浅议心脏外科手术后病人不适因素及护理方法

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

心脏外科术后患者的身体存在一定不适，心里也承受较大的压力，术后身体创伤较大，患者会因为疼痛以及肢体活动受限还有睡眠质量降低等原因形成生理不适，再有因为手术的性质，患者都会出现紧张、焦虑以及恐惧的不良情绪。随着现代医学技术的不断发展，护理技术逐渐成熟，舒适的护理理念受到更多外科术后护理人员的重视，良好的护理干预能够有效降低患者的生理痛苦，强化患者的个人情绪对于提高治疗效果和强化患者生活质量有较为明显的作用。本文主要探究心脏外科术后病人身体不适的相关因素，总结出有效的护理措施，为今后心脏外科术后护理工作提供一定参考。

一、心脏外科术后患者不适的因素

（一）生理不适

生理不适主要包括因气管插管引起的身体不适以及外科手术后切口的疼痛，还有术后活动受限所引起的体位不适等几方面。

（二）心理不适

心里不适主要包括患者在术后生活不能自已而造成的心理压力以及担心学习、生活受到影响的精神压力，还有担心手术成功率的情绪紧张感等心理不适。

（三）环境不适

病房的湿度、温度以及病区的环境噪音，护理人员技术操作的不专业性以及在监护病房见不到亲人的紧张孤独感，这些原因都是造成患者不适的环境因素。

二、心脏外科患者不适的护理方法

（一）生理舒适护理

心外科护理工作中最主要的一项就是机械通气舒适护理，心脏外科术后患者麻醉药效逐渐过去，全身气管插管会给患者带来一定的刺激而产生身体不适。患者除了会因为喉咙内存有异物而出现器官不适，还会因为插管存在不能及清晰地表达个人想法而产生挫败感。这种情况下，护理人员要重视对患者进行呼吸道的护理，引导患者进行科学有效的呼吸，及时观察患者牙垫及通气口状况，防止插管位移增加患者的不适。另外，要重视手术切口的疼痛护理，现在外科手术后，因为切口创面较大，患者的疼痛感较强，疼痛主要是因为患者肋间神经或引流管刺激而形成，一些患者耐受度较差，强烈的疼痛感会使其出现食欲不振，精神萎靡，肢体动作受限等状况，所以要对患者进行以下护理，第一，要及时清理并护理患者的伤口；第二护理人员可以通过聊天、播放舒缓音乐等形式减轻患者的情绪压力，让其降低疼痛感；第三，要对患者进行体位舒适护理，即将患者的床头抬高保证其呼吸顺畅并顺利引流。患者术后机体能动性差，长久保持一个姿势，会有麻木感，影响其血液循环，护理人员要帮助患者随时调整体位，要给与其长时间受压的皮肤适当的按摩放松，这样才能够保证患者血液循环顺畅，提高其个体舒适度。

（二）心理舒适护理

护理人员要结合病人的个体情况及手术性质和细节，对患者进行针对性的健康指导，帮助患者消除不良情绪。另外，在患者术后护理人员要向其说明病情变化，缓解其紧张的情绪，避免患者出现焦虑和多疑的心理压力。所以，有针对性的心理舒适护理能够有效的缓解病人的不舒适状况。

（三）环境舒适护理

1.营造良好的病房环境

第一，心脏术后异位患者身体机能较差，护理人员要征求患者本人的意见，对病房的湿度和温度进行适当的调节，让患者感到身心舒适。

第二，护理人员要合理、有序的摆放病房内的医疗设备器材，患者所使用的药物也要放置在合理的位置，尽量不要让患者直视医疗器材和药物，这样能有效缓解患者恐惧、焦虑的心理能够降低其心理疼痛感，缓解消极的心态。

第三，时刻保持病房安静，护理人员在工作时要降低声音，动作柔和。将配备的医疗仪器声音调至不影响运作的最低值，防止引起患者的心理不适。

第四，在护理工作时保证将所用的输液及清洗液放置在恒温箱，保证温度适宜，符合患者的生理需求，让其带着舒适的心理配合治疗。

2.强化医护人员操作的专业性

第一，要强化人文关怀，掌握患者的个性特点，明确患者的心理需求，结合其实际情况进行护理工作。

第二，护理人员要仪态端庄，大方得体，言语和蔼，要耐心与患者沟通交流，提高患者的抗病信心。

第三，完善并提高护理方式，护理人员要不断强化个人的专业技术水平结合，熟练精准地进行实践操作。让患者感到安心，在护理工作中尽量减少动作的重复，一定要耐心细致地对患者开展护理工作。

第四，护理人员要积极主动地关心患者，认真了解患者的内心想法，主动为患者答疑解惑，让患者带着积极乐观的情绪配合治疗，护理人员要向患者传达看乐观心态让敏感的患者放松心态。

三、结论

护理学中认为最佳的舒适度就是减轻患者的疼痛感，缩短患者的病程，这是护理人员工作的最终目的。舒适护理是一个较为完整的系统性工作，在工作过程中开展个性有效的护理能够让患者实现生理和心理的舒适，强化其个人感受。心脏外科术后患者的生理、心理痛苦较明显，通过工作总结我们可以得知气管插管刺激手术切口疼痛以及活动受限等所带来的生理不适会直接影响患者的个体感受，另外因为对病情的担忧以及对周围环境的不适所造成的心理不适，也是影响患者康复的重要因素。再有，护理服务的不完善、治疗环境的欠缺也会为患者造成一定的不适，我们要从这些方面入手强化护理方法，提高护理质量，为患者营造更为温馨，舒适的治疗环境，保证患者能够在精心的护理制度下尽早恢复健康。