眼科临床护理教学模式的探讨

2020-12-08汤福静

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年7期

关键词：眼科我院护士

汤福静

（南京医科大学眼科医院，江苏南京 210029）

1 体验式教学法

体验式教学是指根据学生的认知特点和规律，通过创造时机的或重复经历的情境和机会，呈现或再现、还原教学内容，使学生在亲历的过程中理解并建构知识、发展能力、产生情感、生成意义的教学观和教学形式。

1.1 盲人体验

每位新入职的护士，在岗前培训时，我们会安排一次盲人体验。将双眼遮盖，自己摸索着完成喝水、吃饭、穿衣、走路及爬楼梯等基本生活行动，结束后写体验的感想。新护士们一致反映通过这样的体验让她们更加深刻的了解眼睛的重要性，失去光明病人是如此的不易。在日后的工作中更加的精心护理每位患者，为患者提供更好的护理服务。自2011年开展后我们的护理满意度明显的提高，由93.4%上升至98.1%，每位出院的病人均是赞不绝口，并且在全市第三方的满意调查中我院护理名列前茅。

1.2 体位体验

眼科视网膜脱离行玻璃体切除加内填充（注入硅油或者惰性气体）手术的患者，手术后按照要求必须保持俯卧位或头低位。此类病人均会出现睡眠质量低不好、舒适度下降、眼压升高的情况，[2]从而影响患者术后的愈合，延长住院天数。通过体验式教学使新护士更加深刻的了解

眼科患者，提高对眼科护理的认识，也增强了临床沟通能力及健康宣教能力。

2 临床路径式教学法

临床路径式教学法是指将临床路径理念引入临床教学工作过程中，以临床路径为平台对临床医学生组织教学的方法「3」。

我院临床各科室将新护士的试用期时间按照月、周、日划分，将所带教的内容制订临床护理教学路径表。带教老师参照路径表进行临床带教，完成后老师与学生双签名。每周进行总结，对于学生掌握不好或带教中存在的问题进行分析、改进，并且在下一周的汇总中要检查是否整改。

通过这样方法，新护士均能顺利通过试用期，并且临床工作时反应很快，明显提高了临床护理教学效果和教学质量。

3 情境模拟式教学法

情境模拟式教学是指教师创设类似真实活动的情境，以直观、形象、生动的方式，通过护理人员的具体检查、护理人员对病人实施具体的护理措施，加深护理学生对理论知识的深刻理解。我院将青光眼的急性发作、眼外伤、视网膜中心动脉阻塞、眼眶蜂窝组织炎等眼科急诊病以情境模拟方法演示给新护士，鼓励参加模拟训练。每次模拟结束后大家集中讨论本次模拟中的不足之处以及改进措施，提问护士掌握知识情况解答护士疑惑。

眼科临床护理带教中应用情境模拟式教学法，可调动护士主动学习的兴趣、锻炼动手能力，建立评判新思维，提高新护士解决实际问题的能力，有利于新护士知识、能力、素质的综合培养，提高教学效果。

我院基础及眼科专科护理操作培训采用同伴互助学习的方法。在进行操作培训前我们先集中进行岗前的理论培训，以医院文化、规章制度、护士礼仪等相关内容为主。为期一周的时间，大家可以在这段时间内相互认识及了解。一周后，根据新护士分配的科室、毕业院校及个人意愿来进行合理搭配、分组。常规2名新护士组成一个同伴互助学习小组，所有的新护士为一个大组，每小组每人每项操作轮流做组长，大组会设立一名组长负责所有成员的学习通知及资料收集。

每个互助小组均设立两位临床带教老师，带教老师需要共同讨论制定每个小组负责的操作项目，在大组训练时进行示教及指导。在平时操作训练时，以每小组为单位自行练习，一人饰演患者，一人饰演护士，相互学习、指正。在操作培训考核前，每小组请带教老师首先进行把关、指导。

通过同伴互助学习促进了同伴间的互相帮助，互相倾诉，也提高了新护士的自信心、解决问题能力、岗位胜任力，这些对于新护士快速适应临床工作、提高培训效果有重要的作用。

4 微课教学

微课是指运用信息技术按照认知规律，呈现碎片化学习内容、过程及扩展素材的结构化数字资源。针对微课的教学时间短、主题突出、内容具体、趣味学习、反馈及时、针对性强及新护士从学生到护士的角色转化的特点，护理部教学组将新护士的理论培训改为微课学习。授课前当月所有的老师集体备课，重点内容突出，从临床新护士角度出发，设计吸引新护士眼球的教学内容。微课结束后将重点内容进行考核，考核的方式均是手机微信扫码后回答，提交后立即显示成绩，获得反馈信息。

采用微课后大大缩短了护士学习的时间，由原来40分钟一节课缩短至10分钟一节课，并且重点内容突出、趣味强、易掌握，深受临床新护士喜爱。