生率，不利于病情快速好转[2]。随后临床发现信息化智能气垫床效果更好，能够有效弥补人工翻身的缺陷，但临床相关报道较少。本文对此展开研究，选择我院纳入的40例俯卧位通气患者作为研究对象，分别给予常规护理人工翻身与信息化智能气垫床，阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年2月-2019年6月纳入的40例俯卧位通气患者作为研究对象，遵照随机数字法分为两组各20例。其中信息化组男性患者13例，女性患者7例，年龄63-84岁，平均年龄（75.12±1.02）岁，常规组男性患者12例，女性患者8例，年龄62-85岁，平均年龄（75.85±1.14）岁。两组基本资料相比无差异（P＞0.05）。本研究获得本院伦理委员会批准通过。

1.2 方法

信息化组：采取信息化智能气垫床，气垫床由主机系统与附件两部分构成，其中主机系统具有压力调节、低压警示功能；而附件是活动性头颅支架、交替式压力气垫。选择静息模式，显示灯亮，气垫床即可自动充气，直到压力气垫中所有气柱呈现同一高度，遵照患者具体要求调整气垫舒适程度，顺时针旋转压力调整按钮可使气垫逐渐变坚硬。另外气柱均具有手动充气及放气阀门，可随时根据需要调节受压力点。

创建护理小组，由组长位于患者头侧位置，其余成员分别站立于病床两侧，帮助患者调整体位，组长密切观察患者体征及病情变化，保证患者头颈位置存在充分的支撑来预防扭伤，同时妥善固定呼吸机或者导管，其余成员同一时间将患者调整至俯卧位，其中应注意在转位时保证患者机体所有位置均存在足够的支撑，同时观察是否出现导管或者仪器脱落现象。

常规组：采取常规护理人工翻身，保证床位整洁干净，严格遵照患者具体病情及身体耐受程度，给予辅助通气，每次18-20h左右，并由护理人员每间隔两小时帮助患者翻身一次，保证体位舒适。翻身前停止鼻饲，必要时可关闭管路，清除患者呼吸道分泌物，医务人员相互配合平托患者移动至床边，随后向对侧90°正侧，反转90°后给予俯卧位，连接呼吸机与管道，开放引流。

1.3 观察指标

观察并发症发生率（医源性皮肤损伤、呕吐及管道脱落等）。

1.4 统计学处理

本文研究中选择SPSS 18.0系统计算数据，其中（±s）表达计量数据，选择t检查，而百分比表达计数数据，选择x2检查，两组数据存在差异后选用P＜0.05表达。

2 结 果

信息化组中有1例呕吐、1例管道脱落，而常规组有

3例医源性皮肤损伤、1例呕吐、2例管道脱落，因此信息化组并发症发生率10.00%（2/20），明显低于常规组30.00%

（6/20）（x2=12.50，P＜0.05）。

3 讨 论

近几年，我国急性呼吸窘迫综合征的患病率明显提升，同时存在较高的病死率，受到临床重点关注。其中机械通气属于主要的急救方式，尤其是俯卧位通气较为常见，主要是指在患者机械通气过程中协助患者采取俯卧位体位，从而促进下垂不张区域的肺扩张，提升通气灌注情况，防止肺死腔，改善氧合反应，最终达到早日脱机、病情快速好转的目的[3]。但既往俯卧位通气的常规护理中，需要定时给予人工翻身，极易增加医护人员的工作量，同时提升对患者的伤害。

随着信息科技技术的迅猛发展，临床发现信息化智能气垫床效果更好，可有效减轻医护人员的工作量，防止并发症产生，降低对患者的伤害，促进病情快速好转。但国内相关报道较少，临床专家对两种方式的争议较大[4]。本文对此展开研究，选择我院2016年2月-2019年2月纳入的40例俯卧位通气患者作为研究对象，记录并发症发生率（医源性皮肤损伤、呕吐及管道脱落等），干预前后信息化组并发症发生率10.00%，明显低于常规组30.00%（P＜0.05）。提示信息化组能够快速控制相关指标，减少并发症发生率，提升生活质量，减少住院时长，患者满意度较高，维持良好医患关系。信息化智能气垫床操作较为简便，可单人操作，且质地较为柔软，有效保护患者皮肤，同时可周期性充气、放气，使患者受压的位置在放气时获得再灌注，从而保证均匀受压，一旦受到警示提醒后可及时处理。

综上所述，信息化智能气垫床运用于俯卧位通气中效果显著，能够有效改善通气情况，减少住院时长，防止并发症产生，安全性高，进一步提升生活质量。