精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果及对风险事件实际发生率分析

2020-12-02高侨曹悦綦悦含冉旺旺

中国典型病例大全 2020年4期

高侨曹悦綦悦含冉旺旺

摘要：目的：探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果，并分析该管理模式对风险事件实际发生率的影响。方法：选取2018年1月～2020年2月本院收治的神经内科疾病患者60例。随机将60例患者分为对照组和实验组，30例/组。在神经内科护理管理中，对照组行常规管理，讨论组行精细化管理。比较两组的护理效果与风险事件实际发生率。结果：讨论组护理有效率明显高于对照组，P<0.05;讨论组风险事件实际发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：与常规管理相比，精细化管理在神经内科护理管理中的应用可以显著提升管理效果，阻碍风险事件的发生，值得在临床中积极应用或推广。

关键词：精细化管理;神经内科;护理管理;应用效果;风险事件

【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章編号】1673-9026（2020）04-100-02

神经内科疾病通常具有病情变化快、治疗时间长等特点，容易使患者在治疗期间出现较大的心理波动，诱发烦躁、焦虑、抑郁等消极情绪，从而增加护理难度[1]。基于此，本研究选择了60例神经内科疾病患者，分别予以常规管理和精细化管理，并将具体实验过程总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2020年2月期间我院收治的神经内科疾病患者共60例，随机将其均分为对照组和讨论组，各有患者30例。对照组中，男性19例，女性11例，年龄25～71岁，平均年龄（54.18±4.26）岁。讨论组中，男性20例，女性10例，年龄27～70岁，平均年龄（54.23±4.31）岁。取两组患者的一般资料进行统计学软件处理，未发现明显的统计学意义，P>0.05。

1.2方法

在神经内科护理管理中，对照组患者行常规管理，讨论组患者行精细化管理，主要内容包括：①人员管理：医护人员是开展神经内科护理管理工作的主体，因此，人员精细化管理的应用能够有效推进护理工作的开展。组建精细化护理管理小组，根据个人特点、专业水平、临床经验等内容，对神经内科中的医护人员明确分工，并由护士长监督相关工作的开展情况。组长负责不定期指导护理工作;责任护士负责开展健康教育、心理疏导、治疗护理等管理工作;助理护士负责改善患者的生活质量。②流程制定：规范、精细的工作流程是开展临床护理管理工作的基础。所以，医护人员应合理安排生命体征监测的时间，以免影响患者休息;定时开展健康教育，提升患者的自我调节能力，减少意外事件发生的同时，还能缩短患者的康复时间。此外，还应综合考虑现实环境，对患者进行情绪调节、运动训练、营养供给等指导。③风险管理：护理管理过程中，医护人员应强化风险意识，定期开展相关会议及培训，及时总结护理工作中遇到的问题，并制定针对性的解决办法，有效规避各种各样的护理风险，如跌倒、感染、自杀等，着力提升护理管理质量。

1.3观察指标

密切观察两组患者的护理管理情况，并对其临床效果予以客观评估，划分为显效、有效和无效。此外，医护人员还应详细统计护患纠纷、护理失误等风险事件的实际发生例数。

1.4统计学方法

经统计学软件 SPSS 24.0 对比分析课题数据，并使用表示计量资料，借助t检验;使用%表示计数资料，借助X²检验。若P<0.05，说明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

对照组有12例显效，11例有效，7例无效，总有效率为76.67%;讨论组有19例显效，10例有效，1例无效，总有效率为96.67%。对比两组的护理效果，差异显著，X2=5.192，P=0.022。

2.2 风险事件

对照组出现2例护患纠纷，4例护理失误，总发生率为20.00%;讨论组出现0例护患纠纷，1例护理失误，总发生率为3.33%。对比两组的风险事件实际发生情况，差异显著，X2=4.043，P=0.044。

3 讨论

据宦红美、金小芹等学者[2]研究发现，传统护理管理模式的应用会在一定程度上忽视患者需求，降低临床效果，为了能够提升治疗效果，还应该在神经内科护理管理中积极推广精细化、高质量的护理管理方式。

讨论组护理有效率明显高于对照组，P<0.05;讨论组风险事件实际发生率明显低于对照组，P<0.05。研究表明：精细化管理的实施可以有效减少神经内科护理管理工作中的风险事件，提高护理质量和临床效果。