产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用分析

李灿蓉 钟华燕 何小程

[摘要] 目的 探讨在对妊娠糖尿病患者临床护理中实施产妇健康教育所发挥出的作用。方法 该次研究以该院80例妊娠糖尿病患者为主，收治时间为2018年10月—2019年10月，对照组以常规护理为主，在对观察组患者护理期间，常规护理内容同上，另外增加产妇健康教育。比较两组患者血糖控制情况和满意度。结果 观察组患者的血糖控制情况良好，糖化血红蛋白、空腹血糖水平和餐后2 h血糖含量分别为（5.21±0.35）%、（4.25±1.34）mmol/L、（6.14±1.24）mmol/L，向患者展开满意度调查，共39例对该次护理服务表示满意，总体满意度为97.50%，与对照組相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对妊娠糖尿病产妇护理期间，在患者用药、血糖监测等方面分别开展相应的健康知识教育，在一定程度上可提高患者的自我管理能力，在医生的叮嘱下，对饮食、运动、心态进行调整，保持良好的状态，将血糖水平控制在合理数值范围内，达到较好的预后效果。

[关键词] 妊娠糖尿病;健康教育;血糖控制;满意度

[中图分类号] R473.71          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）10（a）-0117-03

[Abstract] Objective To explore the role of maternal health education in the clinical nursing of patients with gestational diabetes. Methods This study focused on 80 patients with gestational diabetes in the hospital. The admission period was from October 2018 to October 2019. The control group received routine care. During the nursing period of the observation group， the routine care was the same as above， also increase maternal health education. Compare the blood glucose control and satisfaction of the two groups of patients. Results The blood glucose control of the patients in the observation group was good. The glycosylated hemoglobin， fasting blood glucose level and the blood glucose content 2 h after meal were （5.21±0.35）%，（4.25±1.34）mmol/L，（6.14±1.24）mmol/L， respectively. A satisfaction survey was carried out on patients. A total of 39 patienes expressed satisfaction with this nursing service. The overall satisfaction rate was 97.50%. Compared with the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion During the period of nursing care for pregnant women with gestational diabetes， corresponding health education should be carried out in the aspects of patient medication and blood glucose monitoring， which can improve the patient's self-management ability to a certain extent. Under the doctor's instruction， carry out diet， exercise， and mentality adjustment， maintain a good state， control the blood glucose level within a reasonable range， and achieve a better prognosis effect.

[Key words] Gestational diabetes; Health education; Blood glucose control; Satisfaction

在女性怀孕期间，妊娠糖尿病是一种发生率较高的病症类型，考虑到患儿与产妇的生命安全，需根据产妇的病情实际发展情况，采取相应的治疗与护理干预措施，将产妇的血糖水平控制在合理数值范围内，达到良好的妊娠结局，为此原因，产妇应定期到院接受体检，尽早发现病症的存在，并采取相应的治疗和护理干预措施，控制住病情的发展，确保胎儿和产妇的安全[1]。医护人员作为护理工作的主要实施者，应具备较高的专业水平，除了要按照规定开展常规护理工作外，还应将重点放在产妇的健康知识教育上面，向其传授更多的疾病知识以及护理技能，使其对自身病情有更多的了解，在医护人员的叮嘱下，按时、按量服用药物，定期接受检查，降低妊娠并发症的发生概率。现分析2018年10月—2019年10月间该院收治的80例妊娠糖尿病患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究以该院80例妊娠糖尿病患者为主，在相关检查方式下，所选患者均已经确诊，无其他妊娠合并症，在B超检查方式下，产妇均确诊为单胎，孕周在29～30周之间;对照组40例患者，年龄为28～47岁，中位年龄（38.54±5.36）岁。观察组40例患者，年龄为29～47岁，中位年龄（39.36±5.17）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

对照组以常规护理为主，主要包括用药指导、疾病监测、病房环境护理等工作内容。在对观察组患者护理期间，常规护理方法同上，另外，增加健康知识教育。

①待患者入院后，医护人员应保持热情、饱满的精神态度，用具备亲和力的话语与患者及其家属进行交流，给患者留下良好的第一印象。统计患者的年龄、性别、文化程度等基本信息，在对患者病情情况全面了解的前提下，制定个性化的健康知识教育方案，确保其具有较高的可行性价值。为了让患者能够更好地理解与记忆，在传统教育模式的基础上，可借助现代多媒体等信息设备，将所要讲述的知识用图片、文字或者视频等形式展现出来，加深患者的印象。此外，医院应定期开展与妊娠糖尿病相关的知识讲座，院内患者可相互交流，共同分享所学习到的疾病护理技能，对于患者心中存在的疑问，可当面向医生进行咨询。

②营养护理也是妊娠糖尿病患者的重点护理内容，受到疾病因素的影响，患者血糖含量水平出现异常，继而表现出多种临床症状[2]。为了产妇及胎儿的安全，需要采取相应的干预措施，将患者的血糖含量进行有效地控制，使其趋于正常数值范围内。为此，需要对患者的饮食内容进行调整，根据患者的病情情况，制定科学、合理的饮食方案。营养护理的实施，除了要为产妇身体补充日常所需的营养物质，还需要对其食物中的血糖值进行检测，使其达到相关标准，将血糖等病症的发生概率降到最低。除此之外，在营养护理干预前，护理人员需要对患者的体重、身高进行测量，询问患者日常的饮食情况，具有针对性对患者的饮食内容进行规划。在对产妇实施健康知识教育过程中，医护人员应告知患者在饮食上需要注意的事项，对水果、糖分高、热量高的食物都需要进行控制，叮嘱家属对患者的饮食进行监督，确保患者的饮食安全。

③实施运动护理干预措施。对于妊娠糖尿病产妇来说，在患病期间，除了要在饮食上多加注意外，适当的运动对于疾病的控制也具有一定的帮助。并且规律性的运动，可提高患者体内胰岛素的敏感性，在这种情况下，患者体内葡萄糖利用率增强，达到降低血糖值的目的。需要注意的是，在运动期间，需要根据患者的体质情况对运动项目进行合理选择，以有氧运动为主，如散步、慢跑等，控制运动的时间，可选择在餐后1 h后，运动时间为30 min，若患者在运动期间身体出现不适，应立即停止，告知医生后进行检查。产后教育也是十分重要的护理内容，待胎儿分娩后，产妇的身体较为虚弱，需要对产妇的生命体征进行严密监测，告知患者产后需要注意的事项，对患者的心理进行疏导，使其能够积极配合医护人员的工作[3]。

1.3  观察指标

统计两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖水平和餐后2 h血糖含量3项指标对应数值的变化情况，制作满意度调查表，对两组患者的满意度展开调查，总分值为100分，若分值超过90分，则表示为满意，以上指标作为该次护理效果的主要评判标准。

1.4  统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件对该次实验数据进行整理，两组患者血糖指标作为计量资料，用（x±s）来表示，患者满意度为计数资料，单位用（%）来表示，在t检验、χ2检验方式下，P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2  结果

2.1  两组患者血糖控制情况

观察组患者的血糖控制情况良好，糖化血红蛋白、空腹血糖水平和餐后2 h血糖含量分别为（5.21±0.35）%、（4.25±1.34）mmol/L、（6.14±1.24）mmol/L，与常规护理模式下的对照组相比较，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者满意度

向患者展开满意度调查，观察组患者中共39例对该次护理服务表示满意，总体满意度为97.50%，与对照组相（85.00%）比较，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

妊娠糖尿病的出现主要与患者体内胰岛素分泌不足有关，对于产妇而言，该病症具有着较大的危害性，若没有得到及时的治疗，不仅会对产妇的身体健康造成伤害，严重情况下还有可能会危及到胎儿的生命安全，为此，产妇应定期到院接受体检，尽早发现病症的存在，并采取相应的治疗和护理干预措施，控制住病情的发展，确保胎儿和产妇的安全。近年来，我国医疗服务体系逐渐健全，对医护人员也提出了更高的要求。在对妊娠糖尿病患者护理期间，医护人员应提高重视，对产妇的饮食、运动、心理等各方面分别开展相应的护理工作。考虑到多数患者对自身疾病知识缺乏了解，在日常生活当中，存在侥幸心理，并未按照医护人员的指导，仍我行我素，饮食不合理，自我管理能力较差，难以达到理想的干预效果。为此，健康教育的实施具有重要意义，以开展讲座、多媒体演示等方式，向患者传授更多的疾病相关知识，在一定程度上可提高患者对自身病情的重视，治疗依从性良好，在为医护人员工作的开展提供更多便利的同时，也确保了患者的安全。据相关文献指出[5]，对妊娠糖尿病患者实施健康教育干预措施，产妇分娩后住院时间缩短，医护人员的工作效率得到显著提升，能够获得多数患者的接受与认可。此外，在这种干预方式的应用下，患者的血糖含量得到有效的控制，降低了早产的发生概率[5]。

在该次研究当中，观察组患者血糖控制情况明显优于对照组中，向其开展满意度调查，总体满意度为97.50%，与常规护理的对照组相比较高（P<0.05）。由此可见，在对妊娠糖尿病患者护理期间，实施健康知识教育，可提高患者的自我管理能力，在血糖控制、提高患者护理满意度方面发挥出了较大的作用，在患者用药、血糖监测等方面分别开展相应的健康知识教育，在一定程度上可提高患者的自我管理能力，在医生的叮嘱下，对饮食、运动、心态进行调整，保持良好的状态，将血糖水平控制在合理数值范围内，达到较好的预后效果。

[参考文献]

[1]  于晓莉.围生期综合护理配合心理干预对妊娠糖尿病患者的影响分析[J].中国医药指南，2019（2）：172-173.

[2]  许莉莉.系统性健康教育及心理护理在妊娠糖尿病患者中的实施效果评价[J].基层医学论坛，2019（6）：814-816.

[3]  刘京娅.优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].数理医药学杂志，2019（2）：288-290.

[4]  葉华.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].中国实用医药，2019（4）：168-169.

[5]  时慧，蒋治娟.营养干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响[J].中外医学研究，2019（6）：117-118.

（收稿日期：2020-07-07）