探讨预见性护理在防范手术室获得性压疮中的作用

廖嫣姬，刘 燕，唐凤梅，冉金桥，凌惠蕉，利 娜，黄炳鹏，盘海燕，韦永鲜

（广西百色市人民医院手术室，广西 百色 533000）

压疮的临床定义是患者身体局部在受到长时间的压迫之后，患者的血液循环出现异常，导致患者组织出现缺氧的情况，且患者还会出现营养缺乏的情况，引起患者皮肤发生组织坏死或溃烂。临床手术治疗患者可能需要较多时间，患者在手术过程中会保持一个固定体位，这就使得患者的局部组织受到长时间压迫，使得患者发生压疮的概率升高[1]。压疮会对患者的病情康复造成不利影响，临床需要予以患者有效治疗。本次研究对患者实施预见性护理，详细内容如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究开始到结束的时间段为2019年7月～2020年7月，研究对象从我院进行手术治疗的患者中选取，患者总数量为90例，根据患者采取护理方式的不同来实施分组，患者能够分成研究组与比对组，两组均含有45例患者。研究组男患者与女患者的数量比例为24：21，患者年龄集中在43～81岁之间，年龄平均范围为（52.18±2.09）岁。比对组男患者与女患者的数量比例为23：22，患者年龄集中在42～82岁之间，年龄平均范围为（53.08±2.13）岁。对研究组与比对组患者的基础资料进行比较，P＞0.05。

1.2 方法

比对组患者实施常规护理，护理人员对患者生命体征变化予以关注，发现患者有异常状况时，及时对患者实施相应处理。

研究组患者实施预见性护理，具体为：（1）预见性术前护理：护理人员在术前向患者进行压疮知识的讲解，告知患者在手术治疗中发生获得性压疮的风险，并向患者讲解获得性压疮的防范措施，使得患者能够以积极态度来配合压疮的防范措施。同时护理人员告知家属需每间隔1 h便对患者进行1次翻身。（2）预见性术中护理：护理人员对患者的手术治疗时长进行评估，运用凡士林膏联合医用无菌贴膜帮助患者进行重点受压部位体位的固定，选择正确的手术体位。术后护理人员需对患者进行移动时，务必需要保持轻柔动作。（3）预见性术后护理：护理人员在术后对患者皮肤状况进行有效检查，着重观察患者皮肤有没有发生水疱、红肿等症状，若发现患者具有急性压疮症状，护理人员将患者的发病情况告知医生，并协助医生开展相应处理。

1.3 观察指标

观察研究组与比对组的获得性压疮发生率与生活质量评分，生活质量评分的依据是SF-36，存在有生活满意度、社会功能、躯体功能与心理功能等指标，评分越高代表患者的生活质量越好[2]。

1.4 统计学方法

研究采取SPSS 23.0软件来实施数据分析，以百分比来代表计数数据，卡方值作为检验值，以均值±标准差来代表计量资料，t值作为检验值，P＜0.05，代表数据存在有明显统计学意义。

2 结 果

比较两组获得性压疮发生率，研究组为4.44%（2/45），比对组为13.33%（6/45），x2=8.905，P=0.001。比较两组生活满意度评分，研究组为（8 2.9 8±2.4 0）分，比对组为（72.25±2.06）分，t=7.928，P=0.001。比较两组社会功能评分，研究组为（8 3.4 8±2.6 1）分，比对组为（72.38±2.29）分，t=8.101，P=0.001。比较两组躯体功能评分，研究组为（8 5.99±2.5 9）分，比对组为（74.26±2.16）分，t=8.247，P=0.001。比较两组心理功能评分，研究组为（8 6.5 9±2.4 9）分，比对组为（74.21±1.95）分，t=8.520，P=0.001。研究组的获得性压疮发生率与生活质量评分均优于比对组，P＜0.05。

3 讨 论

临床手术治疗患者有可能会出现手术室获得性压疮，手术室获得性压疮的发病原因包括有手术中不恰当的搬动、手术室温湿度不佳、手术时间过长等。手术室获得性压疮会增加患者的治疗痛苦感，使得患者的术后恢复出现阻碍，致使患者的出院时间被迫延后，病情严重时还会对患者的生命安全造成影响，所以临床需要对患者开展科学的治疗与护理[3]。

常规护理可以为患者的手术治疗提供良好保障，但对获得性压疮的防范效果较差。预见性护理是在患者没有发生获得性压疮之前，对患者实施相应的护理防范措施，使得患者发生获得性压疮的概率降低。术前护理可让患者对获得性压疮的认知度得到提升；术中护理可以在一定程度上确保手术操作的规范性；术后护理能够及时发现患者身体异样，尽早采取相关处理措施，避免患者病情进一步恶化[4]。结果表示研究组的获得性压疮发生率与生活质量评分均优于比对组，由此可知预见性护理的效果优于常规护理。

总而言之，手术治疗患者采取合适的预见性护理，可以明显有助于获得性压疮的预防发生。