优质护理对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者的临床效果观察

李晓杰

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院，江苏 苏州 215028）

鼻窦炎鼻息肉在鼻科中十分普遍，主要表现为流鼻涕、鼻塞、头痛等，多运用手术治疗。鼻内窥镜手术是运用鼻内窥镜在明视的状态下操作，降低了常规盲区操作所带来的影响。在术后仍有许多患者会产生不适感，为此，联合科学且高效的护理十分关键[1]。本文主要就对比与分析了优质护理与常规护理对于鼻内镜之下手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者的作用与效果，并将结果进行如下报道：

1 对象、方法

1.1 研究对象

选出我院在2016年3月-2018年9月采用常规护理的52例鼻内镜之下手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用优质护理的52例鼻内镜之下手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者，将其作为B组。A组中，男性患者38例、女性患者14例；其年龄在21-66岁之间，年龄均值（43±9.25）岁。B组中，男性患者39例、女性患者13例；其年龄在20-65岁之间，年龄均值（43±10.31）岁。对比两组各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可深入研究。

1.2 方式

A组：对患者施予常规的护理：注重对患者就各类知识开展健康方面的宣讲，同时，依据其所产生的各负性心理实施心理方面的开导等。

B组：对患者施予优质护理：

（1）对患者进行接待：医护人员要对患者进行接待，并增多与其开展交流，减缓其对于手术所产生的焦躁、惧怕等，对其给予激励与抚慰；同时，医护人员还要对患者解释手术方法、麻醉方法、手术室条件与环境、手术得到成功的案例等，辅助减缓其对于手术所产生的焦躁感与惧怕感等。

（2）在开展手术以前的各类护理：①各类监测：患者在住院后，全方位把握其病情，并引导患者开展CT、心电图、鼻内镜等方面的监测，评定患者对于手术所具有的耐受程度与病情等；依据监测而得的结果，具有针对性地制订出护理规划；②各类防范：在开展手术以前的三天中，医护人员要引导患者对其口腔、鼻腔等加以清理，运用双黄连、盐水等对鼻腔实施清洗，注重进食要补足营养，并防范感冒。③呼吸锻炼：为了减退患者在手术结束后创口所具有的张力，医护人员要引导患者张口进行呼吸，促进创口尽早得到愈合。

（3）在手术完成后：医护人员要随时监测患者的病情，并评定失血总量，防范引发意外。同时监测并发症，特别是要把握患者产生激烈的头痛与否，加之其鼻腔中流出清凉液体与否、眼周产生水肿与否等。若产生异常，要立即告诉医师，如果局麻患者产生了疼痛感或面部苍白等，给予冰敷或听音乐等分散注意力等方法减轻疼痛感。另外，医护人员还要辅助患者清洁其面部中各异物，并整理其衣服，监测其各身体情况与生命体征，保障维持正常。在手术结束后的第二天中，开展回访，把握患者产生头痛、呕吐与否，并对其开展健康方面的宣讲，与其亲属开展交谈，告诉其护理的关键性。

1.3 指标观察

估计对比两组患者在护理前后其鼻窦炎症状积分、睡眠质量评分、呼吸症状积分。鼻窦炎症状积分：分数总共0-3分，总分愈低鼻窦炎恢复愈优；睡眠质量评分：分数总共0-21分，总分愈低睡眠质量愈优；呼吸症状积分：分数总共0-3分，总分愈低呼吸恢复愈优。

1.4 统计学分析

将本研究所收集的数据录入到SPSS19.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（）表示，计数资料用率（%）代表。P＜0.05，表示两组差异有统计学意义。

2 结 果

B组在护理以前其鼻窦炎症状积分、睡眠质量评分、呼吸症状积分依次就是（2.65±0.45）分、（19.42±7.32）分、（2.68±0.42）分，对比A组依次就是（2.66±0.46）分、（19.76±7.87）分、（2.62±0.44）分（P＞0.05）。B组在护理后其鼻窦炎症状积分、睡眠质量评分、呼吸症状积分依次就是（0.56±0.23）分、（11.85±2.46）分、（0.53±0.22）分，优于A组依次就是（1.59±0.36）分、（14.46±4.73）分、（1.53±0.32）分（P＜0.05）。

3 讨 论

鼻窦炎鼻息肉患病原因十分繁杂，比如，家族史、变态反应等，是一种鼻腔阻塞性病症，产生头痛、流鼻涕等，影响日常生活。鼻腔镜手术能够清除因为鼻道窦口复合体所引发的堵塞，并尽量维护黏膜，方便引流回归正常。鼻内镜手术不但医师要具有十分娴熟的技能与技术，对于护理具有要求。运用优质护理，能够得到十分良好的护理效果[2]。优质护理是医疗质量在持续得到提升后而得的产物，医护人员在平日实施护理期间，将患者当作核心，贯彻护理责任制，把护理的各类方法科学地加以深化，增强护理总体的质量与水平，并促进患者尽早得到康复。

本研究的结果提示了以下的结论，B组患者在运用优质护理后，其护理效果，优于运用常规护理的A组患者（P＜0.05）。

总之，对于鼻内镜之下手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者来说，在运用优质护理后，能够促进护理最后的效果与质量最大限度地得到提升，可推广。