常见的内分泌疾病有哪些
2020-12-02文丨廖丽坤凉山州第一人民医院
文丨廖丽坤(凉山州第一人民医院)
内分泌是指我们体内各种激素达到一种相对的动态平衡,如果某一种或几种激素数量增多或减少都会使机体患病。
常见内分泌疾病总结
代谢性疾病:糖尿病及其并发症更为常见。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病等,如果血糖控制不好,可发生糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足疾病。严重者可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖。糖尿病常合并高血压等,也有高尿酸血症、痛风、低血糖及胰岛素瘤、糖原贮积、肥胖、脂代谢异常等疾病也是代谢性疾病。
甲状腺疾病:甲亢、甲状腺功能减退、甲状腺相关眼病、甲状腺激素抵抗综合征、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤。
甲状旁腺及钙磷代谢疾病:原发性甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、骨质疏松等。
下丘脑和垂体疾病:成人腺垂体、生长激素缺乏性侏儒症、巨人症和肢端肥大症、催乳素瘤、尿崩症、抗利尿激素分泌障碍综合征、性腺功能减退症等。
甲状腺机能亢进
甲亢是临床上相对较为常见的内分泌疾病。临床上,甲亢患者较多,其病因也较为常见。对健康人来说,必须了解甲亢的病因,才能更好地预防甲亢。甲状腺机能亢进症的病因通常包括患者自身的甲状腺异常或垂体疾病。当然,遗传原因不容忽视,同样可以导致出现甲亢。
一般来说一旦患上甲亢,就较难治愈。对患者来说,积极治疗是必要的,但对那些没有患上甲亢的患者来说,要及时查明甲亢的病因,避免甲亢的发生。这种病的预防比治疗更重要。我们来了解一下甲状腺机能亢进的原因吧?
甲状腺异常引起。一些甲亢患者在检查疾病发病机制时发现,很多是因为自身的甲状腺异常而导致患病。这种发病机制首先就是常见的甲状腺病,它可以引起病人甲状腺的一种弥漫性肿大,导致甲状腺功能亢进,也就是我们经常提到的甲亢。
此外,也有一些患者患有结节性增生,或是高功能腺瘤,也就是说甲状腺异常,是甲亢最常见的原因之一,也是最重要的原因,患者一定要注意这方面的因素。
垂体疾病。我们每个人都会有脑垂体的分泌。垂体的正常分泌可以保证我们的健康,但如果垂体分泌过多,就会导致我们的促甲状腺激素异常。如果促甲状腺激素异常,就会引起甲状腺分泌增加。这也是大多数患者甲状腺机能亢进的主要原因之一,垂体对人体的健康功能非常重要,患者应密切关注这一常见病因。
遗传因素。我们会发现很多患者在家里都会有一个患有这种甲亢的父亲或母亲,这说明这种甲亢的部分病因是遗传的。
因此,如果家里有父亲或母亲患有甲亢,就必须做好日常预防工作。
嗜铬细胞瘤
如今,人们的生活越来越好,但各种疾病也随之而来。有些疾病的发病率持续增高,如各种肿瘤疾病,嗜铬细胞瘤是多种肿瘤疾病之一。大多数人对此知之甚少,甚至从未听说过。下面让我们看看嗜铬细胞瘤是什么。嗜铬细胞瘤是一种来源于神经外胚层的嗜铬组织肿瘤。这种肿瘤会持续或间歇产生大量儿茶酚胺,导致持续性或阵发性高血压,多器官功能代谢紊乱,甚至突发严重高血压,导致高血压危象,危及患者生命。嗜铬细胞瘤的症状:(1)心血管系统症状。①高血压。高血压是嗜铬细胞瘤最常见的症状之一。发作可以是间歇性的,也可以是持续性的。间歇性发作常表现为血压突然升高,伴有剧烈头痛、出汗、心悸、心律失常、上腹部急迫感和疼痛等症状。此外,还会出现焦虑和恐惧,导致急性左心衰竭或心脑血管意外。②低血压和休克。这种疾病不仅会导致高血压,还会引起低血压或直立性低血压,甚至休克。③心脏病。由于嗜铬细胞瘤释放大量儿茶酚胺,可导致儿茶酚胺心脏病,长期持续的高血压也可导致左室肥厚、心脏增大和心力衰竭。(2)代谢紊乱。嗜铬细胞瘤的常见症状包括代谢紊乱。肾上腺素的高浓度作用于中枢神经系统,导致耗氧量和基础代谢率显著增加,进而导致发烧和消瘦等症状。由于肝糖原的加速分解,患者会出现糖耐量受损甚至低钾血症。
糖尿病
对于大部分人来说,相信糖尿病是一种最为常见的内分泌疾病。糖尿病是一组以高血糖为主要表现的临床代谢综合征,它分为急性和慢性。急性主要指糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸中毒、低血糖。慢性并发症包括感染、糖尿病眼底病、周围神经病变和糖尿病肾病。从专业角度看,糖尿病是一组以高血糖为主要表现的临床代谢综合征。其主要问题是高糖中毒引起的一些并发症,常分为急性和慢性。慢性病主要是指以糖尿病、糖尿病性眼底疾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病命名的微血管疾病。遗传因素:遗传缺陷是糖尿病的基础,表现为第六染色体HLA抗原异常。专家提示:I型糖尿病具有家族性疾病的特点。自身免疫系统缺陷:糖尿病患者血液中可能存在多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等,这些异常的自身抗体会损伤人胰岛产生胰岛素的B细胞,使其无法正常分泌胰岛素。
环境因素:环境因素包括病毒感染、婴儿母乳喂养、疫苗接种气候、地理、疫苗、毒素和应激等,可促进1型糖尿病的发病。
病毒感染可能是原因:许多科学家怀疑病毒也可能导致1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者在发病前一段时间内有病毒感染,而1型糖尿病的“流行”往往出现在病毒流行后。
肥胖:肥胖是糖尿病的一个重要原因,尤其容易引起2型糖尿病。尤其是腹部肥胖,其主要机制是肥胖者存在明显的高胰岛素血症。高胰岛素血症可降低胰岛素与其受体的亲和力,造成胰岛素功能障碍,导致胰岛素抵抗。这就要求胰岛β细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而导致高胰岛素血症。这种糖代谢紊乱和β细胞功能障碍的恶性循环最终会导致β细胞功能严重缺陷,导致2型糖尿病。