警惕高脂血这个隐形杀手

文丨侯光强（广元市第四人民医院）

许多人在接受查体时提示血脂偏高，然而并没在意。事实上高血脂是脑卒中、心肌梗死以及冠心病，甚至猝死的重要危险因素，除此以外高血脂还是诱发高血压以及糖尿病的重要诱因。由于高脂血症在患病后无任何症状表现，且进展十分缓慢，所以也被称作是健康的隐形杀手。但是对于高血脂患者来说应格外警惕，需加强健康自我管理。

何为高血脂？

当我们血浆当中脂质内一种或数种成分其含量超标，即可称作为高脂血症，也就是俗称的高血脂。人体血浆内脂质相关成分的含量与比例均和冠心病等疾病的发生存在密切联系。对于广大中老年人群体来说，由于脂质代谢能力显著下降，尤其是进入老年阶段后胆汁酸分泌能力显著降低，同时酶活力下降，此时对于脂肪吸收能力以及体内合成和降解等进程相应减缓，大量脂质在血液和末梢组织当中积累，最终诱发血脂水平升高。

高血脂的危险因素有哪些？

诱发高血脂的相关因素较多，通常包含下述几个方面：首先年龄因素，有研究发现血脂水平会伴随年龄的不断增长而出现显著的升高趋势；第二，饮食中摄入脂肪量过多，长此以往超过了正常的生理需求就会导致血脂含量升高，并诱发高脂血症；第三，缺乏运动锻炼或者体力劳动；第四，长时间的精神紧张，从而造成机体内分泌失调；第五，为遗传因素；最后，高脂血症可能继发于肾病综合征、糖尿病、酒精中毒以及甲状腺功能减退和痛风等临床疾病。

高血脂的症状有哪些？

高血脂被称作隐形的杀手，主要原因在于症状并不显著，然而患有高脂血症后会产生一系列的提示性症状，如体型肥胖、视力减退、胸闷气旺、静脉曲张、头昏脑胀以及黄色瘤和秃发等。

头晕。头晕是高脂血症患者比较常见的症状表现，其原因在于长时间处于脑动脉硬化状态，再加上血液粘度升高，从而造成脑部缺氧和缺血，表现为头晕症状。

视力下降。高血脂将造成患者视网膜血管的颜色逐步变淡，由于血液内大量脂蛋白容易由毛细血管当中所渗出，所以患者视网膜上会出现黄色斑片，脂质含量持续升高并渗出就会对视力水平产生影响。同时高血脂还可能诱发视网膜静脉血栓的发生，后果极为严重，若不能及早诊断和治疗，容易导致中央静脉阻塞，并造成视力水平的快速下降，甚至失明。

黄色瘤。肌腱黄色瘤、掌纹黄色瘤以及眼睑黄色瘤均是高血脂患者的常见提示性症状。除此以外肘关节、膝关节、踝关节等部位也可能产生黄色瘤。

心绞痛。患者的高脂血症持续存在诱发冠心病后时常会伴随心绞痛发作，其原因在于长时间冠状动脉粥样硬化以及血液粘度升高。

定期的血脂检查有必要

定期接受血脂检查能够对我们的血脂水平进行密切监测，有利于早期发现高血脂并进行预防和治疗。尤其是对于患有冠心病、高血压、脑血管疾病以及糖尿病等患者来说应该做好血脂指标的检查工作，这对于预防血脂的进一步升高以及降低冠心病等相关疾病的患病风险有重要意义。

高血脂了该怎么办？

若经检查明确患有高脂血症。患者应格外关注。加强与医生的有效沟通。掌握胆固醇指标的。正常范围，严格依据医生的指导，接受降胆固醇药治疗。除此之外，还需加强科学的自我健康管理：

科学膳食。对于高脂血症患者来说在饮食中须坚持“四低一高”的原则，所谓四低就是低热量、低糖、低脂肪和低胆固醇，一高即高纤维。高脂血症患者可主要以米、面作为日常主食，并适当增加粗杂粮的摄入，例如玉米面、燕麦和麦片等，这类粗杂粮当中富含无机盐、膳食纤维以及维生素，有利于帮助控制血糖和血脂。对于高血糖患者来说，可主要以豆制品作为蛋白质摄入来源，大豆和豆制品当中胆固醇含量较低，同时具备良好的降脂效果，可替代日常部分动物性食物。

患者日常饮食需严格控制热量，注意多吃新鲜蔬菜和水果来补充膳食纤维。对于含有大量饱和脂肪酸的黄油、猪油、羊油以及奶油等应该减少食用或不食用，以植物油取代部分的动物油。花生油、瓜子油当中脂肪含量较高，因此在烹调时也应适量控制，尽可能降低油类摄入量。

科学锻炼。通过进行适当的体力活动或者体育锻炼能够帮助热能消耗，改善机体代谢，提升脂蛋白酶活性，有利于促进脂质的代谢，并帮助甘油三酯分解，进而能够控制血脂水平。在运动期间应合理选择运动方式，并掌握好运动量和运动强度，若运动后发现呼吸十分费力，伴随头昏眼花以及前胸压迫感等症状时，应该立即停止继续运动并保持平卧休息。在运动方式方面可选择打太极拳、慢跑、练习气功和骑自行车等运动方式，然而要注意运动贵在坚持。

药物治疗。通过进行膳食结构调整以及适度的体育锻炼后血脂水平仍未有效控制，此时需遵医嘱进行药物治疗。目前他汀类药物是应用最为广泛的降脂类药物，可帮助控制胆固醇水平并发挥抗动脉硬化作用。