综合护理干预对降低麻醉复苏期患者疼痛程度及并发症的效果研究

王 慧，储友群

（中国科技大学第一附属医院（安徽省立医院）南区 麻醉复苏室，安徽 合肥 230036）

引言：麻醉技术在患者临床手术过程中具有非常重要的作用，其不仅能够有效减轻患者疼痛程度，同时还能够使手术进行的更加顺利[1]。麻醉恢复室属于患者手术麻醉后恢复的重要场所，为了有效提高患者术后安全和降低术后并发症发生，护理人员需要在患者麻醉恢复期对其实施有效的护理干预[2]。基于此，本研究以我院收治的72例麻醉恢复期患者为调查对象，分析采用综合护理干预对缓解其疼痛程度和降低术后并发症发生的影响。

1 资料与方法

1.1 患者临床资料

随机选取本院2019年5月～2020年5月收治的72例行手术治疗患者为调查对象，采用双盲法将其分为对照组（n=36）和研究组（n=36），对照组男性21例，女性15例，患者年龄范围在20岁～78岁之间，平均年龄为（52.10±4.05）岁，体重范围在48～89 kg之间，平均为（68.10±4.85）kg；研究组男性20例，女性16例，患者年龄范围在20岁～80岁之间，平均年龄为（52.13±4.08）岁，体重范围在48～90 kg之间，平均为（68.13±4.84）kg。对比两组患者临床资料，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者采用麻醉复苏期传统护理，在患者术后进入麻醉恢复室后，护理人员需要加强对其进行生命体征检测，并密切观察其切口情况、气管导管等，若出现异常现象则需要及时告知医生处理[3]。研究组患者采用综合护理干预，具体措施为以下几点：（1）病情监测，由于患者术后麻醉效果还会延续一段时间，此时患者各项生理功能会逐渐恢复，其保护性反射缺乏，存在诸多风险，此时一旦发现患者瞳孔异常、神志异常等症状，则需要及时告知主治医生，并且对于术后病人没有禁忌症的一律床头抬高30度；（2）加强呼吸道护理，对此需要将患者导管妥善固定，保持其通常性，避免出现堵塞、扭曲等，并将患者头偏向一侧，对于口腔和呼吸道的分泌物及时清理，避免堵塞气道。并且在对患者实施各项护理操作时需要严格按照无菌操作流程进行，避免其术后出现感染。对于生命体征过于平静者需要避免其出现呼吸遗忘；对于熟睡打鼾者，需要以询问患者手术日期、姓名以及抬手等方式，判断其清醒程度；（3）切口护理，患者术后需要密切观察其切口，避免出现渗液、渗血现象，并按时对患者敷料进行更换，密切观察引流液颜色、性质和量。采用视觉模拟疼痛评估量表对其术后疼痛程度进行评估，对于疼痛程度较轻者可以采用注意力转移法、音乐疗法等缓解疼痛；对于疼痛程度较重者则需要适当采用药物镇痛，缓解其疼痛程度；（4）心理疏导，麻醉复苏期患者意识处于逐渐恢复阶段，对此护理人员与患者沟通期间可以利用图片、肢体语言等方式，在患者意识恢复后需要第一时间告知其手术顺利成功的完成，避免其对自身疾病过度担心，在患者意识完全恢复后需要指导其张嘴、呼吸、睁眼等，同时还需要指导其进行握手、抬高上肢等动作。

1.3 观察指标

采用视觉模拟疼痛评估量表对两组患者术后疼痛程度进行评估，量表分值范围在0～10分之间，0分为无痛，10分为剧烈疼痛难以忍受。同时对两组患者术后并发症发生情况进行详细统计分析。

1.4 统计学方法

本次实验所选两组心内科患者各项评分采用SPSS 20.0软件分析，计数数据（%）显示，x2检验，计量结果以（±s）表示，t进行检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者疼痛程度情况

调查结果显示，经过护理后研究组患者疼痛程度评分为（2.9 5±0.11）分，而对照组患者疼痛程度评分为（4.07±0.15）分，组间比较（t=-3.018，P＜0.05）有统计学意义。

2.2 对比两组患者术后并发症发生情况

调查显示，观察组1例为呼吸抑制、1例为呼吸道分泌物阻塞，共出现2例并发症，发生率5.56%，而研究组2例水肿、3例呼吸抑制和3例呼吸道分泌物阻塞，共8例，发生率为22.22%，组间比较（x2=-23.103，P＜0.05）有统计学意义。

3 讨 论

全身麻醉患者一般情况下意识和全身痛觉消失，并且其骨骼肌松弛，在患者术后麻醉药物会逐渐经过新陈代谢的方式排出体外，同时其神志和痛觉也会逐渐恢复，根据对相关资料研究表明，患者麻醉恢复期极易出现呼吸抑制、舌后坠以及呼吸道分泌物阻塞现象，不仅影响其预后效果，严重者甚至会对患者生命安全造成影响[3]。本研究主要分析在患者麻醉恢复期实施综合护理干预，其中包括生命体征监测、呼吸道护理、切口护理、疼痛护理等，同时还需要加强环境管理，保证室内干净整洁，按时对麻醉恢复室进行消毒，确保室内通风良好，避免患者出现交叉感染，影响其预后效果。

综上所述，在麻醉复苏其患者临床护理工作中采用综合护理干预措施不仅能够有效缓解其疼痛程度，同时对降低患者术后并发症发生有积极效果。由此可见，综合护理干预措施值得在麻醉复苏期护理工作中广泛应用。