哺乳期妇女的乳房保健

文丨黄金妹（上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心）

导读

乳房是婴儿降生的第一个营养获取渠道，也是婴儿与母亲建立紧密联系的第一接触源，作为母亲与幼儿紧密联系的关键枢点，乳房一直承担着重要的职责——分泌乳汁，为新生儿获取充足可吸收的营养做出支持。在哺乳期妇女进入妊娠过程的第一个月开始，乳房就在进行缓慢的变化，本文就从六个方面探讨哺乳期妇女对于妊娠阶段乳房的卫生保健护理。

乳房的支托应采取合理佩戴乳罩的方式

在怀孕期女性乳房易受到体内性激素和孕激素的刺激，乳房会进入发育阶段出现乳腺管增生粗大、腺泡发育增大，乳房组织肥大，表面脂肪组织变厚。这个时候乳房易对外界刺激敏感，孕妇时常有触痛、胀痛以及乳房下坠等异样感。如要减少这种异样感的发生，可选择佩戴合适的乳罩起到合理的拉伸与支持的效果。

乳房的清洁步骤及注意事项

上文提到怀孕期女性乳房的乳腺管，乳周围组织会发生变化，定期清洁乳房则可以让乳腺管，乳腺增生的组织，通过按摩活血的方式保持乳腺管的通畅，也可让异常增生的组织消耗多余的脂肪组织，为乳房增加弹性与韧性，同时避免乳房并发症的发生。

具体步骤如下，孕妇每天可准备干净毛巾一条和少量温水，摘下乳罩，轻轻的对乳头周围进行擦拭，以毛巾覆盖手指沾润温水的进行环绕擦拭为最佳方式，切勿大力擦拭造成正在发育的乳房组织因受到刺激发生生理刺痛而对乳房造成伤害，在孕期的最后阶段，可用干毛巾代替湿毛巾擦拭，干毛巾擦拭会产生一定摩擦力消耗乳房表面多余的脂肪组织，常用干毛巾擦拭可锻炼乳头及乳房的弹性与韧性，防止乳头皮肤皲裂，这个时候也可用少量油脂辅助进行擦拭，用大拇指和示指对乳头进行轻柔的旋转半分钟，直到将手头的油脂均匀涂在整个乳头上为止。

乳头的护理及乳房内陷的预防方式

在整个乳房结构中，乳头一般为圆柱形，呈现结节状，周围有乳晕分布。妊娠妇女的乳头状态偏平或者有轻微凹陷，这是正常状态，一般在分娩之后就会自然突起，恢复正常状态。此时最好的预防措施便是，在孕期中期（5 月～6 月）进行正确的预防保健行为。具体方法有以下：①在每天的清晨或者入睡前用双手大拇指用力下压乳房组织，向乳晕方向靠近向外推，这个动作每天可做4～5 次，等到乳头有些凸起之后，便用手指将它轻轻夹出，注意不要用力过猛造成乳头损伤。②用拔火罐法吸出乳头。③用橡皮管连接另一个5ML的注射器，用负压的状态将乳头吸出。④在每次清洁乳头的过程中可以让轻轻捏住乳头根部并加以揉捏数分钟，在长期坚持下，可预防乳头并且恢复。

皮肤的护理与孕期洗浴应注意的地方

妊娠期的妇女因体内雌性激素及孕激素分泌的增加，身体代谢功能旺盛，导致汗腺、皮脂腺、阴道分泌物也逐渐增加，常常导致生活不适。对于这种情况的发生，妊娠期妇女可通过温水淋浴，及时更换内衣等清洁自身卫生，促进舒适以及改善自身微循环，这项活动可以在孕期范围内的任意时间内进行，值得注意的是胎膜破裂者禁止淋浴，可用温润的湿毛巾进行擦拭。将温水淋浴作为一种生活习惯不仅可以保持妊娠期妇女的身体卫生，也能刺激皮肤表层的毛细血管，打开微循环，促进血液流畅以及松弛皮肤、清洁污渍、消解生理疲劳与烦躁、减少肾脏排毒负担。

日常休息与活动

人体的构成十分复杂，是由各种类型的细胞组成，这些细胞组织往往具有极为特殊的功能，比如神经细胞能量耗尽会让人感觉得炫目、头晕、疲劳，严重者会做出有害本身的一些反应。而对于妊娠期妇女相对弱势的群体来讲，避免疲劳比起从过度疲劳中恢复具有更重要的意义，妊娠期由于身体新陈代谢的增加，身体极易疲劳，这个时候妇女一定要明白疲劳的意义，才能在不间断的日常活动中避免因疲劳造成的人身意外。妇女最好采取一定的预防措施，而其中最好的预防措施，便是通过休息和睡眠，这个方法因人而异，是避免疲劳，消除疲倦最好的方法。休息的时间与睡眠的状态会因体质有所差异，也会与孕妇进行日常活动所消耗的精力有所联系，除了每天必要的8 小时晚睡，孕妇也要保障白天也有1 个小时以上的休息。在休息时要采用自己最舒适的状态，比如卧态或者坐态，通过体位的调整可以让妇女的心理以及身体各部分的肌肉以及组织的血液循环得到充分的伸展，通过这样的方式可以促使心脏迸发出的血液流往全身，激活身体的循环系统进行组织营养供应，消解各组织的疲劳。

孕妇服的选择

孕妇除了在身体以及心理上的保健以外，也要在着装上进行注意，以防止意外的发生，造成孕妇生理不适。对于孕妇服的选择，孕妇可根据不同季节，选择不同的质料，但样式的选择要注意宽松，最好从肩以下是宽松状态、不扎腰带、材质方便洗涤。孕期着装建议是孕妇采用弹性良好的连裤袜可避免妨碍血液循环淤结以至于微循环障碍，环形袜带和圆口松紧的长筒袜会严重影响孕妇的生理健康，加重静脉曲张，妨碍下肢静脉血回流。

综上而言，哺乳期的乳房保健要在孕期时就要开始准备工作，采取乳罩保护、定期清洁保养、乳头凹陷护理、卫生清洁保健、合理进行日常休息以及日常活动以及采取合适孕期服装。并且在孕期过程中尽量保持身心愉悦，保持愉快的的家庭氛围，为迎接新的生命做好准备，成为一个健康的妈妈，生育出强壮的宝宝。