试论医院财务内控体制的建设与风险防范

2020-11-27杨予敏

大众投资指南 2020年24期

杨予敏

（开封市中心医院，河南开封 475000）

在当前医疗卫生体制改革中，医疗管理、运营、服务等方面都发生了很大的变化。尤其是在医院的内部管理中存在一些问题，使得医院在运营方面面临很大挑战。从当前形势看，医院在运营过程中受到各种影响，尤其是在财务管理方面。由于内部控制水平不足，给医院财务管理造成一些损失。为能够保证长远的发展，相关部门应该加强财务管理，落实内部管理控制，制定和完善管理制度，落实风险防范工作，保证医疗事业能够稳定持续发展。

一、医院面临的主要财务风险

（一）投资风险

投资风险是医院运营中所广泛存在的一种风险。要扩大运营范围，提高医疗服务水平，医院就必须购买和更新医疗设备，并将其作为医院发展的保障，提高医院核心技术。但是在实际管理中，如果缺少对项目投资的理解和认识，或者对自身运营评估存在不理性的分析，就会导致投资收益低于投资成本，造成一定的经济损失，使得医院资金被大量占用，甚至还会加重财务风险，制约医院发展。

（二）风险运营风险

随着社会经济的不断发展，越来越多的民营企业、民营医院建立起来，这使得医院在运营过程中，客户资源分流，降低医院收益。其次，医院在运营过程中，为了能够更好地发展，会不断加大资金投入，扩大资金流。而如果不能进行很好的控制、管理，就会出现运营风险，导致资金不足，影响医院的后续发展。现阶段，医院财务管理所面临的问题各种各样，最大的问题就是多样性，不同问题需要采用不同的处理方式才能得以解决。但是在实际工作中，有些医院内部控制管理体系不够完善，使得医院在财务管理上出现很多问题，增加了财务风险，给医院正常运营带来隐患。

（三）融资风险

目前，医院所采用的运营主要是以收支管理为主。但随着医院综合实力的增强，医院的经营项目也在逐渐扩大，这需要更多的融资渠道。这时会采用一些多元化的融资方式。当融资规模的逐渐扩大，医院不得不投入大量的资金，甚至出现负债运营，给医院财务方面增加了压力。如果疏于管理，没有制定良好的防范体系，就会造成财务管理不到位，引发财务风险问题。

二、医院内部控制体系和风险防范措施

（一）提高医院的抗风险能力

首先要提高财务人员的防范意识和抗风险防范意识。为了加强医院员工的风险意识，医院应对员工进行教育和培训。促使财务人员提高风险防范意识，加强管理能力。为了使得财务人员能有效开展工作，还需要做好相关宣传。无论是院领导还是部门员工都要有良好的风险防范意识，在管理中要加强风险管理系统的建设，完善预警机制，提高员工的风险意识和抗风险能力。当发生风险的时候，要能够有效评估，并采取针对性的措施。只有这样才能最大限度地降低损失，控制风险，保证医院能够更好地提供服务，促进医院财务持续稳定发展。通过教育和培训，让每个员工都具有防范意识和具备相关的风险处理能力。同时，医院应该建立起专门的财务风险管理部门，并安排相关专业人员进行市场调查和评估。做到及早发现风险，及早处理风险，提高医院自身管理能力。此外，还需要保证内部信息的交流和互动，确保相关信息能够及时传达，一旦发现风险，将能够及时反映给相关领导，将风险扼杀在初级阶段。

（二）完善管理机制

要落实内部控制体系的建设和提高风险防范能力，首先要医院结合自身实际情况，制定完整的控制风险内部控制管理体系，并制定风险防范标准，优化财务管理，落实相关风险管理工作。只有这样，才能够保证相关管理工作的落实，提高管理质量。同时，为了能够更好地管理，医院还应该完善岗位责任管理制度。确保每个岗位都能够落实相关职责，每份职责都能够落到实处，避免出现发生问题无法追责，这就需要加强防范体系的构建。在内部控制管理体系下，提高风险管理水平。此外，为了加强医院内部控制，建立起完善的风险管理体系，医院应该根据财务状况和实际需求，采购先进的设备，把资金用在刀刃上，发挥出最大的价值，为医院带来持续性收益。只有这样才能够提高医院的整体实力，更好地为病人服务。

（三）加强内部监管

在制定好内部管理体系后，还需要落实相关的监管机制。通过监管保证管理体系能够得到落实，实施高质量的管理，提高医院的财务管理能力，保证相关数据的安全、可靠。从运营角度来说，医院应该重视内部控制，通过完善内部监管机制，提高管理质量，保证财务能够与市场管理吻合，并与市场控制管理理念衔接。因此，医院需要依据实际情况调整和完善管理机制，以便能够更好地落实管理。为了避免管理工作无法执行的现象，医院需要建立内部监管体系，并落实监管部门的职责。成立监管小组，并由经验丰富、具有高素质的人才担任小组长，保证审计监督工作落到实处，为提高医院抗风险能力打下基础，降低风险发生概率。同时，在运营过程中，医院应结合外部环境和自身实际，在内部审计部门的引导下构建监管体系，完善和调整管理制度。以便及时掌握医院的运营情况，把控医院发展质量。当医院出现运营问题时，要能够及时发现问题，并采取应对措施。减少各种问题带来的不利影响，降低风险发生率。

三、医院内部控制概述

内部控制是企业为了能够更好地发展，更好地适应外部环境，提高自身竞争能力，而建立的一种自身管理系统。通过对外部环境分析，制定健全的内部监管机制和管理制度，完善管理意识，使内部业务活动与外部环境进行联系。从而落实内部运营模式的管理，及提高应对风险处理能力。以便提高工作效率和服务质量。对于医院而言，加强内部控制，有利于落实国家规章制度，保证医院经营的合法、合规性，使得医院运营有序进行，提高自身运营能力和经济收益。通过内部控制，能够有效地处理各种信息，降低风险发生率，提高医院整体水平，促进医院高效稳步发展。