卫生检验与检疫专业课的过程考核评价探讨

杨金玲，周 晖，毕于建，陈 廷

(1.济宁医学院：A.法医学与医学检验学院；B.马克思主义学院；C.教务处，山东 济宁 272067；2.山东省医学科学院第三附属医院消化内科，山东 济宁 272033)

高校本科教育是卫生检验与检疫专业人才培养的重要阵地，但由于种种原因，多数本科院校的专业教学呈现“目标错位、内容罗列、评价单一”等问题[1]。2018年，教育部高教司吴岩司长提出大学必须建设具有“高阶性、创新性和挑战度”的金课，要求严格管理本科教育教学过程，建设“金课”，淘汰“水课”，加大过程考核成绩在课程总成绩中所占的比重。2019年，教育部又提出本科教学要改革方法，让课堂活起来；要科学评价，让学生忙起来。要以激发学习动力和专业志趣为着力点完善过程评价制度[2]。可见，当代卫生检验与检疫专业本科人才培养目标必须转向“知识、能力与素质”兼具，金课与一流课程的建设标准已经给卫生检验与检疫专业课程教学的考核方式提出了改革的迫切要求。

本文在一致性建构理论的基础上，分析了可视化学习结果分类理论(Structure of the Observed Learning Outcome，SOLO)在卫生检验与检疫专业过程考核中的应用，提出了过程考核的设计原则并实施了多样化、有效的评价方式，效果良好。本文可为卫生检验与检疫专业过程考核评价方式改革提供有价值的参考。

1 一致性建构理论的涵义

建构主义学习论认为，知识的意义是学习者赋予的，是在已有知识经验的基础上生长起来的。一致性建构(constructive alignment)理论最早是由澳大利亚著名教育心理学家约翰·比格斯(John Biggs)教授在建构主义学习论基础上提出的一种课程设计原则。目前已经在国际高等教育课程与学习领域产生了深远影响[3]。该理论认为，有效的学习应该是学生根据学习目标启动思维去探索事物的性质、内在联系及变化规律，从而建构起意义的过程。卫生检验与检疫专业教师在进行课程考核时应首先明确课程学习目标，再设计与该目标高度一致的考核评价方式[4-5]。在这一理念下，卫生检验与检疫专业课程的学习目标与考核评价不再是独立环节，而在一致性的统领下构成了一个有机整体。事实上，好的考核评价方式难易适中地有机嵌入了课程学习过程中，不仅适用于过程考核，也同样适用于期末考核。

在一致性建构的卫生检验与检疫专业课程教学过程中，教师更多地考虑组织什么考核评价方式才能促使学生展开卓有成效的学习，学生更多地考虑如何通过自己的主动学习或同学之间互动学习的方式在考核评价中获益。故教师发挥的是组织引导者、帮助促进者的作用，通过恰当的过程考核评价，使学生有效完成当前所学知识的意义建构，并和预期学习目标保持一致[6]。

因此，教师在设计过程考核方式之前，首先需要设计好卫生检验与检疫专业课程的预期学习目标。

2 预期学习目标设计

预期学习目标是学生通过课程内容相关学习活动后将会取得的成果，包括知识、能力和素质等方面[7]。美国教育心理学家布鲁姆把学习目标分为认知、情感和动作技能三大领域，并细分为若干个层次水平[8]。但近年来，约翰·比格斯提出的可视化学习结果分类理论(SOLO)[9]不仅可以判断学习成果，还可以判断学生在回答某一具体问题时的思维结构处于哪一层次，已获广泛认可。卫生检验与检疫专业应该培养综合素质高、创新能力强，理论知识和技能扎实，在国内外卫生检验与检疫领域能发挥行业引领作用的复合型高级专门人才。从人才培养目标出发，我们把该专业的学生学习成果从低到高分为如下目标层次(表1)。

表1 卫生检验与检疫专业预期学习目标层次及表述常用词

其中，在关联结构层次，学生才能找到多个相关信息，并整合后解决卫生检验与检疫专业实际问题。在抽象拓展层次，学生才能抽象概括卫生检验与检疫专业实际问题，并能从理论高度分析解决问题，拓展问题本身的意义。

3 卫生检验与检疫专业课程考核评价设计原则

卫生检验与检疫专业课程考核评价设计必须诱导学生采取高阶学习策略展开深入学习，因此教师在设计时应该注意以下原则。

3.1 量化评价与等级评价相结合

对文本式任务，例如实验报告、小论文与毕业设计等，采取量化评价与等级评价相结合的方式，可引导学生把自己的分数与等级相对照，并反思尚存的不足。例如，卫生检验与检疫专业学生的实验报告可以按照知识点赋分(表2)，同时按照上文表1中预期学习目标的达成程度分。

表2 卫生检验与检疫专业实验报告的量化评价与等级评价对应表

3.2 “一对多”的设计原则

一个评价任务内嵌了多种知识、能力与素质考核点，可同时考核多个预期学习目标。不仅可提高考核评价的“密度”，而且可引导学生采取高阶学习策略发展高阶思维能力。例如，水质理化检验中“调查我国黄河与长江等河流重金属污染现状，并从可持续发展与生态保护的角度提出检测与解决河流重金属污染的办法”，就是一个内嵌了多种知识、能力与素质考核点的综合性评价任务。

另外，同一个学习目标也可以被多个评价任务考核。这种设计不仅可以提高考核评价的可信度，而且可以引导学生在不同的实际任务中感悟同一个专业问题可能的应用场合。

3.3 时间与人员差异原则

卫生检验与检疫专业不同的考核评价任务所需的时间大不相同。对于需要启动高阶思维，在抽象拓展层次或关联结构层次才能完成的复杂问题，教师应给学生预留合适的时间，避免学生匆忙应付。或者要求学生分组完成，借助团队力量在合作中解决问题。例如，小组合作是一种有效的课堂组织形式，可以很好地把考核评价嵌入到教学过程中。例如，食品理化检验中“转基因食品的合理合法性何在？寻找相同观点的学生进行自由组合，然后设计一个主题鲜明的情景剧，提出自己的观点并参与组间辩论。”这一评价任务应给学生预留充足的时间进行小组合作研讨。

4 过程考核方式设计

如果选择题和判断题设计不当，就会引导学生采取避重就轻的浅层学习方式，但实验报告与论文常常引导卫生检验与检疫专业的学生采取高阶学习方式进行深层次学习。因此，考核评价的方式与内容一样重要。

4.1 小论文

开放性的论文作业既是有效的学习工具，也是有效的评价工具。在论文主题明确的前提下，它引导卫生检验与检疫专业的学生把已有的知识经验代入实际问题情境中，积极探索，完成自己的思想向学习目标转化，主动建构起新事物的意义。它给学生提供了展示原创性成果、系统论证自己观点的机会。但是，教师要禁止学生采取知识罗列的方式完成论文作业。罗列知识至多处于多点结构层次，并没有达到关联结构层次和抽象拓展层次，即，学生并没有很好地解决问题，但如果教师仅凭知识点打分，很容易给这一类论文打高分。

例如，为考核评价学生对“水体中环境内分泌干扰物邻苯二甲酸酯的检测”预期学习目标中的“推断”“反思”“解决”能力，教师给学生提供河流污染的两个案例，然后提出如下问题：

(1)如何粗略判断水体是否可能受到了邻苯二甲酸酯污染？

(2)邻苯二甲酸酯的待测水样如何采集？

(3)如果采样地点距离实验室较远，应如何保存水样？

(4)实验室如何处理水样才能尽量减少污染？

(5)如何根据实验室设备条件，选择合适的检测方法？

(6)你对减少水体中邻苯二甲酸酯的污染有哪些建议？

在这些问题的基础上，学生经过查阅资料、实验和思考总结，可以很好地反思、推断并解决问题，并撰写小论文。

4.2 层级型问题

选择题虽然可以覆盖大多数知识点，但学生容易押题与蒙题，不利于引导学生展开高阶学习。层级型问题有一个主干，下设由单点结构层次到抽象拓展层次的多个问题。

例如，为考核评价生物材料检验“血液中一氧化碳中毒的检测”预期学习目标中的“分析”“评价”和“设计”能力，教师首先给学生提供病人一氧化碳中毒后血液中碳氧血红蛋白的变化曲线，然后提出以下问题：

(1)血液中碳氧血红蛋白在中毒后什么时间达到峰值？

(2)病人在中毒后4小时与8小时的症状会有什么区别？

(3)如何根据中毒时间，选择血液中碳氧血红蛋白的最佳检测方法？

(4)评价哪些方法容易出现假阳性的问题，设计合适的方法加以改进。

上述层级型问题中，(1)和(2)分别属于单点结构层次和多点结构层次，(3)和(4)则达到了关联结构层次与抽象拓展层次。学生的思维逐渐展开，水平逐层递增。

4.3 材料分析题

选择合适的材料，如一段病例或一个检测方法等，让学生运用关联知识解答其中的问题，做出评论，提出建议等。好的材料分析题既有深度又有广度，考查的不是材料本身，而是材料背后更广泛的内容，要求学生启动的是高阶思维。

例如，为考核评价食品理化检验中“黄曲霉毒素的检验”预期学习目标中的“识别”“预测”能力，教师给学生提供一张图片，上面有各种食品与生活场景，要求学生分析图片，识别其中存在的黄曲霉毒素感染的隐患，预测黄曲霉毒素的感染趋势与途径，反思并提出生活改善建议。

4.4 实验报告

对卫生检验与检疫专业课程来说，合理恰当的实验主题及报告达到了关联结构层次与抽象拓展层次，是考查学生分析解决问题的有效手段，也是引导学生在模拟工作实践中解决实际问题的绝佳手段。学生根据明确的实验主题，采用恰当的研究方法，解决问题并提供报告，在此过程中主动建构知识和技能的意义，并获得了职业素养与人文情怀。教师应首先听取学生的实验方案并提出建设性意见和建议，然后给学生提供足够的时间和空间完成实验，而后根据学生在实验过程中的表现，通过自我评价、小组评价和教师评价三者结合的方式评定成绩。

综上，“金课”描述的是一种教学形态和教学理念, 也是一种价值追求[10]。卫生检验与检疫专业教师应根据教育部“金课”与“一流课程”的建设要求，在充分了解学生的情况下，设计恰当合理的考核评价方式引导学生学习方式转型[11]，促进学生的高阶思维能力、解决实际问题能力等整体素质不断提升，满足社会对高素质卫生检验与检疫专业人才的迫切要求。