PBL教学法在医学院多专业的医学微生物学教学中的应用探讨

李建娜

摘要：PBL教学法已逐渐运用于医学多专业的日常教学中。目前医院对于医学微生物学的教学方式仍然是采用传统教学方法。为了提升教学质量、发挥学生主观能动性，探讨PBL在医学微生物教学中应用的可行性，作者对医学院2014级临床医学和2015级药学专业的学生实行PBL教学与传统教学方式相结合的方式，并采用问卷调查和统计学方法分析该教学方法对教学效果、学习态度、学习能力方面的影响。结果显示87.5%的学生欢迎将PBL与传统教学方法相结合，使用PBL教学班级期末高分成绩明显高于未使用班级，且具有显著性差异。通过将PBL教学法在医学院多专业的医学微生物教学中推广和应用，为进一步提高教学质量做出积极贡献。

关键词：PBL;传统教学法;医学微生物教学

以问题为导向的教学法（Problem-Based Learning，PBL）是在教师的引导下，以学生作为主体，通过对典型案例分组讨论、提出问题、分析问题、解决问题，达到学习目标。PBL在调动学生的主动性，培养学生的批判性思维、创造性思维，提升协作能力等方面有着积极的作用。更为重要的是，PBL教学旨在实现从被动学习向主动学习教育理念的转变。传统授课方式是采用LBL（Lecture-Baced Learning，LBL）的教学模式，即以授课为基础的学习。这种教学方式是以教师为主体，以讲课为中心，采取全程灌输教学。当前，医学科学的迅猛发展对医学生的素质提出了更高要求，传统的教学模式正面临着巨大的挑战。

随着我国教学改革的深入，越来越多的医学院校将PBL教学法应用于医学多专业、多学科的教学中。彭丽娟等在药学本科专业利用PBL教学法让学生以自学方式来学习医学微生物的多个章节。最后对该学习方法进行评估，结果显示多数学生支持PBL教学法，且大多数学生对PBL教学法具有浓厚的兴趣。王豫萍等创新性的将PBL教学法应用于《临床微生物学及检验》实验教学中，对实验方案、实验内容及检测技术、所需实验条件等开展小组讨论，完成实验设计并实施。问卷调查结果显示有90%的学生认为PBL教学法提高了自主学习能力，80%的学生认为提高了分析和解决问题的能力，85%的学生表示对PBL教学很感兴趣。PBL教学法在医学微生物教学上的应用给学生更多的灵活性、自主权，培养了独立思考能力，使学生由被动式学习向主动学习跨越一大步。因此，PBL教学法已被多个国家的多所医科院校进行推广、实施，并已被认为是国际上较为成熟和先进的教学模式。

本文旨在探讨本校医学院两个专业采用LBL和PBL教学法相结合的教学方法，并将得到的数据进行统计分析，以期能够在之后的医学微生物教学中更好地提高教学质量和教学效果，培养学生的自主学习能力。

一、方法

研究对象：深圳大学医学部2014级临床医学01、02班和2015级药学本科01、02班专业全体学生，共119人，对学生發放问卷119份，回收119份。

研究内容：对2014级临床02班和2015级药学02班学生采用LBL教学法，对2014级临床01班和2015级药学01班级学生采用PBL教学法与传统授课法相结合，发放问卷，并对课程成绩和问卷结果进行统计分析。

研究方法：在课前3天发放与课程内容紧密相关的典型案例，要求学生在课下就案例中的问题进行提炼和解答。在课上对该案例进行分组讨论，PBL教学每组7-8人，教师随机抽取各组同学，对案例涉及问题进行阐述，组内其他同学补充回答问题，教师进行引导，每组8学生限时10分钟，课后将讨论结果发送给教师。此种授课方式共计在细菌学和病毒学部分实施3次，每次2学时，共计6学时。教师对该各组进行打分，评分标准包括以下几个方面：参与度、准备程度、课堂讨论表现、书面总结等，每项20分，满分100分。该成绩纳入期末考评，占比25%。

问卷调查：对学生发放调查问卷，问题设置涵盖PBL教学方式加入对学习方式和学习主动性方面的影响，PBL在提高学习效率方面的影响，学生对PBL教学法是否有兴趣等。另外还有一条可自由发挥的栏目，填写关于PBL应用于医学微生物教学的建议。问卷要求在15分钟内做完，以不记名方式收回。成绩采用SPSS19.0软件进行单因素方差分析，P<0.05为显著差异。

二、结果

评分结果：根据期末成绩统计发现，采用PBL教学的班级90分以上的同学明显高于未使用PBL教学班级，且具有显著性差异P<0.01。采用PBL教学的班级获得80-90分的同学比未使用的班级占比高20%，70-80分的同学在不同组别中没有明显差异。

调查问卷结果：发放问卷119份，回收119份，参与率100%。根据统计结果显示89%的同学认为PBL教学法提高了自主学习能力，有75%的同学认为PBL自主学习的方法提高了学习效率，但有25%的同学认为PBL学习耗时较长，占用了其他科目的学习时间，学习效率不够理想。85%的同学认为PBL的学习方式提高了分析和解决问题能力，90%的同学认为通过PBL学习可将课本上的知识与实际中的应用有机地结合在一起，更贴近学习的目的，使知识能够得到更灵活的运用。87%的同学认为PBL的学习方式加强了团队协作合作的能力，锻炼了批判思维。在回答是否对PBL学习方法感兴趣这一问题时，约有87.5%的同学给出了肯定的答案。

结果分析：根据评分和调查问卷结果统计分析显示，将PBL教学法应用于医学微生物教学，可将课本知识与实际案例有机结合，提高了学生的学习主动性、团结协作的意识和学习兴趣。在一定程度上提高了学生的学习成绩，相较于完全使用传统授课的班级教学效果更好。

三、讨论

在2014级临床医学和2015级药学专业医学微生物课程教学中引入PBL教学法是体现教育改革创新、培养实用实干创新型人才的需求。临床医学专业学生毕业后大多从事临床工作，更需要培养在临床环境中分析病例、解决问题的能力。目前传统的课堂教学方法在培养高素质人才中已显示出诸多不足之处。本研究将传统授课和PBL相结合的教学模式，在强调传授知识的同时，更重视学生能力的培养，做到了优势互补。

总之，PBL教学在医学多专业的医学微生物教学领域应用，将有助于提高学生自主学习能力、促进学生交流、提高学生团队协作能力、提升学生分析问题、解决问题的能力。教师在医学微生物教学中普及该教学法，可提高教学质量，为培养新型实用创新型医学人才做出有益探索。