结合疼痛管理的护理干预 对晚期肺癌癌痛患者生活质量的效果观察

阿依古丽·买买提，盛海霞

（新疆医科大学附属肿瘤医院肺内科二病区，新疆 乌鲁木齐 830011）

现如今，能够缓解疼痛症状的方法很多，但都只是缓解疼痛程度。所以，缓解癌症晚期患者疼痛症状是一个重要课题，据相关研究显示，结合疼痛管理的护理干预可减轻癌症晚期患者的疼痛程度[1]。本文将针对结合疼痛管理的护理干预对晚期肺癌癌痛患者生活质量的效果展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月我院62例晚期肺癌癌痛患者基础资料收集整合并纳入研究对象，男35例，女27例；年龄40～79岁，平均（52.45±6.13）岁。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，差异无统计学意义（P＞0.05），可开展统计学处理。

1.2 护理方法

参照组常规护理：给予患者止痛措施，以及常规护理干预。研究组结合疼痛管理：在参照组护理基础上实施。（1）症状告知：入院后，护理人员应与患者进行沟通交流并告知疾病的临床表现，为患者提供心理咨询，提高患者对疾病的认识以及对痛感的心理预期。对患者疼痛的综合评价，评估内容包括：疼痛部位、程度、时间，定量评价疼痛对患者生活质量、活动、情绪和睡眠的影响，为镇痛剂的应用提供依据；（2）药物镇痛：推荐世卫组织三阶梯给药方案用于止痛。24小时内给患者定期止痛：12小时一次，1天两次，服药方式尽量以口服或直肠，根据疼痛程度，阶梯给药顺序，剂量由弱到强，根据患者需要，由大到小。评价患者24小时内的疼痛状况，直至疼痛明显消失[2]。（3）护理干预：对患者采取心理、生理舒适护理和病房舒适干预护理措施。

1.3 观察指标

（1）对比组间疼痛评分，采取疼痛量表（BPI-C）进行评分，十分制，分值越高疼痛程度越高；（2）对比组间生活质量评分。

1.4 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（）、（n，%）表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比组间疼痛评分

研究组31例患者，干预前BPI-C（6.18±1.59）分，干预后BPI-C（2.37±0.75）分；参照组31例患者，干预前BPI-C（6.22±1.46）分，干预后BPI-C（4.21±0.85）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比组间生活质量评分

研究组3 1 例患者， 护理干预后， 躯体功能（52.68±15.13）分，认知功能（62.54±12.01）分，社会功能（54.98±11.06）分，生理角色（47.29±10.93）分，感情角色（60.14±15.01）分，一般健康（55.23±15.24）分；参照组31例患者，护理干预后，躯体功能（47.25±11.80）分，认知功能（56.33±11.58）分，社会功能（40.50±10.87）分，生理角色（34.51±9.22）分，感情角色（49.64±12.39）分，一般健康（42.11±10.26）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

癌症晚期患者常拌有疼痛症状的发生，如果疼痛不能有效缓解，往往会严重影响患者的生活质量。癌症疼痛不仅给患者带来身体上的痛苦，而且对患者的心理也有负面影响，并且会使患者对治疗失去信心，影响患者的治疗效果和生活质量。所以，缓解癌症晚期患者疼痛症状是一个重要课题。在参照组护理基础上实施：症状告知、药物镇痛、护理干预，可提高患者对疼痛的感知和耐受能力，减轻患者的不良情绪，降低患者疼痛及并发症的发生率，从而达到提高患者生活质量的目的。并且结合疼痛管理的护理干预理念是“以人为本”，在护理时以患者为主体，可提升护理质量，提升患者依从性。

综上，本次研究后得出，研究组疼痛评分低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组生活质量评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此，在针对护理晚期肺癌癌痛患者时，采用结合疼痛管理护理干预，可有效减少患者疼痛程度，且提升患者生活质量，值得进一步推广。