水盐摄入护理干预在腹膜透析患者中的应用效果观察

汪晓玲

（西宁市第一人民医院肾内科 青海 西宁 810000）

腹膜透析主要是针对于终末期肾病患者进行肾脏替代治疗的一种方法。此类治疗方法往往操作简便且安全有效，能够缓解患者的经济压力，同时对于其肾功能进行有效保护，是一种治疗优势较大的治疗方法[1]。国内有研究指出[2]，此类疾病往往最容易忽视的方面是对于饮食中的水盐摄入进行控制，同时此方面对于患者的影响也比较大[3]。针对于此情况，我院特选择80 例腹膜透析患者作为本次研究对象，探究观察水盐摄入护理干预在腹膜透析患者的护理过程中对于其的干预效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2019 年3 月—2019 年10 月我院收治的80 例腹膜透析患者作为本次对象，分为常规护理组与水盐干预组两组各40例。常规护理组患者年龄20 ～64 岁，男女各20 例，中位年龄（49.12±12.22）岁；综合护理组患者年龄21 ～63 岁，中位年龄（49.13±12.23）岁，两组一般资料无显著差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

为常规护理组进行常规护理操作与健康教育。为水盐干预组采用水盐摄入护理干预方法，具体如下：①基于患者的具体情况进行进行针对性的护理干预方案设计并进行一定的认知重建，和患者一起检查其饮食记录，分析其盐分的摄入情况，找出在盐分摄入有管理过程中可能存在的知识缺失与信念缺失。对于患者进行相关知识的普及，主要告诫患者盐摄入超标带来的脏器负担与身体机能负担，并对于此类情况会对于治疗产生的不利影响进行阐述，从而引起患者与患者家属的重视，并在随后每周对于患者进行电话随访；②进行不良行为纠正，对于患者的实际情况进行了解并分析其饮食管理中的苦难，若是其认为限盐行为会对于生活与家庭带来一定的负担，亦或者是食欲不振等情况，则要邀请其家属与患者一起针对现有的限盐计划进行重新制定，并邀请营养师对于其现有食谱进行一定的修改，尽量使得食谱能够多样化，并改良现有的烹饪手法，以此提升患者的胃口。在日常食物烹调的过程中，要给予患者的菜进行单独标准给盐，从而有效的减轻家属的负担，同时也能够使得患者能够与家庭共同进食，长此以往便可养成家庭内限盐的习惯，避免出现遗忘的情况[4]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者体重指数、心率、血压等情况，并对于患者的24h 尿量、24h 超滤量、24h 尿钠方面进行检测比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0 对采集的数据进行分析处理，计数资料采用t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床指标对比

护理结束后，水盐干预组患者的体重指数（22.81±1.69）kg/m2、心率为（81.89±6.64）次/min、收缩压为（134.45±5.57）mmHg、舒张压为（76.51±4.77）mmHg；常规护理组患者的体重指数（23.87±1.85）kg/m2、心率为（97.18±4.98）次/min、收缩压为（167.77±6.85）mmHg、舒张压为（94.63±2.79）mmHg，两组对比水盐干预组患者的体重指数、心率、血压等情况明显优于常规护理组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床指标对比（±s）

表1 两组患者临床指标对比（±s）

舒张压（mmHg）水盐干预组 40 22.81±1.69 81.89±6.64 134.45±5.57 76.51±4.77常规护理组 40 23.87±1.85 97.18±4.98 167.77±6.85 94.63±2.79 t - 2.675 11.65 23.868 20.738 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 n 体重指数（分）心率（次/min）收缩压（mmHg）

2.2 两组患者检测指标对比

护理结束后， 水盐干预组患者的24h 尿量为（1113.95±116.17）mL、24h 超滤量为（153.34±46.24）mL、24h 尿钠为（107.85±12.17）mL；常规护理组患者的24h 尿量为（637.62±98.95）mL、24h 超 滤 量 为（-157.58±108.54）mL、24h 尿钠为（559.47±147.57）mL，在患者的24h 尿量、24h超滤量、24h尿钠方面，水盐干预组患者数据优于常规护理组，组间差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者检测指标对比（±s，mL）

表2 两组患者检测指标对比（±s，mL）

组别 n 24h 尿量 24h 超滤量 24h 尿钠水盐干预组 40 1113.95±116.17 153.34±46.24 107.85±12.17常规护理组 40 637.62±98.95 -157.58±108.54 559.47±147.57 t - 19.741 16.667 19.29 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

在进行腹膜透析治疗前，护理人员会对于患者及其家属进行相关使用操作的教导，以保证患者在家中能够得到有效的护理。水盐摄入护理主要是针对于患者饮食机构与意识层面进行的干预，主要是有腹膜透析治疗本身的长期性，在限盐的长期过程中患者往往会出现悲观失望的情绪，在此情况下不仅仅要执行正确的护理方法[5]，充分有效的家庭支持也是极为重要的，能够帮助其坚持限盐的同时坚定治疗信心，提升生活质量。

综上所述，在腹膜透析患者的护理过程中，采用水盐摄入干预方法相对于常规护理方法而言，能够有效的控制患者的水盐摄入量，减少患者的脏器负担，改善患者的临床症状，提升腹膜透析的效果。